军队文职人员招聘中医学知识：肺炎的辩证分型

　1.风热袭肺症状：发热畏寒，头痛咽痛，咳嗽痰黄黏，胸痛不适。舌边尖红，苔黄，脉浮数。多见于细菌性肺炎早期和病毒性、支原体性、霉菌性肺炎。

　　证候分析：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故见发热畏寒;风热上扰则头痛;风热之邪熏蒸清道，故咽痛;风热犯肺，肺失清肃，则咳嗽痰黄黏;肺络受损，故胸痛不适;舌边尖红，苔黄，脉浮数均为风热袭肺之征。

　　2.邪热壅肺症状：高热不退，汗出而不解，咳嗽气急，鼻煽气粗，咯痰黄稠或咯铁锈色痰，胸痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥。舌红苔黄，脉滑数或洪数。多见于细菌性肺炎大片实变期。

　　证候分析：表邪不解而入里，邪热郁肺，肺卫郁闭，而见高热不退，汗出不解;邪热壅阻肺气，肺失清肃，故咳嗽气急，鼻煽气粗，痰黄或铁锈色;热伤肺络则胸痛;热伤津液而见口渴，小便黄赤，大便干燥;舌红苔黄，脉滑数或洪数均为邪热壅肺之征。

　　3.热毒内陷症状：高热不退，咳嗽气促，痰中带血，烦躁不安，神昏谵语，口渴。舌质红绛，苔焦黄而干，脉细数。

　　多见于重症肺炎出现并发症者。

　　证候分析：热邪内入营血，热闭心包，故身热不退;热毒郁肺，肺失清肃，故咳嗽气促;热伤肺络，可见痰中带血;热扰心神，则烦躁不安，甚则神昏谵语;

　　热毒灼津，故口渴;苔黄而干，舌质红绛，脉细数为热毒内陷之象。

　　4.阳气欲脱症状：体温骤降，冷汗如油，面色苍白，肢冷唇青，气急鼻煽。舌质黯，脉微细欲绝。多见于休克型肺炎或伴心力衰竭。

　　证候分析：热毒内陷，正不胜邪，正气欲脱，阳气耗散，阴液耗竭，而见凶险之象;气无所主，故见气急鼻煽;阴阳离绝，故体温骤降，冷汗如油;正气虚脱，无以行血而见面色苍白，口唇青紫;舌黯，脉微细欲绝为阳气欲脱之象医。

　　5.正虚邪恋症状：咳嗽无力，低热泪汗或盗汗，手足心热，神疲乏力。舌淡，苔白，或音红少苦，脉濡细或细数。

　　多见于细菌性肺炎后期及病毒性、真菌性肺炎等。

　　证候分析：正邪交争，邪气已去大半，正气亦见不足，故低热，咳嗽无力;气虚卫外不固，而见神疲乏力，自汗出，舌淡苔白，脉儒细;热邪伤阴，阴虚内热，而见手足心