- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
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1.微生物可分为哪几型?
微生物可分为三型:①非细胞型微生物,如病毒;②原核细胞型微生物,包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体和螺旋体;③真核细胞型微生物,如真菌。
2.细菌有哪些基本结构和特殊结构?细菌芽胞形成有什么临床意义?
细菌的基本结构是各种细菌所共有的,包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等;特殊结构是某些细菌在一定条件下所特有的结构,包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞等。
细菌芽胞形成的临床意义是:①芽胞的大小、形状和在菌体中的位置随细菌种类而异,借此可以鉴别细菌;②芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力,在自然界分布广泛并可存活几年至数十年,一旦进入机体后可转为繁殖体,故防止芽胞污染环境具有重要的临床意义;③由于芽胞抵抗力强,故对医疗器械、敷料、培养基等进行灭菌时,要以杀灭芽胞为标准。
3.革兰染色法具有哪些重要的临床意义?
革兰染色法的临床意义是:①鉴别细菌:它将细菌分为革兰阳性与阴性两大类,便于初步识别细菌,缩小鉴定范围。②选择药物:革兰阳性菌与阴性菌对药物敏感性不同,大多数革兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢菌素等抗生素敏感;而大多数革兰阴性菌对链霉素等抗生素敏感,根据细菌的染色性可指导临床选择用药。 ③分析致病性:细菌的外毒素主要来自革兰阳性菌及部分革兰阴性菌,内毒素来自革兰阴性菌,且两种毒素发病机制和临床表现也不同。
4.细菌的哪些合成代谢产物与致病有关?什么叫热原质?
与致病有关的细菌合成代谢产物有:毒素、侵袭性酶类、热原质。
热原质是大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌合成的多糖,极微量注入人或动物体内即可引起发热,所以称为热原质。革兰阴性菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖,即内毒素。
6.何谓条件致病菌、菌群失调及菌群失调症?
寄居在人体一定部位的正常菌群相对稳定,正常情况下不表现致病作用,只有当机体免疫力降低、寄居部位发生改变或菌群失调时方可致病。这些在特定条件下能够引起疾病的细菌称为条件致病菌或机会致病菌。
由于某种原因使正常菌群的种类、数量和比例发生较大幅度的改变,导致微生态失去平衡,称为菌群失调。
由于严重菌群失调而使宿主发生一系列临床症状,则称为菌群失调症。
7.何谓茵血症、脓毒血症、毒血症?
菌血症:病原菌由原发部位进入血液,但不在血液中繁殖,只是短暂地出现在血中,有可能经血到体内有关部位再进行繁殖而致病,如伤寒早期的菌血症。
脓毒血症:化脓性细菌侵入血流并在其中大量繁殖,并通过血液扩散到机体其他组织器官,产生新的化脓性病灶,如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿或肾脓肿等。
毒血症:病原菌在局部生长繁殖而不入血,只有其产生的毒素入血,到达易感组织和细胞,引起独特的临床中毒症状,如白喉、破伤风等。
责编:刘卓
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