2020年军队文职招聘医学检验学资料归纳：糖化血红蛋白的测定及应用

糖化血红蛋白的测定及应用

糖化血红蛋白的检测经常应用到临床检测中，考试中涉及到这方面的题目也不少，下面我们就对糖化血红蛋白的测定及应用进行具体的阐述。

(1)首先要了解糖化血红蛋白是什么物质：

血中的己糖，主要是葡萄糖，可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促反应，形成糖基化蛋白。成人红细胞中的血红蛋白有HbA(占95%~97%)、HbA2(占2.5%)、HbF(占0.5%)。与葡萄糖等己糖分子相结合的为HbA中的部分血红蛋白，称为HbA1，分为HbA1a(分两个亚型)、HbA1b(分三个亚型)、HbA1c、HbA1d(分三个亚型)共九种，最重要的是HbA1c。

(2)其次是测定方法：

糖化血红蛋白的测定方法有很多，两种最基本的方法是：测定HbA1组分和仅测定HbA1c。高压液相色谱可精确分离HbA1各组分，并得出HbA1a、HbA1b、HbA1c、HbA1d的百分比，CV3%，为参考方法,。糖化血红蛋白正常值是5%～8%，而糖尿病时可达8%～30%。

(3)临床意义：

糖化血红蛋白形成缓慢，合成速率与血糖的浓度成正比，并且直到蛋白质降解后才释放，因此GHb的浓度反映测定日前2～3个月内受试者血糖的平均水平，而与血糖的短期波动无关。所以目前测定糖化血红蛋白，只作为糖尿病病人6～8周前血糖水平的定量指标。在患者不同病程时期的表现如表所示：