2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：静脉输液的常用溶液和目的
来源：长理培训发布时间：2019-02-18 14:56:21
静脉输液是临床上常用的抢救与治疗技术，本节主要阐述静脉输液的常用溶液和目的，常见故障及处理，希望大家阅读后能有所收获。
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。其目的包括：
1.补充血容量，改善微循环，维持血压。
2.纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡。
3.补充营养，供给能量。
4.输入药物，治疗疾病。
常用溶液有晶体溶液和胶体溶液和营养液：
晶体：
①供给水分和热量，用5～10%葡萄糖注射液。
②供给电解质：0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠等。
③调节酸碱平衡：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠等。
④利尿脱水：20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖等。
胶体：
①右旋糖酐：提高血浆胶体渗透压，增加血容量，用中分子右旋糖酐;降低血液粘稠度，改善微循环，用低分子右旋糖酐。
②提高胶体渗透压及微循环血量可用代血浆。
③维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿，用浓缩白蛋白。
④补充蛋白质、纠正低蛋白血症、促进组织修复，用水解蛋白。
静脉营养液：复方氨基酸、复方乳剂。
在我们平时的输液的过程中会遇到很多问题，比如溶液不滴，茂菲氏滴管内液面过高或过低，我们来看看怎样处理这些故障。
(1)溶液不滴
①针头滑出血管外，液体注入皮下组织。表现为局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。
②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入。应调整针头位置或适当变换肢体位置。
③确定针头阻塞，药液不滴.挤压有阻力无回血，确定针头阻塞，应更换针头重新穿刺。
④压力过低，适当抬高输液架高度，升高输液瓶，加大压力。
⑤血管痉挛。局部可行热敷、按摩、必要时注入少量0.25%盐酸普鲁卡因，以扩张血管。
(2)滴管内液面过高
①滴管侧壁有调节孔者，可夹住滴管上端的橡胶管，打开调节孔，待液面降至1/2～2/3时，关闭调节孔，松开上端的橡胶管。
②滴管侧壁无调节孔者，可将输液瓶取下，使导管之双针头露出液面，但须保持橡胶管点滴通畅，待滴球内液体下降至1/2～2/3时，再挂回输液架上即能继续点滴。
(3)滴管内液面过低
①滴管侧壁有调节孔者，可夹住滴管下端的橡胶管，打开调节孔，当液面升高至1/2～2/3时再关闭调节孔，松开下端橡胶管即可。
②滴管侧壁无调节孔者，可夹住滴管下端的橡胶管，用手挤压滴管上端的橡胶管，待滴管液面升至1/2～2/3时，将滴管上端橡胶管内的空气挤入输液瓶，松开下端橡胶管即可。
(4)输液过程中，如果茂菲氏滴管内液面自行下降则应检查滴管上端橡胶管与茂菲氏滴管有无漏气或裂隙，必要时予以更换。
输液是我们最基本的技术，大家要掌握好穿刺技巧，学会处理各种突发状况，把我们平凡的事做得不平凡。
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