2016山东解放军文职医疗卫生儿科护理知识：肾病综合征的治疗原则及护理（上）

 一、肾病综合征的治疗原则

治疗主要是用肾上腺糖皮质激素，总疗程8周～12个月(短程疗法为8—12周;中程疗法为4～6个月;长程疗法为9-12个月)，激素疗效不佳者加用免疫抑制剂如环磷酰胺，其次是对症治疗。

二、肾病综合征的护理措施

1.体液过多的护理

(1)保证患儿适当休息，待消肿基本消退，肉眼血尿逐渐恢复正常，血压正常且稳定后，可以下床活动。重度水肿者需卧床，一般不必严格限制活动。

(2)调整钠、水入量：重度水肿者适当限制钠、水的入量，一般不必过分限制。

(3)评估水肿进展情况：每日测体重1次，有腹水者每日测腹围1次，定期测量体重、血压、脉搏、呼吸及腹围。

(4)按医嘱应用白蛋白及利尿药。

2.营养缺乏的护理

(1)调整饮食：一般患儿不需特别限制饮食，给易消化的饮食，优质的蛋白、少量脂肪、足量糖类、高维生素及低盐饮食。蛋白摄入量每日2g/kg为宜。

(2)增加富含钾、钙和维生素D食物的摄入。