2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:小儿急性呼吸衰竭的护理
来源:长理培训发布时间:2019-02-17 17:36:18
儿童呼吸衰竭在不同年龄的病因差异也较大,新生儿时期常见的病因有:呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、吸入性肺炎;小于2岁儿童常见病因有:支气管肺炎、哮喘持续状态、喉炎、先天性心脏病、气道异物、先天气道畸形;2岁以上儿童常见的病因有:哮喘持续发作、中毒、溺水、脑炎等。呼衰最具有价值的辅助检查就是血气分析,通过血气分析可以把呼衰分成两类,Ⅰ型呼衰即低氧血症型,Ⅱ型呼衰即高碳酸低氧血症型。它的主要临床表现就是呼吸困难、发绀,早期还会出现烦躁易激惹、血压升高、心率增快、少尿或无尿、食欲减退等临床表现。
小儿急性呼吸衰竭的护理是各种考试中较常见的内容,那我们就来详细的了解一下关于小儿呼衰竭的护理措施。首先是要保持呼吸道通畅,那么护士可以做的具体措施有:轻拍患儿背部协助排痰,咳嗽无力或气管切开的患儿可给与吸痰护理,雾化吸入稀释痰液,也可遵医嘱给与支气管扩张剂等药物治疗。其次是要吸氧和机械通气,吸氧时要区分开两种不同类型的呼衰,吸氧的浓度也是不同的。Ⅰ型呼衰给高流量高浓度吸氧,而Ⅱ型呼衰要给与低流量低浓度持续吸氧。无自主呼吸的患儿可给与呼吸机辅助呼吸,但要做好监护和消毒工作,预防脱管和继发感染。最后要严密观察病情,做好饮食及药物护理,密切观察生命体征及病情变化,危重患儿可通过鼻饲供给营养,遵医嘱给与强心、利尿以及呼吸兴奋剂等药物,并观察用药后反应。
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