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2020年部队文职招聘考试医学类麻醉学知识归纳:麻醉前一般准备

来源:长理培训发布时间:2020-08-12 15:24:06

麻醉前一般准备

1.精神方面的准备

精神准备是麻醉前准备的重要环节。着重消除病人对麻醉和手术的顾虑、恐惧,取得病人的信任和配合,从而顺利渡过手术期。同时,麻醉医师应重视病人在麻醉手术期间的人格权和知情权。

2.体格方面的准备

(1)改善营养状况

营养不良导致机体低蛋白、维生素缺乏、贫血,明显降低麻醉和手术耐受力。术前有充裕的时间最好是胃肠道营养,否则可经静脉输注浓缩白蛋白和维生素等进行纠正。

(2)纠正紊乱的生理功能与治疗并发症

疾病可能涉及多个系统和器官,术前应尽可能予以处理。

(3)胃肠道准备

择期手术除了浅表小手术采用局部浸润麻醉外,其他无论采用何种麻醉方式,均须常规禁食、禁饮,从而防止术中和术后返流、呕吐,避免误吸、肺部感染或窒息等意外。成人择期手术病人麻醉前禁食12小时,禁饮4小时;对于严重创伤、急腹症和产妇,即使末次进食已超过8小时,亦应视为“饱胃”病人;对于小儿,≤36个月者,禁奶和固体食物6小时,禁饮清液2小时;>36个月者,禁食8小时,禁饮清液2小时。

(4)呼吸系统的准备

拟行全麻或长期卧床患者,术前应加强肺功能锻炼,做深呼吸、练习咳嗽、咳痰,吸烟者应在麻醉前6-8周停止吸烟。

(5)检查术前治疗药物

应确定术前使用的某些药物是否继续用、调整剂量或者停用。如抗高血压药、胰岛素、洋地黄、皮质激素等,一般使用至手术前,但应调整剂量。而抗凝药一般需要停用。

责编:刘曦

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