2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:全身麻醉的概述及分类
来源:长理培训发布时间:2019-02-18 21:12:52
一.全身麻醉的概述
全身麻醉是指应用麻醉药抑制中枢神经系统,使病人意识及全身痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱,简称全麻。
二.全身麻醉的分类
1.吸入麻醉:
是指经呼吸道进入体内并产生全身麻醉作用的药物,包括开放滴药及密闭式吸入麻醉,以后者多见,其中又包括特制面罩和气管内插管麻醉,后者优点多,尤其便于保持呼吸道通畅,是开胸手术必采用的方法。常用药物有异氟烷、氟烷、乙醚、氧化亚氮等。
2.静脉麻醉:
是指经静脉途径给药。硫喷妥钠常用于短小不需肌肉松弛的手术和静脉快速诱导,喉部手术和呼吸困难者禁用;氯胺酮麻醉可出现意识抑制浅,而感觉消失深,又称为分离麻醉,高血压、心脏病、颅内压增高和青光眼病人禁用。
理想的静脉麻醉药应具备以下条件:
(1)易溶于水,水溶液性能稳定,对组织无刺激性;
(2)起效快,清除快,可控性强,代谢产物无生物活性或毒性;
(3)对呼吸、循环无抑制作用;
(4)有镇痛作用;
(5)麻醉诱导和恢复时无不良反应;
(6)无组胺释放。
3.基础麻醉:
是指肌注硫喷妥钠和氯胺酮,使病人深睡,再配合局麻进行手术,是一种辅助麻醉,相当于很浅的全身麻醉,多用于小儿外科中、小手术。
4.复合麻醉:
同时或先后使用多种麻醉药或麻醉方法,目的是使用药量小、副作用少而麻醉效果好,目前应用最广泛。
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