一、执行心血管系统疾病一般护理常规。
二、轻度高血压可做一般日常工作;中度高血压适当休息;严重高血压尤其舒张压在14.6KPa(110mmhg)以上者卧床休息。
三、舒适安静的环境与良好的服务,可使病人保持平静的心情。根据病人不同性格予以指导,训练自我控制能力。
四、饮食应以低动物脂肪、低胆固醇为主 ,超体重者应控制饮食量、多吃蔬菜、水果,限制钠盐,忌烟酒。
五、熟悉各种降压药物的使用方法及副作用,器重有利尿剂、中枢性降压药、交感神经抑制剂、血管扩张剂,血管紧张素转换酶抑制剂和复方制品类、如中枢性降压药可乐定可致口干、软弱、嗜睡、心动过缓,长期服用可致糖尿;甲基多巴可致嗜睡、晕沉,药物热及肝功能损害:血管扩张药敏乐定可引起水肿、毛发增多;交感神经抑制剂胍乙啶和血管扩张药均可致体位性低血压等如出现副作用应及时通知医生。
六、严密观察病情,注意合并心、脑、肾病的护理,观察有无头痛、头晕、恶心、呕吐、气促、面色潮红、视物模糊、脑水肿等。
七、高血压心脏病病人如有心力衰竭,按心力衰竭护理,伴有冠状动脉硬化者,常突然心绞痛,应立即通知医师,协助处理。
八、高血压危象时,绝对卧床休息。按医嘱给予降压、解痉、脱水剂、镇静剂,并加床档以防意外。注意皮肤及口腔护理。用硝普钠降压时,注意该药溶液对光敏感,需新鲜配制,黑 布包裹,并做好血压监护。大剂量或应用时间较长者,可发生硫氰酸中毒,应酌情应用。
九、合并脑溢血和脑血栓形成时,执行脑血栓和脑出血护理常规。
十、出现尿毒症时,执行尿毒症护理常规。
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