解放军文职招聘考试中毒性茵痢的护理要点有哪些?

 21．中毒性茵痢的护理要点有哪些?

(1)严密观察病人的生命体征：包括血压、脉搏、呼吸、体温和意识状态，记录每小时尿量，定期采血做电解质、动脉血气分析，注意有无代谢性酸中毒和电解质紊乱。

(2)降温止痉：可综合使用物理降温、安乃近或亚冬眠治疗。惊厥不止者可用安定或异戊巴比妥钠肌注或稀释后缓慢静脉注射，也可用水合氯醛灌肠。

(3)防止循环衰竭：早期即给予血管扩张药物(阿托品、山莨菪碱)以解除血管痉挛；同时扩充血容量、纠正酸中毒、维持水与电解质平衡，补液时应参考病情、血压、尿量等以调整输液量及速度。必要时可应用多巴胺等血管活性药物和西地兰或毒毛旋花子苷K等强心药物，中毒症状重者宜用氢化可的松或地塞米松。

(4)防止脑水肿和呼吸衰竭：出现脑水肿征象时应限制输入含钠液体，快速输入20％甘露醇或25％山梨醇，并用山梗菜碱、利他灵、回苏灵等呼吸中枢兴奋剂，注意给氧、吸痰，以保持呼吸道畅通。

22．细菌性食物中毒的常见病原体有哪些?

细菌性食物中毒常见的病原体有：沙门菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌以及肉毒杆菌等。

23．暴发性流脑的临床特点是什么?

暴发性流脑多见于儿童。起病急骤，病情凶险，进展迅速，如不及时抢救治疗，可于24小时内危及生命。病死率高。

24．流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有哪些?

流行性脑脊髓膜炎，简称流脑。主要临床表现有：急性起病，突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜淤点、淤斑和脑膜刺激征。严重者可有败血症休克及脑实质损害。脑脊液呈化脓性改变。