2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:子宫内膜癌知识点汇总
来源:长理培训发布时间:2019-02-17 17:30:55
子宫内膜癌知识点汇总具体如下:
在实际中,多数子宫内膜癌生长缓慢,病变局限于子宫内膜或在宫腔内时间较长。部分特殊病理类型和低分化癌可发展很快,短期内出现转移。子宫内膜癌主要的转移途径有三种,分别是直接蔓延,淋巴转移以及血行转移。对于直接蔓延,病灶沿子宫内膜生长扩散并向肌层浸润,经子宫浆肌层蔓延至输卵管、卵巢,并可广泛种植于盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜,也可直接向下侵犯子宫颈及阴道;对于淋巴转移,这是内膜癌的主要转移途径。当癌肿侵犯至深肌层或扩散到宫颈管,或癌组织分化不良时,易发生淋巴转移。淋巴转移途径于癌灶生长部位有关,按癌灶所在部位可分别转移至腹股沟的浅、深淋巴结,髂淋巴结及腹主淋巴结,有的可达卵巢,也可通过淋巴逆流至阴道及尿道周围淋巴结;对于血行转移,晚期病人经血行转移到全身各器官,常见部位为肺、肝、骨等。
子宫内膜癌患者在极早期无明显症状,随着病情的发展出现一些症状。首先是阴道流血,主要表现为绝经后不规则阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。其次是患者会有阴道排液,排除的多为血性或浆液性分泌物,合并感染则有脓性或脓血性排液,有恶臭味。最后对于晚期的患者,患者主要表现出疼痛。晚期癌瘤浸润周围组织或压迫神经时可引起下腹及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。当癌灶侵犯宫颈、堵塞宫颈管致宫腔积脓时,可出现下腹胀痛及痉挛性疼痛。
因子宫内膜癌病因尚不明确,目前尚不能预防其发生,因此,重点应放在早期发现、早期治疗上。对绝经后出血,更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能,对年轻妇女月经紊乱治疗无效者,亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。重视子宫内膜癌的癌前病变,对已证实有子宫内膜不典型增生等癌前病变者,根据患者情况宜行全子宫切除术,有生育要求者应及时给予大剂量孕激素治疗并监测病情变化。严格掌握激素替代治疗的适应证,并合理使用,对更年期及绝经后妇女更应慎用。对有子宫的妇女,在应用雌激素的同时宜适当应用孕激素保护子宫内膜,并严密监测。改变生活习惯,节制饮食,加强锻炼,通过控制高血压、糖尿病、肥胖等“富贵病”的发生减少子宫内膜癌的发病率。
上面的内容我们已经学习完毕,现在看一下下面这道题,看大家掌握的如何:
1. 子宫内膜癌显微镜检类型不包括下面哪一项:
A.内膜样腺癌 B.腺癌伴鳞状上皮分化
C.透明细胞癌 D.浆液性腺癌
E.印戒细胞癌
1.【答案】E。解析:印戒细胞癌又称为粘液细胞癌,常见于胃癌,其特点是侵袭力强,病程进展快,恶性程度高等。
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