2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：妊娠期母体循环系统的变化
来源：长理培训发布时间：2019-02-18 00:03:52
妊娠期母体为适应胎儿生长的需要，并为分娩准备条件，各个系统和器官均发生一系列的变化，关于母体改变的相关考点在考试中考题也经常出现，掌握这一知识点能帮助我们迅速准确的做题。
首先我们看一道题目：
1. 【单选题】下列有关妊娠期母体循环系统的变化，错误的是：
A.血容量至妊娠末期增加30%～40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加l0～15次
C.心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间，心搏出量略减少
1.【答案】E。
知识点梳理
妊娠期母体循环系统的变化
心脏解剖
妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10％，心率每分钟增加10～15次。
心搏量
心搏量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32～34周达高峰。临产后，特别在第二产程期间，心搏量显著增加。
血压
妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。
静脉压
妊娠对上肢、肘前静脉压无影响。但是下肢、外阴及直肠静脉压增高，加之妊娠期静脉壁扩张，孕妇容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。
血容量
血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30％～45％，平均增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释。
红细胞
妊娠期骨髓不断产生红细胞，网织红细胞轻度增多。红细胞比容降低至0.31～0.34。为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以防血红蛋白值过低。
白细胞
白细胞从妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多
凝血因子
凝血因子妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均增加，仅凝血因子Ⅺ、Ⅷ降低。血小板略有减少，妊娠末期红细胞沉降率加快。
血浆蛋白
血浆蛋白从妊娠早期开始降低，主要是白蛋白减少，以后持续此水平直至分娩。
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