2016山东医疗卫生妇科护理知识：中医内科之耳眩晕

 一、耳眩晕的概述

因内耳疾病，耳窍平衡功能失调而引起的眩晕，称为耳眩晕。

二、耳眩晕的病因

气血号虚，不能上举，由于思虑过度，劳伤心脾，气血生化之源不足。或久病耗伤，气血虚少，不能上奉于脑而致眩晕。

三、耳眩晕的症状

耳眩晕具有典型的症状。突然发作旋转性眩晕患者感觉周围物体旋转或自身旋转，站立不稳，身体向一侧倾倒。为减轻眩晕症状，患者常在一定体位上闭目静卧，不敢转动。眩晕时伴恶心呕吐，患侧耳鸣耳聋，耳鸣耳聋可随发作消退而逐渐减轻。但发作次数愈多，听觉障碍越甚，耳鸣越难恢复。每次发作可持续数分钟、数小时或数天，甚至有达数周者，在发作间歇期内，全部症状均可消失，但在多冰复发后，可致耳聋。

四、耳眩晕的治疗

(一)髓海不足，耳窍失养

治则：滋阴补肾，填精益髓。

方药：杞菊地黄丸加石决明、牡蛎、白芍、首乌。杞菊地黄丸由六味地黄丸加杞子，菊花组成，有滋肾壮水，以水涵木的作用。益以白芍、首乌，取其养肝补血作用。加入石决明、牡蛎以重镇滋阴潜阳。精髓空虚，眩晕较甚者，宜加鹿角胶、龟板胶等。

(二)气血亏虚，不能上奉

治则：补益气血,健脾安神。

方药：归脾汤加减。本方益气健脾，以助生化之源，又能补血养心。方中以党参，黄芪，炙甘草甘温健脾益气;当归、龙眼肉、酸枣仁益血安神;白术、茯苓健脾去湿。

五、耳眩晕的预防及护理

(一)向病人说明本病并非严重疾患，解除其疑惧。鼓励病人加强锻炼，增强体质，注意劳逸结合。

(二)发作期间，应让病人卧床休息，注意防止起立时因突然眩晕而跌倒。

(三)卧室保持安静，减少噪音，光线宜较暗，但空气要流动通畅。

(四)宜进低盐少水食物及低脂肪饮食。