中医学复习资料:癣

　癣

　　临床表现及诊断

　　黄癣 好发于儿童，毛发根部红色丘疹或脓疱,干后形成碟形黄癣痂，有特殊的鼠尿臭味。病发不折断，易形成萎缩性瘢痕，遗留永久性脱发，培养为许兰毛癣菌。

　　白癣 多发于学龄前儿童，灰白色鳞屑性斑片，圆形或椭圆形，时有瘙痒。距头皮2～4mm处发折断，根部有一白色菌鞘围绕，不留瘢痕，培养为大小孢子菌或铁锈色小孢子菌或羊毛状小孢子菌。

　　黑点癣 多见于学龄儿童。初起散在性、局限性点状红斑，发展灰白色鳞屑斑。病发长出头皮后即折断，远望形如黑点，自觉瘙痒。因毛囊被破坏而形成瘢痕，培养为堇色毛菌和断发毛癣菌。

　　西医治疗

　　1.抗菌疗法 常用药物有灰黄霉素和酮康唑。

　　2.局部治疗 常用药物有2.5%～5%碘酊、10%硫黄软膏、复方苯甲酸软膏、硝酸咪康唑霜剂及洗剂等。

　　中医辨证论治

　　虫毒湿聚证

　　证候：皮损泛发，蔓延浸淫，或大部分头皮毛发受累，患处皮肤红肿，痂厚;舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：祛风除湿，杀虫止痒。

　　方药：苦参汤加减。加百部、贯众以杀虫;局部红肿者加土茯苓、萹蓄、苍耳子。