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2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：急性心包炎与缩窄性心包炎鉴别点

来源：长理培训发布时间：2019-02-17 20:37:22

1.心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育。

A.医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋

B.我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼

C.每天饭菜量必须足够，不然饿着

D.我每天都要吃一些新鲜水果

E.要多吃蔬菜，不然会便秘

1.【参考答案】A。中公解析：心包炎的病人应该加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入(控制水钠潴留)，增强机体抵抗力。

这一道题考查的是对心包炎病人饮食的护理，这类病人应加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化的饮食，限制钠盐摄入。

急性心包炎与缩窄性心包炎鉴别点

名称

急性心包炎

慢性缩窄性心包炎

纤维蛋白性心包炎

渗出性心包炎

症状心前区疼痛为主要症状呼吸困难是最突出的症状，严重时可有端坐呼吸疲乏及劳力性呼吸困难

体征心包摩擦音是典型的体征心尖搏动减弱或消失，心音低而遥远。大量积液时，可出现心包积液征（Ewart征）疼痛及颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、Kussmaul征

辅助检查超声心动图，对诊断心包积液简单易行，迅速可靠 X线检查心影偏小、正常或轻度增大；心电图

治疗要点（1）针对病因，应用抗生素、抗结核药物、化疗药物等治疗；（2）呼吸困难者给予半卧位、吸氧；疼痛者应用镇痛药，首选非甾体类消炎药；（3）心包穿刺，解除心脏压塞和减轻大量渗液引起的压迫症状心包切除术是缩窄性心包炎的唯一治疗措施

责编：刘曦

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