解放军文职招聘考试直接胆红素

 直接胆红素

    [项目名称]直接胆红素:是胆红素的一部分，测定血清直接胆红素可以诊断肝胆疾病。

    [别名]结合胆红素

    [英文缩写]DBIL

    [参考值]0—0．4mg／dl

    [临床意义]

    1．生理性升高：见于服用雌激素、口服避孕药和妊娠、月经等。

    2．生理性减低：用肾上腺皮质激素。

    3．病理性升高：

    (1)肝胆疾病：如病毒性肝炎(甲型、乙型)、代偿性肝硬化、胆管或胆总管阻塞(结石、肿瘤等)、肝内胆道租塞(肿瘤、胆管炎、门脉性或胆汁性肝硬化及寄生虫等)、肝梅毒、中毒性肝炎(氯仿、砷剂、辛可芬、磷、四氯化碳等中毒)、急性黄疸性肝萎缩；

    (2)其他疾病：黄热病、Weil钩端螺旋体病、紫痫、X线深部照射、乳糜泻、肾功能不全等。

    [要求]空腹12小时取静脉血。

植物血凝素皮肤试验

        [中文名称]： 植物血凝素皮肤试验

        [英文名称]： PHA

        [化验介绍]： 化验介绍: 植物血凝素皮肤试验是一种将植物血凝素注入人体后使人体产生免疫反应的一种皮肤试验。通过此试验可以检测一些疾病的免疫功能低下或免疫功能不全。 

        [临床意义]： 临床意义: 试验反应阴性可见于：免疫不全、结节病、麻疹感染期。还可见于实体瘤晚期、恶性淋巴网状细胞瘤、慢性淋巴性白血病和鼻咽癌等。 

        [正常值]： 参考值: 皮肤试验：阳性（5μg皮试100%阳性）

昼夜尿相对密度试验、浓缩稀释试验

    [正常值]最高相对密度＞1.018，最高与最低相对密度之差≥0.009，夜尿量＜750ml，日尿量与夜尿量之比3～4:1. 

    [临床意义]见尿浓缩试验及稀释试验，肾功能不全者各次的尿相对密度接近，昼夜尿量差不明显。

昼夜尿相对密度试验，浓缩稀释试验。

    [正常值]：最高相对密度＞1.018，最高与最低相对密度之差≥0.009，夜尿量＜750ml，日尿量与夜尿量之比3～4:1.

    [临床意义]：见尿浓缩试验及稀释试验，肾功能不全者各次的尿相对密度接近，昼夜尿量差不明显。

总胆红素

    [项目名称]总胆红素

    临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。  

    [英文缩写]TBIL  

    [参考值]5．1～25．7μmol／L(0．3～1．5mg／dl)

    [临床意义]

    1．生理性升高：新生儿黄疸。

    2．病理性升高：

    (1)胆道梗阻：可有很大升高；

    (2)甲型病毒性肝炎：可有很大升高；

    (3)其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高；

    (4)胆汁郁积性肝炎：可有很大升高；

    (5)急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重；

    (6)遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。

    3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。

    [要求]空腹12小时取静脉血。

总蛋白(TP)

        正常范围：新生儿 46～70g／L（出生～1周 44～76g／L）；

        7个月～1岁 51～73g／L；

        1～2岁 56～75g／L；

        3岁以上 60～76g／L；

        成人 60～80g／L。

        检查介绍：血清蛋白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。

        临床意义：增高：

        主要是血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，如高度脱水所致血液浓缩（腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗）及多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等；慢性肾上腺皮质功能减退时，钠丢失继发水分丢失，进而促使血浆出现浓缩现象。

        降低：

        ①各种原因引起的水钠潴留，使血浆被稀释，或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白降低。

        ②肝功能障碍，则肝脏合成蛋白质减少，主要以白蛋白的下降明显。

        ③蛋白质丢失，如严重大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血；肾病综合征时，尿液中蛋白质长期被丢失；溃疡性结肠炎时，可随粪便排出一定量的蛋白质。

        ④营养不良或消耗增加，如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良，患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。