- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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麻醉前一般准备
1.精神方面的准备
精神准备是麻醉前准备的重要环节。着重消除病人对麻醉和手术的顾虑、恐惧,取得病人的信任和配合,从而顺利渡过手术期。同时,麻醉医师应重视病人在麻醉手术期间的人格权和知情权。
2.体格方面的准备
(1)改善营养状况
营养不良导致机体低蛋白、维生素缺乏、贫血,明显降低麻醉和手术耐受力。术前有充裕的时间最好是胃肠道营养,否则可经静脉输注浓缩白蛋白和维生素等进行纠正。
(2)纠正紊乱的生理功能与治疗并发症
疾病可能涉及多个系统和器官,术前应尽可能予以处理。
(3)胃肠道准备
择期手术除了浅表小手术采用局部浸润麻醉外,其他无论采用何种麻醉方式,均须常规禁食、禁饮,从而防止术中和术后返流、呕吐,避免误吸、肺部感染或窒息等意外。成人择期手术病人麻醉前禁食12小时,禁饮4小时;对于严重创伤、急腹症和产妇,即使末次进食已超过8小时,亦应视为“饱胃”病人;对于小儿,≤36个月者,禁奶和固体食物6小时,禁饮清液2小时;>36个月者,禁食8小时,禁饮清液2小时。
(4)呼吸系统的准备
拟行全麻或长期卧床患者,术前应加强肺功能锻炼,做深呼吸、练习咳嗽、咳痰,吸烟者应在麻醉前6-8周停止吸烟。
(5)检查术前治疗药物
应确定术前使用的某些药物是否继续用、调整剂量或者停用。如抗高血压药、胰岛素、洋地黄、皮质激素等,一般使用至手术前,但应调整剂量。而抗凝药一般需要停用。
责编:刘曦
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