解放军文职招聘考试产褥感染产妇的护理

 考 试 大 纲

细    目	要    点	要  求	科  目
1．概述	（1）产褥感染、产褥病率概念及其相互关系 （2）感染的来源 （3）主要症状及治疗要点	掌  握 熟  悉 了  解	① ② ③
2．护理	（1）护理评估 （2）护理措施 （3）健康指导	了  解 掌  握 掌  握	③

 

例题1：导致产褥病率的主要原因是

A．手术切口感染 B．乳腺炎 C．上呼吸道感染

D．泌尿系统感染 E．产褥感染

答案：E

题解：主要弄清产褥感染和产褥病率二者的关系。

例题2：（1）～（3）题共用题干

    某产妇，产后4天，体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。

（1）首先考虑的疾病为

    A．子宫内膜炎 B．产后宫缩痛 C．乳房炎

D．急性盆腔结缔组织炎 E．慢性盆腔炎

（2）在护理中，告知产妇取哪种卧位最为恰当

    A．俯卧位 B．平卧位 C．半卧位

D．头低足高位 E．侧卧位

（3）在护理中，应采取哪种隔离

    A．保护 B．床边 C．呼吸道

D．严密 E．消化道

答案：（1）A，（2）C，（3）B

题解：子宫轻压痛，恶露多而混浊，有臭味，是子宫内膜炎的体征。双乳稍胀，无明显压痛，乳房炎可能性较小，首先考虑子宫内膜。内膜炎最好半卧位，利于炎症局限。

例题3：下列关于产褥感染说法，正确的是

A．一般在产后3～7天出现症状

B．血栓性静脉炎（股白肿）多在产后1～2周出现症状

C．股白肿是最常见的炎症反应

D．急性宫颈炎主要表现为局部伤口感染

E．急性外阴炎主要表现为局部伤口感染

答案：ABDE

题解：最常见的炎症反应是子宫内膜炎、子宫肌炎。

例题4：产妇张女士，产后1天，会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感，体温37℃，其护理问题为

A．舒适的改变 B．体温过高 C．疼痛

D．母乳喂养中断 E．焦虑

答案：AC

题解：会阴切口处疼痛可引起舒适的改变。

例题5：关于产褥感染的护理，下述正确的是

A．产妇出院后严格消毒所用卧具和用具

B．进行床边隔离

C．高热病人，可物理降温

D．产妇取平卧位

E．产妇体温达39℃时，应暂停哺乳

答案：ABCE

题解：有会阴伤口者取健侧卧位，有子宫感染，盆腔炎或腹膜炎病人应取半卧位。有利炎症局限或恶露排出。

例题6：产褥病率的健康指导有

A．保持外阴的清洁 B．加强营养高蛋白高脂肪饮食

C．注意休息最好卧床 D．乳房胀痛时教会产妇用手按摩乳房挤出乳汁

E．红色恶露持续时间长有臭味及时就诊

答案：ADE

题解：营养是需要的，但要均衡营养，适当运动可促进子宫收缩

例题7：产褥感染的概念是

A．是指分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化

B．是指产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化

C．是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化

D．是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部炎性变化

E．是指分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化

答案：C

题解：理解产褥感染的概念。

 

 

练习题

A₁型题

1．产褥感染最常见的是A

  A．急性子宫内膜炎 B．腹膜炎 C．急笥输卵管炎

D．栓塞性静肪炎 E．急性盆腔结缔组织炎

2．产褥感染的护理哪一项不妥B

  A．防止交叉感染，进行床边隔离 B．产妇平卧，臀部抬高

C．超过38℃应停止哺乳 D．保证营养摄入

E．保持外阴清洁

3．下列哪项不是产褥感染的原因D

  A．产道本身存在细菌 B．妊娠末期性交、盆浴

C．医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触

D． 缩宫素的使用

E．产程延长及手术助产

 

A₂型题

4．产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠感应怀疑A

  A．会阴部伤口血肿 B．会阴部伤口水肿 C．产后出血

D．胎盘残留 E．体位不妥

 

B型题

5～8题共用备选答案

A．一般在产后3～7天出现症状 B．又称股白肿

C．最为常见的感染 D．产后1～2周出现驰张热、下腹疼痛和压痛

E．产后7～14天出现症状

5．产褥感染A

6．急性子宫内膜炎、子宫肌炎C

7．盆腔血栓性静脉炎D

8．下肢血栓性静脉炎B

 

X型题

9．初产妇，35岁。孕足月分娩，会阴侧切一男婴，产后第三天，会阴伤口有红肿，查伤口无分泌物，无压痛，上产妇会护理正确的是ACD

A．保持会阴清洁干燥 B．坐浴2次/日 C．向健侧卧位

D．局部红外线照射 E．用苯扎溴铵（新洁尔灭）棉球擦洗会阴3次/日

 

参考答案

 

1．A

2．B

3．D

4．A

5．A

6．C

7．D

8．B

9．ACD