2020年解放军文职考试临床医学重点冲刺：动脉充血和静脉充血的原因

一、动脉充血

血管舒张神经兴奋性增高或血管收缩神经兴奋性降低、舒血管活性物质释放增加等，引起细动脉扩张、血流加快，使动脉血输入微循环的灌注量增多。常见的有：

1.生理性充血，如进食后的胃肠道粘膜、运动时的骨骼肌和妊娠时的子宫充血等中公医考|网编辑整理;

2.炎症性充血，见于局部炎症反应的早期，由于致炎因子的作用引起的轴索反射使血管舒张神经兴奋，以及组织胺、缓激肽等血管活性物质作用，使细动脉扩张充血;

3.减压后充血，如局部器官或组织长期受压，见于绷带包扎的肢体或大量腹水压迫腹腔内器官后，组织内的血管张力降低，若突然解除压力，受压组织内的细动脉发生反射性扩张,导致局部充血。

二、静脉充血

1.静脉受压使管腔发生狭窄或闭塞，如肿瘤压迫局部静脉;妊娠子宫压迫髂总静脉;嵌顿性肠疝、肠套叠和肠扭转时压迫肠系膜静脉。

2.静脉腔阻塞，如静脉血栓形成，且未能建立有效的侧支循环时。

3.心力衰竭，如二尖瓣狭窄和高血压病引起的左心衰竭，导致肺淤血;肺源性心脏病时发生的右心衰竭，导致体循环脏器淤血。