部队文职招聘考试高分医学类法规速记：医疗事故的防治和赔偿

1月26日，浙江中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程，在操作中重复使用吸管造成交叉污染，导致5名治疗者感染艾滋病病毒，造成重大医疗事故。2016年4月12日，魏则西大二时发现患上滑膜肉瘤，通过百度搜索，他到武警北京市总队第二医院(简称“武警二院”)尝试“肿瘤生物免疫疗法”，然而这种疗法在美国早己被淘汰。武警二院相关科室的种种行为，延迟了魏则西寻求其它更有效治疗方案的时间，最终不幸去世。

简单来说，医疗事故包括四个要素。一是主体是医疗机构及其医务人员;二是行为具有违法性，三是过失造成患者人身损害;四是过失行为和后果之间存在因果关系。那么医疗事故的防治和赔偿是怎样的呢?

我们先来看一下医疗事故的一般预防，主要包括以下几个方面：

首先是行政法规和培训方面，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。医疗机构应当对其医务人员进行培训和道德教育。

其次是严格质量控制和及时沟通，医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。在医疗活动中，与患者做好沟通，患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答咨询。还有制定预案方面，医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。然后是关于病例的填写和报告，也特别重要，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。若发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在2小时内向所在地卫生行政部门报告。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

最后是医疗事故处置中患者的权利，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者按要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记，医疗机构可以按照规定收取工本费。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。

我们再来看一下医疗事故的赔偿，有以下3点：

1.偿争议的解决途径：协商解决，调节解决，诉讼解决。

2.赔偿考虑因素：医疗事故等级;医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

3.赔偿费用类型：医疗费，误工费，住院伙食补助费，陪护费，残疾生活补助费，残疾用具费，丧葬费，被扶养人生活费，交通费，住宿费，精神损害抚慰金。