2018年解放军文职招聘考试——医学影像技术（四十三）

   腺泡细胞癌( Acinic cell carcinoma)：

[概述]  腺泡细胞癌又称浆液细胞腺癌，腺泡细胞癌起源于闰管上皮细胞。肿瘤细胞与腺泡细胞相似，有些病变并存在有闰管样细胞，能见到由闰管样细胞过渡到腺泡细胞的表现。根据肿瘤的细胞类型和排列方式大致分为四种亚型：①实体型；②微囊型；③乳头状囊型；④滤泡型。腺泡细胞癌为低度恶性肿瘤，约占所有涎腺肿瘤的1%～3%，好发于中年和老年人，女性发病率多于男性，主要发生在腮腺，是腮腺的第二大恶性肿瘤，偶见发生于双侧腮腺，也可以发生于颌下腺，质地较软，可有疼痛和反复增大与缩小病史。一般生长缓慢，病程较长，但呈浸润性生长，不仅包膜内有瘤细胞浸润，还可向包膜外浸润性生长，故手术不彻底容易复发。腺泡细胞癌多转移至局部淋巴结，远处转移较少见。

声像图特点  肿块大多数为单发，少数为多发，肿块呈不规则形或椭圆形，内部呈实质性低回声，分布不均匀，有散在分布小的接近无回声区样低回声，或局部呈无回声区，肿块后方回声部分稍增强和部分衰减，境界欠清晰，大多数者有包膜回声带，局部有中断呈断续状，硬度硬或偏硬。

当瘤细胞突破包膜向外浸润性生长时，境界不清晰，包膜回声带不明显。

可伴有同侧颈深上区淋巴结转移。

CDFI  显示肿块内部和包膜处血流信号一般或较丰富，呈短棍状或条状。

脉冲多普勒  测得典型的动脉频谱或非典型的动脉频谱，收缩期峰值流速 20～55cm/s。