解放军文职招聘考试胆道疾病患者的护理

 第二十章  胆道疾病患者的护理

一、A1型题

1．下列哪一种不是胆石

   A．胆固醇结石            B．胆红素结石        C．胆固醇、胆红素混合结石   

D．草酸钙结石            E．胆管结石

2．关于胆石病形成原因下列哪项是错误的

   A．胆汁淤滞     B．胆道感染    C．胆管异物     D．胆汁成分改变    E．肝炎

3．胆石病造成胆道最基本损害是

   A．胆道梗阻和感染    B．肝脓肿   C．胆道出血    D．胆道狭窄   E．急性胰腺炎

 

4．胆道疾病首选的检查方法是

   A．B超                    B．腹部评估               C．日服胆囊造影    

D．静脉胆道造影            E．经皮肝穿刺胆管造影

5．胆道疾病做B超检查前应

   A．禁食水4h               B．禁食水12h             C．禁食8h，禁水4h    

D．禁食12h，禁水4h        E．禁食12h，禁水8h

6．口服胆囊造影(OCG)用于检查

   A．肝脏分泌胆汁功能        B．胆囊收缩功能          C．胆管排泄功能    

D．胰腺的分泌功能          E．胆囊的储存功能

7．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是

    A．呼吸闲难    B．内出血   C．胰腺炎    D．感染性休克   E．肝性脑病

8．发生胆道感染性休克时应

    A．抗休克，血压回升后手术              B．大量抗生素控制感染后手术

    C．抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻   D．紧急手术   E．禁忌手术

9．急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备

    A．黄疸进行性加深               B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清

    C．胆囊肿大，有压痛       D．体温升高，脉速         E．白细胞计数增高

10．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

    A．及时使用抗生素         B．应用肾上腺皮质激素      C．及时用升压药

    D．紧急胆道减压术         E．纠正电解质酸碱平衡

11．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于

    A．清晨起床时    B．剧烈运动时   C．空腹时    D．油腻餐后   E．紧张工作时

12．急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于

A．内脏性疼痛              B．躯体性疼痛              C．牵涉性疼痛    

D．弥散性疼痛              E．迟钝性疼痛

13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是

    A．进油腻饮食后，容易发病              B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重

    C．疼痛常放射至右肩或右背部      D．墨菲征阳性       E．多数病人伴黄疸

14．出现Murphy征表明

    A．胆囊感染    B．胆道感染   C．胆道梗阻    D．急性肝炎   E．急性阑尾炎

15．Charcot三联征是指    

A．胆绞痛、发热、寒战     B．胆绞痛、黄疸、呕吐    C．发热、寒战、黄疸

    D．胆绞痛、发热、黄疸     E．高热、呕吐、腹泻

16．出现Charcot三联征表明

A．有胆道急性梗阻和感染   B．有急性胰腺炎          C．有急性胆囊炎  

D．有急性肝炎             E．有肝癌

17．雷诺(Reynold)五联征是指

    A．胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻     B．胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清

    C．高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战       D．休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热

    E．都不是

18．出现雷诺五联征表明

A．胆总管结石             B．急性胆囊炎            C．肝内胆管结石   

D．急性梗阻性化脓性胆管炎   E．都不是

 

19．胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示

    A．肝细胞分泌亢进         B．胆管分泌胆汁过多      C．胆囊浓缩功能减退 

D．胆道下端梗阻           E．十二指肠反流

20．胆道手术后，T管一般留置的时间是

    A．5d          B．7d        C．14d         D．20d       E．30d

21．T管造影后应开放引流多少小时以上

    A．4h          B．8h         C．10h        D．12h       E．24h

22．胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是

    A．无菌冲洗   B．B超  C．抗生素  D．试验性夹管1～2d   E．检查血胆红素

23．胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑

    A．正常引流液      B．低蛋白血症     C．胆瘘      D．胰瘘     E．肠瘘

24．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会

    A．量过多   B．量过少，色深  C．浑浊  D．量少而色淡  E．棕色、稠厚而清

25．胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是

    A．妥善固定T管    B．观察24h胆汁引流量   C．如引流不畅每天按时加压冲洗

    D．置管12～14d可以拔管                     E．拔管前须试行夹管1～2d

26．胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是

    A．保持引流管通畅         B．每天更换引流袋        C．观察引流量和性状

    D．拔管前夹管观察1～2d                      E．引流袋不可高于引流出口

27．胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是

    A．妥善固定T管    B．观察24h胆汁引流量   C．必要时可用无菌盐水冲洗导管

    D．置管7d可以拔管