- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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16.维生素缺乏常引起哪些疾病?如何预防?
维生素缺乏常引起的疾病有:维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性手足搐搦症或佝 偻病性低钙惊厥,维生素A缺乏症又称干眼症或夜盲症,维生素 B,缺乏症又称脚气病,维生素C缺乏症又称坏血病。
预防措施
(1)维生素D缺乏的预防:①定期户外活动:可在满月后开始,从数分钟逐渐增至1小时以上,夏季应避免太阳直射,冬季室内应开窗,让紫外线能透过。②及时补充维生素D:提倡母乳喂养,及时添加富含维生素D、钙、磷和蛋白质的婴儿食品;遵医嘱口服或肌注维生素D的预防用量。
(2)维生素A缺乏症的预防:①提倡母乳或其他乳类喂养,及时添加富含维生素A的食品。②遵医嘱补充维生素A制剂。 ③治疗其他营养缺乏症和影响维生素A吸收的疾病。
(3)维生素B1缺乏症的预防:①母、婴均应及时添加富含维生素B1的谷类食品,不挑食。②遵医嘱补充维生素B1制剂。 ③治疗影响维生素B1吸收利用的疾病。
(4)维生素C缺乏症的预防:①及时添加富含维生素C的水果、蔬菜和食品。②遵医嘱补充维生素C制剂。
17.人工喂养的适应证是什么?添加辅食的原则是什么?
人工喂养的适应证:母亲因各种原因不能喂哺的婴儿和患禁忌母乳喂养疾病的婴儿。如母亲患有急、慢性传染病,严重的肝、肾、心脏疾病不宜或应暂停哺乳;半乳糖血症的婴儿等。
添加辅食的原则:从少到多,从细到粗,由稀到稠,由一种到多种;患病期间不添加新的辅食,炎热天气应慎添新的辅食;不要以成人食物代替辅食。可添加新辅食的指标:软便、入睡好、体重增加规则、喜进食。
18.小儿体液平衡特点是什么?
(1)年龄越小,体液总量相对愈多,间质液量所占的比例也愈大。
(2)体液电解质成分与成人相似,但出生后数日的新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高,血钠、钙和碳酸氢盐偏低。
(3)年龄越小,需水量相对越多;水的交换率显著高于成人,对缺水的耐受力差;不显性失水量易增加,易出现脱水。
(4)体液调节功能差,易出现水和电解质代谢紊乱。
19.小儿补液常用的溶液有哪些?补液原则及注意事项是什么?
小儿补液常用溶液
(1)非电解质溶液:常用的有等渗5%葡萄糖溶液和高渗 10%葡萄糖溶液。
(2)电解质溶液:①0.9%氯化钠、10%氯化钠和复方氯化钠。②碳酸氢钠和乳酸钠。③10%氯化钾和15%氯化钾。
(3)混合溶液:1:1溶液、1:2溶液、1:4溶液、2:3:1溶液、4:3:2溶液、2:1等张含钠液。
(4)口服补盐液(oral rehydration salts),简称ORS液。
补液原则
急需先补、先快后慢、见尿补钾。
注意事项
(1)补液前需全面评估患儿情况,合理安排24小时输液量。
(2)严格控制输液速度,最好使用输液泵,以保证液体准确、均匀输入。
(3)补钾时应严格掌握补钾的浓度和速度,决不能静脉推注,浓度不能超过O.3%。
(4)准确计算并记录24小时液体出入量。
(5)严密观察病情,尤其需注意观察生命体征有无异常变化、脱水情况有无好转、酸中毒有无纠正、有无低血钾表现、输液部位有无药液外渗和肿胀,以便及时、细心地做好护理。
责编:刘卓
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