解放军文职招聘考试皮 肤 (Skin)

 皮  肤 (Skin)

一、皮肤的构成

      皮肤由表皮和真皮构成，有毛发、汗腺、皮脂腺、指甲等附属器。

二、皮肤的功能

 1、阻挡外界异物和病原体入侵；

 2、防止体液丢失；

 3、感受外界刺激；

 4、调节体温。

三、表皮（epidermis）

  1、皮肤的浅层，为角化的复层扁平上皮；

  2、表皮各部薄厚不一致，薄者为4层；

  3、表皮细胞分两大类：角质形成细胞（多数）和非角质形成细胞（散在于角质形成细胞间）；

  4、分为5 层：基底层，棘层，颗粒层，透明层，角质层。

（1） 基底层（stratum basale）

     ①　一层矮柱状基底细胞组成;

     ②　胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体）；有角蛋白丝（又称张力丝）;

     ③　基底细胞与相邻细胞间以桥粒、与基膜以半桥粒连接;

     ④　基底细胞是表皮的干细胞,在皮肤创伤愈合中具有再生修复作用。

（2）棘层（stratum  spinosum）

　　①　4－10层棘细胞，细胞多边形、有棘状突起；

　　②　相邻细胞的突起嵌合,以大量桥粒相连；

　　③　胞质弱嗜碱性,合成角蛋白（形成大量角蛋白丝）与外皮蛋白（增厚胞膜）；

　　④　胞质含板层颗粒,分泌后于细胞间隙形成含脂质的膜状物。

（3）颗粒层（stratum granulosum）

　①　3～5层梭形细胞；

　②　细胞核与细胞器已退化；

　③　胞质内板层颗粒增多；

　④　含许多透明角质颗粒（强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质）。

（4） 透明层（stratum lucilum）

　① 　2～3层扁平细胞；

　②　细胞界限不清；

　③　呈强嗜酸性；

　④　细胞核与细胞器消失。

（5） 角质层（stratum corneum）

　　①　多层扁平的角质细胞；

　　②　细胞呈嗜酸性的均质状，内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质（透明角质颗粒所含）；

　　③　细胞膜内面含一层外皮蛋白；

　　④　细胞间隙充满由脂质构成的膜状物；

　　⑤　浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑。

５、分层和角化的关系

　由基底层到角质层的结构变化，反映角质形成细胞增殖、迁移、逐渐分化为角质细胞、然后脱落的过程；与此伴随的是角蛋白及其它成分的合成的量与质的变化。

６、非角质形成细胞

（１）黑素细胞（melanocyte）

 ①　胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间；

 ②　光镜下胞体圆，核深染，胞质透明；

 ③　电镜下胞质富含特征性的黑素体，由高尔基复合体形成，合成黑色素后，转变为黑素颗粒；黑素颗粒转移至角质形成细胞内；

 ④　黑色素吸收紫外线，保护皮肤。

（2） 郎格汉斯细胞（Langerhans cell）　       

　①　散在于棘细胞浅层；

　②　HE染色见胞体圆形，核深染，胞质清亮，ATP酶染色可见有树枝状突起；

　③　电镜下可见胞质内含特征性的伯贝克颗粒；

　④　为抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用。

（3） 梅克尔细胞（Merkle cell）

　①　位于基底层；

　②　呈扁平形，有指状突起伸入角质形成细胞之间

于HE染色切片不易辨认；

　③　基底部胞质含致密核心小泡，基底面与感觉神经末梢形成突触样结构；

　④　可能是接受机械刺

　　　激的感觉细胞。

四、真皮（dermis）

　　位于表皮下方，分为乳头层和网织层，二者间无明确界限。

　1. 乳头层  

　　（１）由疏松结缔组织向表皮凸入，形成真皮乳头，扩大表皮与真皮的连接面；

       （２）有丰富的毛细血管和游离神经末梢；在手指等部位含较多触觉小体。

　   2. 网织层

（１）为较厚的致密结缔组织，由粗大胶原纤维交织成网，有弹性纤维；

（２）含血管、淋巴管、神经；

（３）深层有环层小体。　

   （４）毛乳头

　　结缔组织在毛球底面突入形成，富含毛细血管；对毛生长起营养作用。

（５）立毛肌

　　与皮肤表面成钝角的一束平滑肌 , 连接毛囊和真皮 ; 收缩使毛发竖立。

 

   2. 皮脂腺

   （１）位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺。

　（２）分泌部由囊状腺泡构成，周边细胞小，为干细胞；中心细胞大，核固缩，充满脂滴；近导管处腺细胞解体成为皮脂，皮脂经导管排出。

　（３）导管：短而粗，通入毛囊上部或皮肤表面。

　（４）功能：分泌皮脂，润滑皮肤。

  3. 汗腺             

（１）为单曲管状腺。

（２）分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织；腺细胞为一层锥形细胞，淡染；基底部有肌上皮细胞。

（３）导管：两层立方细胞构成 , 弱嗜碱性。

（４）分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物 。

  4. 指（趾）甲

　　由甲体及其周围和下方的几部分组织组成。

　（１）甲体: 多层连接牢固的角质细胞。

　（２）甲床：为复层扁平上皮和真皮。

　（３）甲襞：为皮肤。　（４）甲沟　（５）甲根

　（６）甲母质：为甲体的生长区。