- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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1. 灌肠术
项目 |
目的 |
大量不保留灌肠 |
①解除便秘,肠胀气;②清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备;③稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒;④灌入低温液体,为高热患者降温 |
小量不保留灌肠 |
①软化粪便,解除便秘;②排除肠道内的气体,减轻腹胀 |
保留灌肠 |
①镇静、催眠;②治疗肠道感染 |
清洁灌肠 |
清除肠道内粪便,为直肠、接触检查和手术做准备 |
口服高渗溶液清洁肠道 |
高渗溶液进入肠道,在肠道内形成高渗环境,使肠道内水分大量增加,从而软化粪便,刺激肠蠕动,加速排便,达到比较彻底地清洁肠道的目的 |
项目 |
大量不保留灌肠 |
小量不保留灌肠 |
溶液 |
0.1-0.2%肥皂液、0.9%氯化钠溶液 |
“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml,甘油90ml,温开水50ml);甘油加等量温开水,各种植物油120-128ml |
用量 |
成人500-1000ml, 小儿200-500ml |
180ml;100ml,120-180ml |
温度 |
一般为39-41℃,降温时用28-32℃,中暑时用4℃ |
38℃ |
卧位 |
左侧卧位 |
左侧卧位 |
插管深度 |
成人:7-10cm;儿童:4-7cm |
7-10cm |
压力 |
40-60cm |
30cm |
保留时间 |
5-10分钟 |
10-20分钟 |
项目 |
保留灌肠 |
清洁灌肠 |
||
溶液 |
①镇静、催眠,10%水合氯醛;②抗肠道感染,2%小檗碱液,0.5%-1%新霉素液 |
首次为肥皂液;以后用生理盐水 |
||
用量 |
200ml |
500ml |
||
温度 |
38℃ |
一般为39-41℃,降温时用28-32℃,中暑时用4℃ |
||
卧位 |
慢性细菌性痢疾病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位 |
左侧卧位 |
||
插管深度 |
10-15cm |
成人:7-10cm;儿童:4-7cm |
||
压力 |
30cm |
40cm |
||
保留时间 |
1h |
5-10分钟 |
||
H |
皮下注射 |
|
||
IM∕im |
肌内注射 |
|
||
IV∕iv |
静脉注射 |
|
||
ivgg∕ivdrip |
静脉滴注 |
|
项目 |
口服高渗溶液 |
肛管排气 |
溶液 |
甘露醇、硫酸镁 |
——— |
用量 |
甘露醇:1500ml;硫酸镁:10-30ml、200ml、1000ml |
——— |
卧位 |
——— |
左侧卧位 |
插管深度 |
———— |
15-18cm |
适应症 |
直肠、结肠检查和术前的肠道准备 |
———— |
保留时间 |
———— |
不超过20分钟 |
215. 常用急救药品
类别 |
常用急救药品 |
中枢兴奋药 |
尼可刹米(可 拉明),山梗菜碱(洛贝林) |
心三联 |
肾上腺、利多卡因、阿托品 |
强心药 |
毛花苷C(西地兰)、毒毛花子苷K |
抗心律失常药 |
利多卡因、维拉帕米、普鲁卡因胺 |
升压药 |
多巴胺、间羟胺 |
降压药 |
利血平、可乐定、硫酸镁注射液酚 |
血管扩张药 |
妥拉明、硝酸甘油、硝普钠 |
止血药 |
卡巴克络(安络血)、酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、维生素K1、鱼精蛋白、抗利尿激素 |
平喘药 |
氨茶碱 |
止痛镇静药 |
哌替啶(杜冷丁)、苯巴比妥(鲁米那)、氯丙嗪(冬眠灵)、吗啡 |
解毒药 |
阿托品、解磷定、氯磷定、亚甲蓝(美蓝)、二巯丙醇、硫代硫酸钠、乙酰胺 |
抗过敏药 |
异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏 |
抗惊厥药 |
地西泮(安定)、苯巴比妥钠、硫喷妥钠、苯妥英钠、硫酸镁 |
脱水利尿药 |
20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米(速尿)、依他尼酸钠 |
碱性药 |
5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠 |
激素类药 |
地塞米松、氢化可的松 |
其他 |
生理盐水、各种浓度葡萄糖溶液、右旋糖酐40葡萄糖液、右旋糖酐70葡萄糖液、平衡液、10%葡萄糖酸钙、氯化钾、氯化钙、代血浆 |
qd |
每日1次 |
bid |
每日2次 |
tid |
每日3次 |
qid |
每日4次 |
qh |
每小时1次 |
q2h |
每2小时1次 |
q4h |
每4小时1次 |
q6h |
每6小时1次 |
qm |
每晨1次 |
qn |
每晚1次 |
qod |
隔日1次 |
ac |
饭前 |
pc |
饭后 |
hs |
临睡前 |
am |
上午 |
pm |
下午 |
st |
立即 |
DC |
停止 |
Prn |
需要时(长期) |
sos |
需要时(限用1次,12小时内有效) |
12n |
中午12:00 |
12mn |
午夜 |
R∕Rp |
处方∕请取 |
责编:刘卓
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