2020年解放军文职考试临床医学重点冲刺：骨骼肌松弛药内容解析·

对骨骼肌松弛药不良反应进行分析：

1.窒息：过量可致呼吸肌麻痹，严重窒息可见于遗传性胆碱酯酶活性低下者，用时需备有人工呼吸机。

2.眼内压升高：该药物能使眼外骨骼肌短暂收缩，引起眼内压升高，故禁用于青光眼、白内障晶状体摘除术。

3.肌束颤动：琥珀胆碱产生肌松作用前有短暂肌束颤动，有25%～50%患者出现术后肩胛部、胸腹部肌肉疼痛，一般3～5天可自愈。

4.血钾升高：由于肌肉持久性除极化而释放钾离子，使血钾升高。如患者同时有大面积软组织损伤如烧伤、恶性肿瘤、肾功能损害及脑血管意外等疾患存在，则血钾可升高20%～30%，应禁用本药。

5.心血管反应：琥珀胆碱可兴奋自主神经系统的所有胆碱受体，引发各种心律失常，如心动过缓、心脏骤停以及室性节律障碍。在伴有烧伤或者神经肌肉病变时，给予琥珀胆碱可以导致骨骼肌中大量的钾离子释放，从而诱发心脏骤停。

6.恶性高热：属于遗传病之一，具有很高的死亡率(65%)。可以给予丹曲林治疗。

7.其他：尚有增加腺体分泌，促进组胺释放等作用。