解放军文职招聘考试第一单元中药炮制的目的

第一单元　中药炮制的目的

　中药炮制是根据中医药理论，依照临床辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，将中药材制备成饮片所采取的一项制药技术。

　　炮制方法：

　　

 

　　大纲要求：

　 细目 要点

一、中药炮制的目的 　 结合具体药物认识

二、净制与切制 净制 目的，方法，要点，适用药物

切制 目的，饮片类型，适用药物

三、炮制方法各论及其主要药物 炒法，炙法，煅法，

蒸、煮、燀法 目的，操作方法，辅料用量，注意事项,主要适用药物

主要药物的炮制 炮制方法及炮制作用（100种）

 

第一单元　中药炮制的目的

 

　　中药炮制的目的：

　　1.降低或消除药物的毒性或副作用

　　2.改变或缓和药性

　　3.增强药物疗效

　　4.改变或增强药物作用的部位和趋向

　　5.便于制剂和调剂

　　6.洁净药物，利于贮藏保管

　　7.矫味矫臭，利于服用

　　1.降低或消除药物的毒性或副作用

　　（1）减毒

　　①净制减毒：蕲蛇去头

　　②炮炙减毒：乌头、附子、半夏、南星

　　（2）消除副作用

　　柏子仁：去油制霜，消除滑肠通便的副作用，用于失眠、心神不安而又大便稀溏的病人。

　　2.改变或缓和药性

　　性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来副作用。

　　如过寒伤阳，过热伤阴，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。

　　桂枝：“熬”法炮制，可防“胎动”，可用于孕妇。

　　麻黄：蜜炙缓其辛散之性。且炼蜜可润燥，故而止咳平喘增强。

　　“甘能缓”、“炒以缓其性”

　　3.增强药物疗效

　　一般而言，炮制提高中药疗效方法有：

　　（1）增加溶出、提高疗效

　　（2）辅料协同、增强疗效

　　（3）制备新药、扩大疗效

　　（4）减少损失、保存疗效

　　（5）其他

　　决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子：果实种子类药物，炒制后表皮爆裂，有效成分易于溶出（“逢子必炒”）

　　自然铜、代赭石、炉甘石：矿物药煅制后，质变酥脆，易于煎出有效成分（“逢石必捣”）

　　

　　款冬花、紫菀：蜜炙后增强润肺止咳作用（炼蜜具有甘缓益脾、润肺止咳之功）

　　南星：胆汁制能增强镇痉作用

　　黄连：甘草制可提高其抑菌作用

　　4.改变或增强药物作用的部位和趋向

　　中医对药物对于疾病的部位通常以经络脏腑来归纳，作用的趋向以升、降、浮、沉来表示。中药通过炮制，可引药入经，改变药物作用部位，也可改变其作用趋向 。

　　“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾”

　　醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经

　　柴胡、香附：醋制引药入肝

　　小茴香、益智仁、橘核：盐制引药入肾

　　“生升熟降”

　　莱菔子：生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。

　　5.便于制剂和调剂

　　（1）药物切制成一定规格的片、丝、段、块后，既便于制剂及调剂配方，又利于提高药物的生物利用度。

　　（2）质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难粉碎，不便制剂和调剂，如自然铜、石决明、穿山甲、龟甲、鳖甲。

　　6.洁净药物，利于贮藏保管

　　桑螵蛸：经蒸制可以杀死虫卵利于贮藏而保存药效。

　　黄芩、苦杏仁：含苷类成分的药物，经蒸制可起杀酶保苷作用。

　　7.矫臭矫味，利于服用

　　动物类药物（如紫河车、蕲蛇），树脂类药物（如乳香、没药）或其他有特殊不快气味的药物，往往为病人所厌恶，难以口服，或服后有恶心、呕吐、心烦等不良反应。为了利于服用，常将此类药物采用酒制、蜜制、水漂、麸炒、炒黄等方法处理以达到矫臭、矫味的效果。