解放军文职招聘考试两种MR技术简介

 两种MR技术简介

磁共振波谱分析(MR Spectroscopy,MRS)

磁共振波谱分析(MRS)是测定人体内化学物唯一的非损伤性技术。尽管MRI和MRS采用了类似的基本原理，但两者间仍有许多重要差异。比如MRI中得到的是一幅解剖图像，而从MRS中所获得的则是定量的化学信息，后者是用数值来表示的；MRI需要采用梯度场来获得信号，而MRS一定要在均匀的磁场条件下才能采集信号。

MRS的临床研究和应用：MRS较多应用于动物实验，迄今为止尚未普遍用于疾病的诊断和治疗。近年来开展较多的是脑部、横纹肌和心肌的研究。(1)脑部：正常脑的HMRS所显示的最高波峰为NAA(Nitrogen Acetyl-Aspartat,氮乙酰门冬氨酸，简称NAA)，并常显相对较低的Cho(Choline-Containing Compounds，含胆碱化合物，简称Cho)和Cr(Phosphocreatine and Creatine,磷酸肌酸和肌酸，简称Cr)波；脑内肿瘤NAA减少或消失，脑外肿瘤内没有NAA；脑内、外肿瘤均常有不同程度的Cr减少；急性脑梗塞的梗塞区中央NAA完全消失，而梗塞边缘区仍存在一定的NAA、Cr和Cho也有所减少；脑白质病变Cho浓度明显增高，而NAA浓度显著下降，Cho/ Cr比值上升，NAA/ Cr比值下降；(2)肌肉骨骼系统：研究和应用较多者为31P的MRS，线粒体肌病的肌细胞内Pi(Inorganic Phosphate，无机磷酸盐，简称Pi)明显增高，其中少数还伴有PCr(磷酸肌酸，简称PCr)浓度降低；心力衰竭时横纹肌PCr耗竭迅速，且其PH降低对照组显著；(3)心肌：重度扩张性心肌病的PCr/ATP比值明显低于正常人；陈旧性无Q波心肌梗塞心肌的PCr和ATP均有降低。

MR灌注成像和弥散成像

MR灌注成像(MR Perfusion Imaging)和弥散成像或称为弥散加权成像(Diffusion-Weighted MR)是建立在MR成像要素之一—流动效应基础上的成像显示方法。与MRA不同的是MR灌注成像或弥散成像不是观察血液流动这种宏观的运动而是显示分子的流动，对流动和扩散过程的微观运动。

弥散成像是以图像来显示分子的微观运动(用微米来计算其活动范围)，在临床上的重要作用是反映体内微循环的情况，目前主要用血管梗塞的早期诊断，在缺血后2小时显示缺血病灶。

灌注成像有两个内容，一种是利用磁共振造影剂的血管内注射和快速成成像程序相结合，来观察器官、组织和病灶微小的血管的灌注循环情况；另一种是用特殊的MR成像程序来观察微循环的灌注情况，后者所使用的是一些对水分子微量运动特别敏感的成像程序。临床上用Gd-DTPA血流灌注成像可以分析缺血区血容量、血流量下降及恢复情况。

MR灌注成像和弥散成像作为临床生理和病理研究的工具将有助于我们对正常和病变的人体组织功能状态有更深入的了解。