- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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项 目 |
参考范围(方法) |
检 验 项 目 的 临 床 应 用释 |
尿颜色 |
淡黄色 |
深茶色尿见于胆红素尿,红色尿见于血尿,啤酒样至酱油色尿见于血红蛋白尿,乳白色尿见于乳糜尿、脓尿。 |
尿透明度 |
透明 |
混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。 |
尿比重 (SG) |
成人: 1.003-1.030 新生儿:1.002-1.004 |
增高:尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全。尿增多时见于糖尿病。 降低:见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。 |
尿PH |
5.4-8.4 |
肉食者多为酸性,蔬菜、水果可致碱性,酸中毒及服用氯化铵等酸性药物可呈酸性。 |
尿蛋白 (PRO) |
阴性 <0.3g/L |
轻度蛋白尿(0.3-3g/L),可见肾小管及肾小球病变的非活动期,肾孟肾炎、体位性蛋白尿。 中度蛋白尿(3-20g/L),可见于肾炎、高血压、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤。 重度蛋白尿(>20g/L),可见于急性或慢性肾小球肾炎及红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等。 |
尿葡萄糖 (GLU) |
阴性 |
阳性分6级,GLU<5,15,30,60,>110mmol/L,分别相当于痕量,+,++,+++,++++。见于糖尿病、肾性糖尿病、甲亢、内服或注射大量葡萄液、精神激动。 |
尿隐血试验 |
阴性 |
镜下可见大量红细胞时称血尿,不能称隐血。 尿隐血呈阳性,见于血型不合时的输血、严重烧伤或感染、恶性疟疾、以及某些药物或毒物所致炎症。各种溶贫发作时可能出现血红蛋白尿。此外阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红蛋白尿病人发作期可呈阳性。 |
尿胆原 (URO) |
阴性 |
阴性见于完全阻塞性黄疸。 阳性分6级,见于溶血性黄疸、恶性患疾及肝实质性病变等。 |
尿酮体 (KET) |
阴性 |
阳性分6级,严重未治性糖尿酸中毒患者酮体可呈强阳性,妊娠剧吐、长期饥饿、营养不良、剧烈运动后也可呈阳性反应。 |
尿亚硝酸盐 (NIT) |
阴性 |
阳性见于尿含G-菌,阴性并不表示尿中不含菌。例如,尿中细菌不产亚硝酸盐还原酶或者存在于膀胱中时间长已将尿中的亚硝酸盐大部分还原,或者膳食缺乏亚硝酸盐。 |
尿白细胞 (LEU) |
阴性 |
正常尿标本通常阴性,"痕量"结果示可疑,重复测定结果为"痕量"则有临床意义,阳性结果分3级。 |
尿红细胞 (BLD) |
阴性 |
该测定对血红蛋白高度敏感,150-620μg/L血红蛋白相当于5-15个红细胞/μl。 |
尿本周氏蛋白定性 |
阴性 |
多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,肾淀粉样变、慢性肾孟肾炎及恶性淋巴瘤病人亦可出现阳性。 |
乳糜尿检查 |
阴性 |
乳糜尿多因丝虫或其它原因阻塞淋巴管使尿路淋巴破裂而形成。 |
尿HCG定性 |
阴性 |
妇女正常妊娠后超过月经期5-14天后呈阳性反应,其后阳性率逐渐增高,50-70天后达高峰,妊娠120天后阳率降低。 流产后或死胎后很快转为阴性,但如果子宫尚有胎盘组织存活,仍可呈阳性反应。 子宫外孕可呈阳性,阳性率约为60%。 绒毛膜上皮瘤、葡萄状胎块或睾丸畸胎瘤时亦可呈阳性。 |
血/尿 HCG定量 |
<10 IU/L (IRF) |
1.鉴别正常与异常妊娠:妊娠期间HCG变化呈双峰曲线,根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。 2.流产的诊断及治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600IU/L,则难免流产,如尿中HCG不断下降,表示保胎无效。产后4天或流产术后13天,血清HCG应恢复正常。 3.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时,尿HCG含量很高,可达10万到数百万国际单位。 4.其它妊娠毒血症时HCG变化不一,往往偏高;多胎妊娠HCG含量增高。 |
1小时尿沉渣计数 |
RBC 男:<3万/L 女:<4万/L WBC男:<7万/L 女:<10万/L 管型:<3400万/L |
WBC增高:化脓性炎症、肾孟肾炎。 RBC增高:肾小球肾炎、急性肾炎,泌尿系结石、结核、恶性肿瘤。 管型:透明管型偶见于正常人清晨浓缩尿中,肾小球肾炎可见较多颗粒管型,红细胞管型提示急、慢性肾小球肾炎,颗粒管型提示肾单位淤滞现象,脂肪管型提示慢性肾炎,蜡样管型提示严重慢性肾疾病,见于肾小球肾炎、肾淀粉样变。肾衰竭管型见于慢性肾功能不全。 |
大便理学检查 |
黄、软便 |
灰白色便见于钡餐后、服用矽酸铝、阻塞性黄疸,绿色便见于食用叶绿素、婴儿腹泻,红色便见于下消化道出血、食用西红柿、西瓜等,酱色便见于食用大量巧克力,阿米巴痢疾,米泔样便见于霍乱,粘液便见于肠炎、菌痢、顽固性便秘,柏油色便见于上消化道出血。 |
责编:刘卓
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