2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：基础护理学知识点问答(十八)
来源：长理培训发布时间：2019-02-18 12:25:12
1.简述心肺复苏的注意事项。
解答：(1)尽早进行BLS：因为对于心脏呼吸骤停者来说，时间就是生命，复苏时间开始越早，存活率就越高。现已证实，在心脏呼吸发生骤停后的4分钟内进行复苏者可有50%的存活率;在4~6分钟之间开始复苏者有10%的存活率;超过6分钟开始复苏者存活率低于4%。
(2)强调非专业人员只判断病人有无自主呼吸、咳嗽或活动三个指标;专业人员要判断病人有无自主呼吸、咳嗽或活动、脉搏。研究表明，只有15%的人能在10s内摸清病人是否有脉搏，并且准确率65%，错误率35%。
(3)一旦确定病人心脏呼吸骤停，要立即进行基本生命支持技术，不要因为忙于求救而延误时机。
(4)人工呼吸要强调效果，每次吹气量大约700~1000ml，每次吹气持续时间2s以上。
(5)检查颈动脉，手法要快而准确，触摸时间不能超过10s。
(6)按压要迅速定位，按压过程中手不能离开按压部位。
(7)按压频率100次/分;按压深度4~5cm;胸部按压与人工呼吸比例，无论单人还是双人操作，均为15：2。
(8)尽量避免心肺复苏过程中的并发症，并发症包括胃膨胀、窒息或吸入性肺炎;肋骨骨折、胸骨骨折、胸肋骨分离、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾裂伤、脂肪栓塞等。
(9)心肺复苏过程中应该密切观察病人心肺复苏的有效指征。
2.简述心肺复苏的指征。
解答：病人心肺复苏的有效指征 包括：可触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善;意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎;有尿;ECG检查，波形有改变。
3.美曲膦酯(敌百虫)中毒的病人应选择荷何种溶液洗胃?禁用何种溶液洗胃?为什么?
解答：美曲膦酯(敌百虫)中毒的病人可选择的洗胃液有：1%盐水或清水、1：15000~1：20000高锰酸钾。
美曲膦酯(敌百虫)中毒的病人禁用碱性药物洗胃，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。
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