解放军文职招聘考试门静脉高压征患者的护理2

18．关于门静脉高压征分流术后护理，不正确的是

A．早期起床活动    B．低蛋白饮食    C．使用抗生素

    D．忌食过烫食物    E．术后平卧48h

19．肝硬化导致门脉高压的表现有

A．腹水   B．上腹饱胀    C．蜘蛛痣   D．大隐静脉曲张    E．颈静脉怒张

20．门静脉高压征形成后首先出现的病理改变是

A．腹水   B．脾大    C．肝大   D．交通支扩张    E．呕血

21．有关门静脉高压征的手术前准备错误的是

A．保肝治疗           B．无渣高糖饮食    C．输新鲜血液    

    D．肌内注射维生素K    E．手术当天放置胃管

22．门静脉高压征引起的肛门疾病是

A．痔    B．肛裂    C．舡瘘    D．直肠脱垂    E．直肠息肉

23．门静脉高压征肝性脑病饮食的护理措施错误的是

A．高糖类    B．高蛋白质    C．高维生素  D．低脂肪    

E．有食管静脉曲张者，避免过热.干硬食物

24．患者男性，55岁。因门静脉高压所致食管.胃底曲张静脉破裂出血，导致失血性休克。经抢救，中心静脉压为l4cmH2O，血压为120/80mmHg。此时的处理原则是

A．适当补液    B．充分补液   C．舒张血管   D．补液试验   E．给强心药物

25．男性患者，36岁。因肝硬化并食管曲张静脉破裂出血第三次住院，拟择期行断流术。手术前护理正确的是

A．鼓励活动，增强体质     B．口服维生素K.B.C     C．一般应给软质高蛋白饮食

    D．手术前常规肠道准备     E．手术前2d使用广谱抗生素

26．男性，50岁，患乙型肝炎5年，2年来发现肝硬化并食管静脉曲张，曾大呕血1次，经非手术治疗后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术，在术后48h护理应注意

A．每l5分钟测血压.脉搏.呼吸一次    B．取平卧位，避免过多活动以防止出血

C．预防肝性脑病    D．血小板计数   E．预防感染

三、A3型题

(27～28题共用题干)

患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，1h前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压l0．6／8kPa，脉搏116／rain。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白709／L，血白细胞计数3．1×10’／L，血小板计数56×109／L，胆红素34．2mmol／L，碌常规无异常。

27．该患者目前护理问题中最重要的是   

A．体液过多    B．体液不足    C．知识缺乏  D．营养失调    E．焦虑或恐惧

28．该患者的护理措施丕至煎的是  

A．立即配血，插三腔管   B．开放较大静脉?陕速补液输血

C．及时准确应用止血药   D．限制液体输入，使用利尿剂

E．加强病情观察，防止急性肝衰竭

参考答案

1C.2A.3D.4 A.5D.6B.7B.8D.9B.10C.11C.12A.13E.14．C 15.A  16．D  17．A  18．A  19．A 20．B  21．E  22．A  23．B  24．C  25．D   26．B  27．B  28．D