第十二单元 理气药
一、概念:以疏畅气机,治疗气滞或气逆证为主要作用的药物。
二、药性特点:辛、苦,温。
三、功用及主治:①行气,治疗气滞证,见闷、胀、疼痛等。②降气,治疗气逆证,见呕恶、喘息等。
四、注意:耗气,伤阴。
陈皮(橘皮)
①理气调中:脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、暖气、恶心呕吐。
②燥湿化痰:湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。
配伍:
陈皮配半夏:陈皮辛苦温,功能理气健脾、燥湿化痰;半夏辛温,功能燥湿化痰。两药相合,燥湿化痰力强,凡痰湿滞中停肺均可择用。
枳实
苦、辛, 微寒。
①破气消积:1)食积便秘胀痛;2)泻痢里急后重。
②化痰除痞:痰湿阻滞之胸脘痞满,痰滞胸痹证。特殊主治:胃扩张,胃下垂,脱肛,子宫脱垂。
木香
行气、调中、止痛:
(1)脾胃气滞之脘腹胀痛。
(2)下痢腹痛、里急后重。
(3)脾运失常、肝失疏泄之胁肋胀痛、泄泻。
(4)脾虚气滞之食少吐泻。
香附(重点)
辛、微苦、微甘,平。
①疏肝理气:肝气郁滞之胸胁、脘腹胀痛,疝气痛。
②调经止痛:月经不调,痛经等。脾胃气滞,脘腹胀痛。
沉香
辛、苦,温
①行气止痛: 寒凝气滞之胸腹胀痛证。
②温中 止呕:胃寒呕吐、呃逆。
③温肾 纳气:下元虚冷、肾不纳气之气逆喘息。痰饮咳喘属上盛下虚者。
注意:后下。
川楝子
苦,寒。 有小毒。
①行气止痛, 疏肝泄热:1)肝郁化火,胁肋胀痛;2)肝胃不和脘腹胁肋作痛及疝痛属肝经有热者。
②杀虫疗癣:虫积腹痛。头癣。
配伍:
川楝子配延胡索(金铃子散):行气止痛,疏肝泄热,应用于肝郁化火,胁肋胀痛。
薤白
①通阳散结:胸痹证之要药。痰浊闭阻胸阳之胸痹证。
②行气导滞:肠胃气滞,泻痢里急后重。
配伍:
薤白配瓜蒌:薤白辛苦而温,善通阳散结、下气导滞;瓜蒌甘微苦寒,善清热化痰、宽胸散结,兼润肠通便。两药相合,既化痰散结,又宽胸通阳,故治痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹证。
化橘红
来源:芸香科植物化州柚或柚未成熟或近成熟的干燥外层果皮。
性味归经:辛、苦,温。归肺、脾、胃经。
功效:理气宽中,燥湿化痰,消食。
主治病证:
①风寒咳嗽、喉痒痰多。
②食积伤酒。
使用注意:本品辛香温燥,易耗气伤阴,故内有实热者慎服,气虚及阴虚燥咳者不宜服。
青皮
①疏肝破气:归肝经而破气力强。肝气郁滞之胸胁、乳房胀痛或结块,乳痈,疝气痛。
②消积化滞:食积气滞证,气滞血瘀证。癥瘕积聚,久疟癖块。
注意:孕妇慎服。
香橼与佛手功效主治异同点:
相同点:疏肝和胃,理气化痰,治疗肝胃气滞证,痰湿咳嗽等。
不同点:佛手疏肝和胃理气优于香橼,香橼化痰胜于佛手。
乌药
①行气止痛:寒郁气滞之胸闷胁痛、脘腹胀痛、疝痛及痛经。
②温肾散寒:肾阳不足、膀胱虚寒之小便频数、遗尿。
荔枝核
行气散结,祛寒止痛:
(1)疝气痛, 睾丸肿痛;
(2)痛经,产后腹痛;
(3)肝胃不和胃脘久痛。
甘松
行气止痛,开郁醒脾:
1)思虑伤脾或寒郁气滞引起的胸闷、脘腹胀痛、不思饮食。
2)湿脚气。
橘红
性味归经:辛、苦,温。归肺、脾经。
功效:行气宽中,燥湿化痰,发表散寒。
主治病证
①湿痰咳嗽,痰多胸闷。
②风寒咳嗽。
③湿阻中焦。
柿蒂
特点:善降胃气而止呃,为治呃逆之要药。
降气止呃:呃逆证。
配伍:丁香、沉香、代赭石、旋覆花等。
青木香
功效:行气止痛,解毒消肿。
主治病证:
①肝胃气滞之胸胁胀满、脘腹疼痛。
②痧胀腹痛,泻痢腹痛。
③蛇虫咬伤,痈肿疔毒,湿疮。
使用注意:本品有小毒,多服易引起恶心呕吐;含马兜铃酸,对肾脏有损伤;故不宜过量或长期服用。脾胃虚寒者慎服,肾功能不全者忌服。
香橼
功效:疏肝理气,和中化痰。
玫瑰花
行气 解郁:肝胃不和胸胁或脘腹胀闷;
活血止痛:月经不调,经前乳房胀痛,跌打损伤,外伤肿痛。
绿萼梅
疏肝解郁:肝郁气滞证。
理气和中:脾胃气滞证。
化痰散结:痰气郁结之梅核气。
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