2020年解放军文职临床医学必记知识点汇总：机体产热反应与散热反应是什么？

【机体产热与散热】

一、产热反应

1.产热器官：主要产热器官是肝脏和骨骼肌。机体在安静时主要由内脏产热，约占总产热量的56%，在内脏各器官中以肝脏代谢最为旺盛，产热量最高。当进行运动时，骨骼肌则成为主要产热器官。

2.产热形式：在安静状态下，机体的产热量大部分来自全身各组织器官的基础代谢，在寒冷环境中由于散热量增加，机体主要依靠战栗产热和非战栗产热来增加产热，以维持热平衡，使体温保持相对稳定。

3.产热活动的调节

(1)体液调节：甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素;特点是起效缓慢，但持续时间较长;肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也可刺激产热，特点是起效快，但维持时间短。

(2)神经调节：寒冷刺激可使下丘脑后部的战栗中枢兴奋，引起战栗;还可使交感神经兴奋，使肾上腺素和去甲肾上腺素增多，使代谢产热增加。

二、散热反应

1.散热部位：主要散热部位是皮肤。当环境温度高于表层温度时，蒸发散热便成为机体唯一的散热方式。

2.散热方式：辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热。

3.散热反应的调节：机体通过控制交感神经控制皮肤血管的口径，调节皮肤的血流量，使散热量符合当时条件下体热平衡的需要。

【例题】在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是：

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

【答案】A。解析：甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素，其作用特点是起效缓慢，但持续时间较长。肾上腺素、去甲肾上腺素也可刺激产热，特点是起效较快，但维持时间较短，效果较弱。乙酰胆碱不能刺激产热。