军队文职考试【护理学】破伤风护理措施

 　　军队文职考试资料：破伤风护理措施

　　1、病室要求遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。

　　2、保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症，包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。

　　3、加强营养，维持体液平衡;静脉输液、输血浆、清蛋白等。

　　4、预防损伤，如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫牙垫，防舌咬伤。

　　5、加强基础护理，根据病情提供相应的护理。

　　6、人工冬眠护理：监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。

　　7、导尿及导尿管护理：抽搐严重者，常规留置导尿管，并做好有关护理。

　　8、严格隔离消毒病人：住隔离病房，专人护理，护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用，敷料应焚烧，器械需经特殊处理后才能高压灭菌。

　　例题：

　　破伤风患者的治疗护理中下列哪一项是错误的

　　A、保持病室安静，室内光线宜柔和，以免刺激打扰病人

　　B、破伤风抗毒素皮试阳性，则不能使用破伤风抗毒素，以免发生意外

　　C、镇静、解痉、防止病人抽搐和减轻肌肉张力

　　D、应将伤口敞开，清除坏死组织，用3%双氧水冲洗

　　E、选用合适的抗生素预防其他继发感染

　　答案：B