解放军文职招聘考试泌尿系统损伤患者的护理2

 20．李某，就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色，以后逐渐变清。预示病变部位在

A．前尿道    B．后尿道    C．膀胱基底部   D．输尿管    E．肾脏

21．某女性患者，35岁，行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥

A．给止痛药      B．给镇静.安定药    C．嘱少饮水，减少排尿  

    D．卧床休息      E．用抗生素

22．陈女士，女性，25岁，左腰区撞伤，随即出现腰痛.腰区青紫.肿胀和肉眼血尿，此时应禁忌的治疗方法是

A．绝对卧床    B．给予止痛剂    C．手术

    D．留置导尿，观察比较小便       E．疼痛.肿胀区推拿

23．某肾结核患者，行肾部分切除术后。以下护理措施错误的是

A．观察尿液变化   B．鼓励患者多饮水    C．嘱尽早下床活动

    D．保持引流通畅   E．继续抗结核药物治疗

24．宋某，男性，25岁。骑车中被撞倒，会阴部骑跨在车杠上，会阴部疼痛。3h后发现内裤染血.排尿困难.阴囊有血肿形成。该患者最可能的尿道损伤部位是

A．前列腺部   B．球部    C．膜部   D．阴茎海绵体部    E．尿道外口

25．10岁男孩，一年来时有尿频.尿急.排尿痛和排尿困难，尿流常突然中断，改变体位后又能继续排尿，应首先考虑

A．急性膀胱炎  B．泌尿系结核    C．尿道狭窄  D．前列腺炎   E．膀胱结石

26．某男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频.尿痛，3月来耻骨后感疼痛，应初步考虑诊断为

A．膀胱炎    B．前列腺增生症   C．膀胱癌   D．膀胱结石    E．肾结核

27．男性，30岁，在一次剧烈运动后，突发右腰部绞痛，向下腹部放射，伴恶心呕吐，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，实验室检查见镜下血尿。应考虑

A．肾结核  B．肾.输尿管结石    C．肾肿瘤  D．胆石症    E．急性阑尾炎

28．男性患者，30岁，患输尿管结石收住院。当肾绞痛发作时，最重要的措施是  

A．大量饮水    B．应用抗生素    C．解痉止痛

    D．准备手术治疗    E．嘱患者跳跃运动

29．某男，25岁。近2年来出现膀胱刺激症状，逐渐加重，青霉素治疗无效。目前尿频严重，且有终末血尿.脓尿。应首先考虑

A．前列腺增生   B．慢性前列腺炎  C．泌尿系结核       

D．膀胱结石     E．膀胱肿瘤

30．某男性患者，出现无尿症状，无尿是指

A．24h尿量<100ml   B．24h尿量<200ml    C．24h尿量<300ml                 

D．24h尿量<400ml   E．24h尿量<500ml

31．李先生，55岁，因右肾结石行ESWL治疗，一周内排出数枚米粒大小结石，结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石，下列预防结石再发的措施中哪项是错误的

A．控制尿路感染          B．碱化尿液    C．多饮水

    D．一般情况不予补充钙剂  E．少食马铃薯.蛋黄等食物

32．某女性患者，25岁，护理评估时发现有尿路刺激征，主要是指

A．尿频      B.尿急       C．尿痛    D．排尿不尽感     E．上述症状都有

33．某男性患者，30岁，系肾损伤，护理评估时发现有少尿，其24h正常尿量为

A．<100ml   B．<400ml    C．1000～2000ml   D．>2500ml    E．<1000ml

34．某女性患者，20岁，护理评估时，出现排尿次数增多，但每次尿量减少，此现象称为

A．尿痛    B．尿频    C．尿急   D．尿潴留   E．尿失禁

35．男性，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，排尿时淋漓不尽。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A．膀胱穿刺抽尿     B．膀胱造瘘    C．导尿并留置导尿管              

D．压腹部排尿       E．急诊做前列腺摘除术

36．女性，20岁，发热伴尿急.尿频.尿痛，尿液检查示：白细胞8／HP，其结果为

A．镜下脓尿   B．镜下血尿    C．正常尿液   D．血红蛋白尿    E．乳糜尿

37．男性患者，尿频.尿急2月余，行膀胱镜检查时，应采取何体位

A．俯卧位   B．截石位    C．仰卧位   D．膝胸位    E．侧卧位

38．基女，肾结石，在行右肾结石切开取石术时，护士应安置的手术体位是

A．左侧卧位  B．抬高腰桥左侧卧位    C．俯卧位  D．折刀位   E．平卧位

三、A3型题

(39—40题共用题干)

某患者，右腰部被撞击后2h，自觉疼痛，查体：右腰部稍肿伴压痛及叩击痛，腹软无压痛，血压.脉搏正常，尿液镜检红细胞10～l5个／高倍视野。

39．应考虑的诊断为

A．腰部软组织挫伤    B．肾挫伤     C．肾部裂伤

D．肾全层裂伤        E.

40．寻该患者进行非手术疗法护理时，应特别强调

A．严密观察生命体征    B．给止痛.镇痛    C．使用抗生素

    D．观察血尿变化        E．绝对卧床休息

(41～42题共用题干)

男性，67岁，既往有进行性排尿困难多年，就诊前因饮酒后不能排尿，体检发现膀胱区明显膨隆。

41．该患者最可能的诊断是

A．前列腺增生症   B．前列腺癌    C．膀胱肿瘤

    D．膀胱结石       E．尿道狭窄

42．上述患者护士首先应如何处理

A．穿刺抽尿      B．耻骨上膀胱造瘘    C．导尿并留置导尿管  

    D．压腹部排尿    E．紧急行前列腺摘除术

(43～44题共用题干)

    男性，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛.肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

43．下列哪项能及时反映肾出血情况

A．面色.意识   B．腰部疼痛    C．血压.脉搏   D．肢体温度    E．尿量.尿色

44．该患者的护理，下列哪项错误的

A．绝对卧床休息    B．输液.使用止血药    C．按时使用抗生素

    D．血尿消失即可下床活动   E．做好术前准备

 四、A4型题

(45、46题共用病例)

病人，男性，58岁。3d前突然出现无痛性肉眼血尿，偶伴有小血块，伴有膀胱刺激征，3

个月前有类似情况，用止血药后血尿停止。

45．根据病史首先考虑

    A．泌尿系结核    B．膀胱肿瘤   C．前列腺增生    D．膀胱结石    E．肾结石

46．诊断膀胱肿瘤最重要的检查是

    A．膀胱镜检查  B．膀胱造影 C．尿细胞学检查 D．B超检查  E．放射性核素检查

参考答案:

1B、2C、3E、4A、5B、6E、7E、8B、9E、10E、11D、12D、13A、14A、15B、16C、17C、18E、19C、20A  21C  22E  23C  24B  25E  26C  27B  28C  29B  30A  31E  32E  33B  34B  35C  36A  37B  38A  39B  40E  41A  42C  43E  44D  45B 46A