解放军文职招聘考试尿液糖检查

 尿液糖检查
　　（一）定义
　　正常人尿液几乎不含或仅含微量葡萄糖，一般尿糖定性试验为阴性。当血糖浓度超过肾糖阈（＞8.88mmol/L）或肾小管重吸收能力下降时，尿糖定性试验呈阳性，称为糖尿。
　　（二）检测方法及评价
　　1.试带法
　　用葡萄糖氧化酶法。试带色原物质不同，方法也不尽相同，大多数试带法不与乳糖、半乳糖、果糖及还原物质发生反应。将尿糖试带浸入尿液中，5s后取出，1min时，在自然光线或日光灯下与标准板比较（按说明书操作），也可在自动化尿液分析仪上进行检测。本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简便快速，适用于自动化分析。
　　2.班氏法（Benedict法）
　　利用葡萄糖的还原性而设计，是传统尿糖定性试验的方法。取班氏试剂1ml于试管中，加热煮沸，若不变色，则可加入尿液（0.1ml），再煮沸1～2min，冷却后观察结果。班氏法是非特异性测定葡萄糖的试验，可检出多种尿糖，如乳糖、果糖、戊糖等。本法简便，但易受其他还原物质干扰。
　　（三）质量控制
　　1.容器清洁
　　不含氧化性物质如漂白粉、次亚氯酸等，否则易导致班氏法假阴性而试带法假阳性。
　　2.及时送检
　　尿液必须新鲜，若长时间放置，细菌繁殖等可造成假阴性结果。
　　3.排除维生素C干扰
　　维生素C可使班氏法呈假阳性，使试带法呈假阴性。
　　4.高比密尿及高酮体尿
　　可使试带法糖定性呈假阴性。
　　（四）临床应用
　　1.血糖增高性糖尿
　　见于：①糖尿病；②摄入性糖尿；③应激性糖尿；④其他内分泌异常如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
　　2.血糖正常性糖尿
　　血糖正常，但肾小管对葡萄糖吸收功能减退，即肾糖阈减低所致的糖尿，又称肾性糖尿。见于：①家族性肾性糖尿，如Fanconi综合征患者；②新生儿糖尿；③获得性肾性糖尿如慢性肾炎、肾病综合征，伴有肾小管损伤者；④妊娠期或哺乳期妇女。