解放军文职招聘考试滋养细胞疾病病人的护理

 

细    目	要    点	要    求	科    目
1．疾病概要	（1）葡萄胎的概念、临床表现及防治要点  （2）侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的概念、关系、诊断要点、转移特点及治疗和随访原则。	了  解	①+②+③
2．化疗病人的护理	（1）护理 （2）注意事项	掌  握	③

例题1：病人29岁，葡萄胎清宫术后出院。嘱其随访内容中哪项不对

A．定期测hCC B．妇科检查

C．X线胸片检查 D．有无咳嗽、咳血及阴道流血

E．避孕宜用宫内节育器

答案：E

题解：随访期间一般不用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。

例题2：侵蚀性葡萄胎的处理原则首选

A．切除子宫 B．化疗 C．放疗

D．核素治疗 E．切除病灶

答案：B

题解：这是记忆性题，比较简单。

例题3：在化疗期间，病人的白细胞计数低于以下哪项值时应考虑停药

A．1.0×10⁹/L B．2.0×10⁹/L C．3.0×10⁹/L

D．4.0×10⁹/L E．5.0×10⁹/L

答案：C

题解：这是记忆性题。

例题4：化疗前需要准确测量病人体重的理由是

A．精确计算补液量 B．精确计算摄入量 C．精确计算饮食需要量

D．精确计算药物剂量E．确定化疗的疗效

答案：D

题解：这是记忆性题

例题5：侵蚀性葡萄胎与绒癌最常见的转移部位是

A．肺部 B．阴道 C．脑部

D．肝部 E．盆腔

答案：A

题解：侵蚀性葡萄胎与绒癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道和脑部。

 

练习题

A₁型题

1．葡萄胎术后要求随访的时间是B

A．1年 B．2年   C．3年

D．4年 E．5年

2．下列哪项不属于葡萄胎的临床表现B

A．停经后阴道流血 B．白带增多   C．卵巢黄素囊肿

D．早孕反应明显E．子宫比正常妊娠月份大

3．葡萄胎病人接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为E

A．葡萄胎刮宫中要静脉给药 B．病人要求

C．葡萄胎刮宫前需要输血、输液 D．医生建议

E．防止刮宫时大出血造成休克

4．对葡萄胎者行清宫术时，哪项处理不恰当C

A．一经确诊应及时做清宫术 B．做好输血、输液的准备

C．尽量一次将组织物刮净 D．刮出物送病理检查

E．术后应常规随访

5．在实验室检查中，以下哪项值高于正常可提示为滋养细胞疾病C

A．白细胞计数 B．红细胞计数 C．绒毛膜促性腺激素

D．黄体生成素 E．雌激素

6．诊断葡萄胎的可靠依据是D

A．停经 B．不规则阴道流血 C．子宫增大变软

D．B超检查出现“U”波 E．妇检可扪及增大的卵巢

7．不属于葡萄胎病理改变的是D

A．绒毛间质不肿 B．绒毛退行性变 C．绒毛血管消失

D．宫腔积血 E．绒毛上皮细胞过度增生

8．葡萄胎清宫术后，尿妊娠试验由阴性转为阳性时一般考虑为D

A．病情好转 B．残留 C．妊娠

D．侵蚀性葡萄胎 E．绒癌

9．女性生殖器肿瘤化疗效果最佳的是E

A．子宫颈癌 B．宫体癌 C．输卵管癌

D．卵巢癌 E．绒毛膜癌

 

X型题

10．有关葡萄胎的叙述，正确的是ABC

A．反复阴道出血 B．确诊后必须迅速清理子宫腔

C．子宫大于停经月份 D．双侧卵巢增大为葡萄胎恶变

E．术后随访时间应持续5年

11．有关化疗的注意事项正确的是ABCD

A．化疗前测体重，以后每半月1次

B．药物随用随配

C．常温下配制

D．药物漏出用硫代硫酸钠皮下注射加以稀释

E．支脉插管拔管后用沙袋压迫包扎12~24小时。

 

参考答案

1. B

2. B

3. E

4. C

5. C

6. D

7. D

8. D

9. E

10. ABC

11. ABCD