2019年解放军文职招聘考试护理专业知识:浅谈咯血病人的护理
来源:长理培训发布时间:2019-02-18 15:52:32
1.心理安慰
为了避免患者因为咯血而产生的恐惧和焦虑心理,应给予患者心理上的安慰,帮助患者以更好的心态接受治疗。
2.安静休息
患者宜卧床休息,保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,取患侧卧位,以利于健侧通气。
3.药物应用
(1)止血药物:咯血量较大者常用脑垂体后叶素5~10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注。该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。
(2)镇静剂:对烦躁不安者常用镇静剂,如地西泮5~10mg肌注。禁用吗啡、派替定,以免抑制呼吸。
(3)镇咳剂:大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射,年老体弱、肺功能不全者慎用。
4.饮食
大咯血者暂禁食,小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食,避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅。
5.窒息的预防及抢救配合
当患者咯血时,应向病人说明咯血时不要屏气,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出,以防窒息。
一旦出现窒息,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;或迅速用负压机械吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。
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