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2019年解放军文职招聘考试【护理学基础知识】麻醉前后的护理

来源:长理培训发布时间:2019-02-18 19:41:02

 

一、麻醉前用药的目的以及常用的药物

1.麻醉前用药的目的

(1)使患者情绪安定而合作,缓和忧虑与恐惧。

(2)抑制唾液及呼吸道分泌物,保持气道通畅,防止术后肺部并发症。

(3)减少一些麻醉药的副作用,消除一些不利的反射。

(4)提高痛阈,减轻原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛,并能增强麻醉镇痛效果。

2.麻醉前常用的药物

注意:

①阿托品有增快心率的作用,故甲亢患者术前禁用。

②吗啡对呼吸有抑制作用,老人和小儿慎用,孕产妇禁用。

二、麻醉后苏醒期患者的护理要点

手术完毕,麻醉终止,但患者受麻醉的影响并没有马上消除,在此期患者的保护性反射都不足,其危险性不亚于麻醉诱导时,因此,麻醉后护理好患者异常重要,其要点有:

(1)保持呼吸道通畅:常将患者置于仰卧位(有特别医嘱例外),头偏向一侧;呼吸时有痰鸣音时及时吸痰;观察患者的呼吸是否受体内残余麻醉药和肌松剂的影响,当呼吸减慢、幅度减小,要考虑有受影响的可能。

(2)保持循环系统的稳定。

(3)疼痛的治疗:麻醉作用消失后,患者疼痛难忍,常出现脉搏加快、血压升高及出汗,开胸和上腹部手术后的切口痛可致呼吸抑制,引起呼吸系统的并发症。

(4)体温的观察:麻醉后体温控制可能暂时失调,术后患者体温下降,出现寒战,应予保温。

(5)一般处理:患者未完全清醒之前应取去枕平卧位;观察膀胱充盈情况;膀胱过分膨胀且经其他处理不能自行排尿时,应予以导尿。

例题:

甲亢患者的术前药物准备时不能使用的药物是( )。

A.地西洋

B.阿托品

C.哌替啶

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

【答案】B。

责编:刘曦

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