解放军文职招聘考试中医学精华知识：妇科杂病

一、癥瘕：

1.概念区分：

(1)癥——坚硬，固定不移，痛有定处，病属血分。

(2)瘕——不坚，推之可移，痛无定处，病属气分。

2.主要证型、治法及代表方剂：

(1)气滞血瘀—行气活血，化瘀消癥—香棱丸/大黄䗪虫丸;

(2)湿热瘀阻—清热利湿，化瘀消癥—大黄牡丹汤。

二、盆腔炎：

主要证型、治法及代表方剂：湿热瘀结—清热利湿，化瘀止痛—银甲丸/当归芍药散

三、不孕症：

1.概念区分：原发性不孕(全不产)：女子婚后未避孕，有正常性生活，同居1年未受孕。继发性不孕(断绪)：曾妊娠，然后未避孕，又连续1年未受孕。

2.主要证型、治法及代表方剂：

①肾气虚—补肾益气，温养冲任—毓麟珠

②肾阳虚—温肾暖宫，调补冲任—温胞饮/右归丸

③肝气郁结—疏肝解郁，理血调经—开郁种玉汤/百灵调肝汤

④瘀滞胞宫—逐瘀荡胞，调经助孕—少腹逐瘀汤/膈下逐瘀汤

四、阴痒：

1.主要证型、治法及代表方剂：

①肝经湿热—龙胆泻肝汤/萆薢渗湿汤，外用蛇床子散

②肝肾阴虚(会阴部肤色变浅白)—滋阴补肾，清肝止痒—知柏地黄汤

五、阴挺：

1.根据患者平卧，向下用力，屏气时子宫下降的程度(宫颈、宫体位置)而分为3度：

(1)Ⅰ度：轻型——宫颈外口距处女膜缘<4cm，但未达。重型——宫颈已达处女膜缘，于阴道口可见。

(2)Ⅱ度：轻型——宫颈脱出阴道口，宫体还在阴道内。重型——宫颈及部分宫体脱出阴道口。

(3)Ⅲ度：宫颈与宫体全部脱出阴道口。

2.主要证型及代表方剂

气虚证—补中益气汤