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解放军文职招聘考试第8章　常见病症的自我药疗

来源：长理培训发布时间：2017-06-15 19:28:48

第8章　常见病症的自我药疗

一、最佳选择题

1、发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃，腋下温度超过

A、36.7℃

B、37.0℃

C、37.3℃

D、37.6℃

E、37.9℃

2、下列关于解热镇痛药的使用叙述错误的是

A、退热属对症治疗，可能会掩盖病情

B、应严格掌握用量，避免滥用，老年人应减量

C、多数宜在餐后服用

D、阿司匹林无致畸作用，但由于可导致出血，故不宜在妊娠的最后2周使用

E、解热镇痛药大多有交叉过敏反应

3、可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用的药品是

A、布洛芬

B、贝诺酯

C、安乃近

D、阿司匹林

E、对乙酰氨基酚

4、“解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是

A、以免引起胃肠道的损伤

B、以免引起肝、肾脏损伤

C、引起外周血管扩张、皮肤出汗，以致脱水

D、发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应

E、退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断

5、解热镇痛药用于退热属于对症治疗，因此两次用药的间隔时间应该是

A、2～4／小时

B、3～5／小时

C、4～6小时

D、5～7小时

E、6～B小时

6、特异体质者应当慎用解热镇痛药，其机制是用药后可能发生

A、出血

B、虚脱

C、惊厥

D、过敏反应

E、电解质平衡失调

7、大剂量对肝脏有损害，正常剂量下较为安全有效，可作为退热药首选的

A、阿司匹林

B、贝诺酯

C、布洛芬

D、吲哚美辛

E、对乙酰氨基酚

8、以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛者的首选处方药是

A、苯噻啶

B、地西泮

C、卡马西平

D、舒马曲坦

E、麦角胺咖啡因

9、以下所列药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是

A、谷维素

B、地西泮

C、维生素B

D、阿司匹林

E、麦角胺咖啡因片

10、治疗头痛的非处方药应首选

A、对乙酰氢基酚

B、阿司匹林

C、谷维素

D、布洛芬

E、维生素B1

11、属于治疗沙眼的处方药的是

A、红霉素眼膏

B、硫酸铜棒

C、磺胺醋酰钠滴眼剂

D、硫酸锌滴眼剂

E、酞丁安滴眼剂

12、下列病原体中，可导致沙眼的是

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、脲解支原体

D、沙眼衣原体

E、沙眼支原体

13、患者，女，怀孕2个月，近期眼部发痒，感觉眼内有异物感，畏光，迎风流泪，不时在眼边积存少量的分泌物，经检查诊断为沙眼。患者用药过程中，以下叙述正确的是

A、沙眼患者症状消失后即可停药

B、沙眼患者需联合用药控制病情

C、可的松眼药水禁用于慢性沙眼

D、金霉素眼膏可作为长期沙眼用药

E、该患者宜用酞丁安治疗沙眼

14、感冒初，出现卡他症状，如鼻粘膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕，宜选服

A、含伪麻黄碱或氯苯那敏制剂

B、含氢溴酸右美沙芬制剂

C、含中枢兴奋剂咖啡因制剂

D、含非甾体抗炎药制剂

E、含离子通道阻滞剂制剂

15、口服奥司他韦(达菲)治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的

A、48h内

B、72h内

C、96h内

D、108h内

E、120h内

16、以下抗流感的处方药是

A、含伪麻黄碱的复方制剂

B、奥司他韦片剂(达菲)

C、含阿司匹林的复方制剂

D、对乙酰氨基酚片剂

E、含右美沙芬的复方制剂

17、一般情况下，为治疗感冒连续服用抗感冒药的时间不应该超过

A、3日

B、5日

C、7日

D、9日

E、14日

18、患者，女，35岁，因感冒去药店买复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（如新康泰克），当药师问明病情后，建议病人买其他感冒药，请问下述哪个症状不宜使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗

A、打喷嚏

B、发热

C、流涕

D、咽痛

E、声音嘶哑

19、一名顾客要求购买含有抗生素的抗感冒药，作为药店药师你可以给他推荐

A、酚麻美敏片

B、美扑伪麻片

C、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊

D、美息伪麻软胶囊

E、以上都不是

20、患者，女性，45岁，有青光眼病史5年，3天前出现鼻塞、流涕、咳嗽，应慎用含有下列哪种成分的感冒药

A、阿司匹林

B、伪麻黄碱

C、对乙酰氨基酚

D、右美沙芬

E、金刚乙胺

21、4岁儿童出现发热、鼻塞、流涕等症状，诊断为病毒性感冒，应避免服用含有哪种成分的感冒药

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、氯苯那敏

D、布洛芬

E、金刚烷胺

22、鼻黏膜肿胀的病因不包括

A、感冒

B、慢性单纯性鼻炎

C、慢性肥厚性鼻炎

D、过敏性鼻炎

E、精神紧张、忧郁、恐惧等精神因素

23、鼻窦炎的急性期应尽早采用足量何种药物治疗

A、解热镇痛药

B、抗过敏药

C、抗菌药

D、局部血管收缩剂

E、抗炎药

24、季节性过敏性鼻炎主要的诱因是

A、冷

B、热

C、花粉

D、光线

E、精神紧张

25、常年性过敏性鼻炎主要的吸入性过敏原不包括

A、尘埃

B、真菌

C、动物皮毛

D、鱼虾

E、尘螨

26、对刺激性干咳或阵咳者宜首选

A、氨溴索

B、苯丙哌林

C、盐酸吗啡

D、羧甲司坦

E、乙酰半胱氨酸

27、对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的镇咳药是

A、右美沙芬

B、色甘酸钠

C、苯丙哌林

D、可待因

E、羧甲司坦

28、含右美沙芬制剂的禁用人群是

A、青光眼患者

B、银屑病患者

C、轻度高血压患者

D、妊娠期妇女

E、糖尿病患者

29、患儿男12岁，连续3日夜间咳嗽就诊，首选的止咳药是

A、苯丙哌林

B、右美沙芬

C、氨溴索

D、糖皮质激素

E、羧甲司坦

30、以下所列治疗咳嗽的药物中，属于处方药物是

A、可待因

B、美酚伪麻

C、苯丙哌林

D、喷托维林

E、右美沙芬

31、患者女，64岁，10天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是

A、洛贝林

B、氨溴索

C、氨茶碱

D、可待因

E、安钠咖

32、针对剧咳和白天咳嗽患者宜首选用的非处方药是

A、吗啡

B、可待因

C、右美沙芬

D、喷托维林

E、苯丙哌林

33、患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是

A、羧甲司坦

B、喷托维林

C、右美沙芬

D、可待因

E、苯丙哌林

34、可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下儿童不宜应用的是

A、右美沙芬

B、喷托维林

C、苯丙哌林

D、可待因

E、右美沙芬复方制剂

35、镇咳药连续口服一般不应超过

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

E、7天

36、使用地塞米松粘贴片治疗口腔溃疡的最主要不良反应是

A、食欲缺乏

B、偶见口干

C、强刺激性

D、使牙齿着色

E、频繁或长期应用引起继发的真菌感染

37、以甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡，最合理的用药方案是

A、三餐前粘附于黏膜患处

B、三餐后粘附于黏膜患处

C、三餐前10分钟粘附于黏膜患处

D、三餐前1小时粘附于黏膜患处

E、三餐后1小时粘附于黏膜患处

38、最适宜选用硝酸银溶液的口腔溃疡的适应证是

A、反复发作患者

B、儿童/青年患者

C、口腔内真菌感染者

D、对碘过敏者

E、溃疡数目少、面积小且间歇期长者

39、“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”；如必须联用，应间隔的时间是

A、0.5小时

B、1小时

C、1.5/小时

D、2～3小时

E、1～3小时

40、服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是

A、睡前

B、餐中

C、餐后1小时

D、餐前0.5~1小时

E、餐前10~20分钟

41、菌群失调性腹泻常见的病因是

A、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染

B、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症

C、肠道正常细菌的数量或比例失去平衡

D、外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等

E、消化不良，吸收不良或暴饮暴食而起

42、以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是

A、鞣酸蛋白

B、洛哌丁胺

C、盐酸小檗碱

D、双歧三联活菌制剂

E、复合乳酸菌胶囊

43、因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用

A、胰酶

B、碳酸氢钠

C、胃蛋白酶

D、双八面蒙脱石

E、黄连素

44、双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是

A、防止蛋白质发酵

B、补充正常的细菌

C、减少腹胀和腹泻

D、维持肠道正常菌群的平衡

E、抑制肠内腐败菌生长

45、药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻，可是不适用的人群有

A、青少年

B、老年人

C、成年女性

D、成年男性

E、3岁以下儿童

46、激惹性腹泻的常见主要病因是

A、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症

B、变态反应或由肿瘤产生过多激素

C、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染

D、肠道正常菌群的数量或比例失去平衡

E、外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等

47、缓泻药连续使用时间一般不应超过

A、3日

B、5日

C、7日

D、10日

E、15日

48、以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制

A、润滑肠壁，软化大便和调节稠度

B、在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量

C、润滑并刺激肠壁，软化大便

D、刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便

E、使肠内容物的渗透压升高，吸收组织中的水分、增大容积

49、不属于常用缓泻药的作用机制的是

A、容积性

B、膨胀性

C、润滑性

D、润湿性

E、刺激性

50、下列治疗便秘的药物中，属于处方药的是

A、乳果糖

B、硫酸镁

C、聚乙二醇

D、比沙可啶

E、普芦卡必利

51、治疗便秘

A、首先使用泻药

B、首先使用硫酸镁

C、首先进行生理管理，养成合理的饮食结构和良好地排便习惯

D、首先使用缓泻剂酚酞等

E、多喝水，多食粗纤维

52、缓泻药中，可单独使用，又可与山梨醇或甘油配伍使用的非处方药是

A、乳果糖

B、比沙可啶

C、硫酸镁

D、莫沙必利

E、酚酞

53、下列缓泻药中吗，通过作用于五羟色胺（5-HT4）受体而发挥缓泻作用的是

A、比沙可啶

B、酚酞

C、乳果糖

D、莫沙必利

E、聚乙二醇4000

54、治疗痔疮的外用非处方药为

A、肛泰膏（栓）

B、痔康片

C、痔炎消颗粒

D、普济痔疮栓

E、云南白药痔疮膏

55、下列治疗蛔虫病的药物中，对肠道寄生虫具有神经肌肉阻滞作用，使蛔虫产生痉挛性麻痹的是

A、噻嘧啶

B、左旋咪唑

C、阿苯达唑

D、甲苯咪唑

E、枸橼酸哌嗪

56、阴道炎在自我药疗时，应注意连续使用不宜超过

A、3日

B、5日

C、7日

D、10日

E、15日

57、治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是

A、甲硝唑栓

B、硝酸咪康唑栓

C、益康唑栓

D、克霉唑栓或片

E、制霉菌素栓

58、妇女在月经期间不宜服用的药品是

A、山莨菪碱

B、布洛芬

C、颠茄浸膏

D、氢氯噻嗪

E、对乙酰氨基酚

59、维A酸与过氧苯甲酰联合应用治疗寻常痤疮时，正确的用法是

A、睡前应用过氧苯甲酰凝胶，晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏

B、睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶

C、两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用

D、将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用

E、前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶

60、使用过氧苯甲酰治疗寻常痤疮，其注意事项不包括

A、对皮肤有急性炎症及破损者禁用

B、不宜涂敷于皮肤皱褶

C、对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用

D、有漂白毛发的作用，不宜涂敷在有毛发的部位

E、避免接触眼、鼻、口腔黏膜

61、属于治疗寻常痤疮的非处方药的是

A、米诺环素

B、维胺酯

C、异维A酸

D、酞丁安

E、过氧化苯甲酰

62、治疗寻常痤疮用锌的最佳剂量是

A、每日4～6mg

B、每次3～8mg

C、每日200～400mg

D、每次30～80mg

E、每日30～40mg

63、良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是

A、急性尿潴留

B、严重高血压

C、慢性荨麻疹

D、急性胰腺炎

E、血管性水肿

64、6岁以下儿童应该慎用的抗过敏药品是

A、四环素

B、氯雷他定

C、庆大霉素

D、依巴斯汀

E、氟喹诺酮类

65、多数抗过敏药物慎用于

A、胃溃疡患者

B、高脂血症患者

C、慢性鼻炎患者

D、前列腺增生老年患者

E、甲状腺功能减退者

66、荨麻疹大多数属于

A、I型变态反应

B、II型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、Ⅴ型变态反应

67、使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在

A、停用所用药物之后

B、停用抗过敏药之后

C、停用抗过敏药12～24小时后

D、停用抗过敏药36～48小时后

E、停用抗过敏药48～72小时后

68、属于治疗荨麻疹的过敏活性物质阻释剂的是

A、赛庚啶

B、酮替芬

C、去氯羟嗪

D、异丙嗪

E、苯海拉明

69、抗过敏药可以治疗荨麻疹，可是驾车、高空作业、精密机械操作者服用后应休息

A、3小时以上

B、4小时以上

C、5小时以上

D、6小时以上

E、7小时以上

70、下列足癣类型中，以冬季多见或加重的是

A、间擦型

B、水疱型

C、鳞屑型

D、角化型

E、体癣型

71、治疗发热成人服对乙酰氨基酚，每隔4-6小时重复用药1次；1日用量不得超过

A、2.5g

B、3.Og

C、4.Og

D、4.5g

E、5.Og

二、配伍选择题

1、(治疗发热药物的作用机制)

A.对乙酰氨基酚

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.贝诺酯

E.阿司匹林

<1> 、解热且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危险的是

A B C D E

<2> 、对胃肠刺激较小，是两种解热镇痛药物的酯化物、但作用时间较长的是

A B C D E

<3> 、具有解热镇痛抗炎作用，镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是

A B C D E

2、A.布洛芬

B.贝诺酯

C.吲哚美辛

D.阿司匹林

E.对乙酰氨基酚

<1> 、退热药首选的非处方药是

A B C D E

<2> 、为两种解热镇痛药结合的化合物，对胃肠的刺激性较小的是

A B C D E

<3> 、可以作为秋水仙碱治疗痛风急性期效果不好时的替代药的解热镇痛药是

A B C D E

3、下列伴有发热症状的疾病

A.伤寒

B.化脓性感染

C.麻疹

D.肺炎

E.流行性腮腺炎

<1> 、有间歇发作的寒战、高热，继之大汗可能是

A B C D E

<2> 、持续高热，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰可能为

A B C D E

4、(治疗发热的药物选择)

A.布洛芬

B.贝诺酯

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

E.20％安乃近溶液

<1> 、适于5岁以下儿童高热时紧急退热的是

A B C D E

<2> 、晚期妊娠使用可使孕期延长，孕妇及哺乳期妇女不宜用的是

A B C D E

<3> 、尤其适于老年人和儿童退热的是

A B C D E

5、A.39.0℃

B.37.6℃

C.37.3℃

D.37.0℃

E.37.2℃

<1> 、下列发热的指标是直肠温度超过

A B C D E

<2> 、口腔温度超过

A B C D E

<3> 、腋下温度超过

A B C D E

6、A.感冒性头痛

B.三叉神经痛

C.紧张性头痛

D.反复性偏头痛

E.丙酮与乳酸堆积的头痛

<1> 、应用安定片可治疗

A B C D E

<2> 、应用罗通定可治疗

A B C D E

<3> 、应用维生素B1可治疗

A B C D E

7、(治疗头痛的处方药)

A.布洛芬

B.谷维素

C.地西泮

D.卡马西平

E.麦角胺咖啡因片

<1> 、三叉神经痛者首选的是

A B C D E

<2> 、推荐反复性偏头痛者服用的是

A B C D E

<3> 、推荐长期精神紧张、紧张性头痛者应用的是

A B C D E

8、A.酞丁胺

B.双氯芬酸

C.益康唑

D.羟苄唑

E.醋酸可的松

<1> 、对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎宜选择

A B C D E

<2> 、流行性出血性结膜炎宜选用

A B C D E

<3> 、过敏性结膜炎宜选

A B C D E

9、下列关于急性结膜炎的处方药治疗

A.金霉素眼膏

B.0.1％酞丁安

C.多黏菌素B、磺苄西林滴眼剂

D.1％强的松滴眼剂

E.两性霉素B、克霉唑滴眼剂

<1> 、铜绿假单胞性结膜炎常用

A B C D E

<2> 、对真菌性角膜炎宜用

A B C D E

10、A.阿苯片

B.消咳宁片

C.诺和龙

D.扑感片

E.氨酚曲麻

<1> 、含有阿司匹林成分的退热药物是

A B C D E

<2> 、含有盐酸伪麻黄碱成分的抗感冒药是

A B C D E

11、A.含有抗过敏药的制剂

B.含有阿司匹林的制剂

C.含有伪麻黄碱的制剂

D.含有维生素C的制剂

E.含有右美沙芬的制剂

<1> 、感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显头痛者可选用

A B C D E

<2> 、伴有甲亢或心脏病的感冒患者需慎用的是

A B C D E

12、A.加强解热镇痛药的疗效及拮抗抗组胺药的嗜睡作用

B.改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散

C.减少打喷嚏和鼻腔溢液，同时具有轻微的镇静作用

D.退热、缓解头痛和全身痛

E.抑制腺病毒、流感病毒、鼻病毒

<1> 、在抗感冒药的组方原则中，抗过敏药可

A B C D E

<2> 、在抗感冒药的组方原则中，中枢兴奋药可

A B C D E

13、(抗感冒药各组分的作用特点)

A.抗病毒作用

B.退热、缓解头痛

C.改善体液局部循环

D.使鼻黏膜血管收缩

E.拮抗抗组胺药的嗜睡作用

<1> 、抗感冒药中咖啡因的作用是

A B C D E

<2> 、抗感冒药中伪麻黄碱的作用是

A B C D E

<3> 、抗感冒药中菠萝蛋白酶的作用是

A B C D E

14、抗感冒药的组方原则

A.解除鼻塞症状

B.减少打喷嚏和鼻腔溢液

C.增加解热镇痛药的疗效、对抗嗜睡作用

D.退热、缓解头痛和全身痛

E.改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散

<1> 、含有对乙酰氨基酚是为了

A B C D E

<2> 、含有伪麻黄碱是为了

A B C D E

<3> 、含有氯苯那敏是为了

A B C D E

<4> 、含有咖啡因是为了

A B C D E

15、A.右美沙芬

B.咖啡因

C.双氯芬酸

D.氯苯那敏

E.伪麻黄碱

<1> 、收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻充血

A B C D E

<2> 、对以打喷嚏、流鼻涕为主的患者，有一定镇静作用

A B C D E

16、（常见症状的自我药疗）

A.黄连素

B.乳果糖

C.苯丙哌林

D.卡马西平

E.对乙酰氨基酚

<1> 、三叉神经痛首选的是

A B C D E

<2> 、刺激性干咳或阵咳症状为主者宜用

A B C D E

<3> 、治疗慢性功能性便秘宜用

A B C D E

17、(治疗咳嗽的药物)

A.氨溴索

B.氨茶碱

C.可待因

D.喷托维林

E.右美沙芬复方制剂

<1> 、咳嗽较弱者可选用的药物是

A B C D E

<2> 、痰液较多者应服用的祛痰药物是

A B C D E

<3> 、治疗感冒所伴随的咳嗽可选用的药物是

A B C D E

<4> 、尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的药物是

A B C D E

18、（咳嗽的临床表现与分型）

A.咳嗽伴有鸡鸣样吸气回声，病程长达2～3个月

B.多为轻咳或干咳，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛

C.可有低热或高热，消瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰

D.发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆，呼气性困难并伴有哮鸣音

E.咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰

<1> 、感冒所伴随的咳嗽

A B C D E

<2> 、百日咳

A B C D E

<3> 、支气管哮喘

A B C D E

<4> 、肺结核

A B C D E

19、(常见症状自我药疗的疗程)

A.不宜超过1日

B.不宜超过2日

C.不宜超过3日

D.不宜超过5日

E.不宜超过7日

<1> 、解热镇痛药治疗痛经

A B C D E

<2> 、内服麻黄素治疗鼻黏膜肿胀

A B C D E

<3> 、使用地塞米松粘贴片治疗口腔溃疡

A B C D E

20、关于消化不良的非处方药治疗

A.胰酶片

B.维生素B1

C.六味安消散

D.胃蛋白酶合剂

E.多潘立酮

<1> 、对食欲缺乏者可服用非处方药

A B C D E

<2> 、对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用

A B C D E

<3> 、对进食蛋白食物过多者可用

A B C D E

21、A.地西泮

B.莫沙必利

C.西咪替丁

D.奥美拉唑

E.复方阿嗪米特肠溶片

<1> 、由于精神因素消化不良者必要时宜选用

A B C D E

<2> 、对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状宜选用

A B C D E

22、A.2日

B.3日

C.5日

D.7日

E.9日

<1> 、缓泻药连续使用不得超过

A B C D E

<2> 、缓解痛经药连续使用不宜超过

A B C D E

<3> 、α受体激动药的滴鼻剂使用不宜超过

A B C D E

23、（腹泻的药物治疗）

A.小檗碱

B.氧氟沙星

C.硝苯地平

D.双八面蒙脱石

E.双歧三联活菌制剂

<1> 、感染性腹泻宜选用的处方药

A B C D E

<2> 、激惹性腹泻宜选用的非处方药

A B C D E

<3> 、用于肠道菌群失调性腹泻的非处方药

A B C D E

24、A.胰酶

B.小檗碱

C.山莨菪碱

D.匹维溴铵

E.双歧三联活菌制剂

<1> 、对肠道菌群失调性腹泻者宜选用

A B C D E

<2> 、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻者宜选用

A B C D E

<3> 、对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者宜选用

A B C D E

<4> 、对腺功能不全引起的消化不良性腹泻者宜选用

A B C D E

25、（治疗腹泻的处方药）

A.硝苯地平

B.洛哌丁胺

C.左氧氟沙星

D.阿昔洛韦

E.山莨菪碱片

<1> 、对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者宜选用

A B C D E

<2> 、非感染性的急慢性腹泻宜选用

A B C D E

26、关于腹泻的处方药治疗

A.氧氟沙星

B.阿昔洛韦

C.硝苯地平

D.山莨菪碱片

E.洛哌丁胺

<1> 、病毒性腹泻可使用

A B C D E

<2> 、非感染性的急慢性腹泻首选

A B C D E

<3> 、腹泻伴腹痛剧烈时可服

A B C D E

27、A.霍乱或副霍乱

B.菌痢

C.胆道梗阻

D.阿米巴痢疾

E.金葡菌性食物中毒

<1> 、脂肪泻和白陶土色便见于

A B C D E

<2> 、黄水样便见于

A B C D E

<3> 、米泔水样便见于

A B C D E

28、A.吗啡

B.木糖醇

C.乳酶生

D.硫酸镁

E.乳果糖

<1> 、治疗老年人便秘，慎用的泻药是

A B C D E

<2> 、治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是

A B C D E

<3> 、可能会导致便秘的药品是

A B C D E

29、A.高血压者

B.高钾血症者

C.高乳酸血症者

D.胰腺炎早期者

E.闭角型青光眼

<1> 、缓泻药乳果糖的禁用人群

A B C D E

<2> 、助消化药胰酶的禁用人群

A B C D E

<3> 、抗过敏药氯苯那敏的慎用人群

A B C D E

30、(药物服用时间）

A.乳果糖

B.比沙可啶

C.普芦卡必利

D.微生态制剂

E.甘油栓

<1> 、以上缓泻药中，多于用后30min见效，一般即时应用的是

A B C D E

<2> 、以上缓泻药中，可在一天中任何时间服用，餐前餐后均可的是

A B C D E

<3> 、以上缓泻药中，一日一次用药，一般于睡前服用的是

A B C D E

<4> 、以上缓泻药中，宜在早餐时一次服用的是

A B C D E

31、A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

<1> 、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过

A B C D E

<2> 、自我药疗时，解热镇痛药用于头痛，连续用药时间不宜超过

A B C D E

<3> 、自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过

A B C D E

32、A.硝酸咪康唑

B.甲硝唑

C.庆大霉素

D.聚甲酚磺醛

E.曲古霉素

<1> 、真菌引起阴道炎

A B C D E

<2> 、滴虫性阴道炎

A B C D E

<3> 、滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用

A B C D E

<4> 、滴虫、细菌、真菌引起的混合感染阴道炎宜选用

A B C D E

33、(痛经的药物治疗)

A.谷维素片

B.氨酚待因片

C.肌内注射青霉素

D.肌内注射黄体酮

E.氢溴酸山莨菪碱片

<1> 、通过解痉而达到镇痛作用的是

A B C D E

<2> 、通过调节内分泌达到镇痛作用的是

A B C D E

34、关于荨麻疹的药物治疗

A.盐酸异丙嗪

B.氯苯那敏

C.薄荷酚

D.赛庚啶

E.氯雷他定

<1> 、对抗组胺过敏作用超过异丙嗪和苯海拉明，且对中枢神经系统的抑制作用较弱的是

A B C D E

<2> 、对伴随血管性水肿的荨麻疹可选用

A B C D E

<3> 、局部用药可选择具止痒和收敛作用的洗剂

A B C D E

<4> 、对病情严重者推荐口服第二代抗组胺处方药

A B C D E

35、A.赛庚啶

B.异丙嗪

C.依巴斯汀

D.氯苯那敏

E.维生素C

<1> 、有引起尖端扭转型室速或Q-T间期延长的危险的抗过敏药是

A B C D E

<2> 、长期服用明显能促进食欲和体重增加的抗过敏药是

A B C D E

36、A.Ⅰ度烫伤

B.Ⅱ度烫伤

C.Ⅲ度烫伤

D.Ⅳ度烫伤

E.Ⅴ度烫伤

<1> 、红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感

A B C D E

<2> 、水疱性，患处产生水疱

A B C D E

<3> 、坏死性，皮肤剥落

A B C D E

37、关于冻疮的药物治疗

A.10%氧化锌软膏

B.10％樟脑软膏

C.溃疡膏

D.赛庚啶

E.紫云膏

<1> 、对未形成溃疡的冻疮可外涂敷

A B C D E

<2> 、对局部发生水疱和糜烂者可涂敷

A B C D E

<3> 、对发生溃烂而感染者，局部以0.02％高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷

A B C D E

38、(治疗手足真菌感染用药的注意事项)

A.水杨酸

B.红霉素

C.咪康唑

D.氧氟沙星

E.肾上腺皮质激素制剂

<1> 、在体、股癣尚未根治前，禁止应用的是

A B C D E

<2> 、治疗体、股癣需连续1～4周，足癣1个月，甲癣6个月的是

A B C D E

39、关于足癣

A.间擦型

B.水疱型

C.鳞屑型

D.角化型

E.体癣型

<1> 、损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干的小水疱，属于

A B C D E

<2> 、常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度、纹理增粗，属于

A B C D E

40、下列伴有发热症状的疾病

A.麻疹

B.肺炎

C.肺结核

D.流行性感胃

E.流行性腮腺炎

<1> 、伴有头痛、四肢关节痛、喉咙痛、畏寒、乏力及咳嗽，需考虑患

A B C D E

<2> 、儿童发热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，需考虑患

A B C D E

<3> 、24h内持续在39℃-40℃，伴随寒战、胸痛、吐铁锈痰，需考虑患

A B C D E

41、A.地西泮

B.塞来昔布

C.氨酚待因片

D.双氯芬酸钠缓释片

E.硫酸氨基葡萄糖

<1> 、严重疼痛者可选用的是

A B C D E

<2> 、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用、改善关节功能的是

A B C D E

三、综合分析选择题

1、发热的人们在高热骤然降下时，有可能引起虚脱；儿童、老年人或体弱者在应用解热镇痛药退热时，应严格掌握用量，避免滥用。

<1> 、WHO建议，禁止使用任何退热西药的婴儿的“年龄”是

A、1个月以内

B、2个月以内

C、3个月以内

D、4个月以内

E、6个月以内

<2> 、WHO建议，发热儿童可以适当服用退烧药的情况是

A、体温达到38℃以上

B、体温达到39℃以上

C、体温达到38.0℃经物理降温无效时

D、体温达到38.5℃经物理降温无效时

E、体温达到39.0℃经物理降温无效时

<3> 、WHO建议，如果发热儿童需要服用退烧药，则最好选用的是

A、含布洛芬的滴剂

B、含布洛芬的混悬液

C、含阿司匹林的滴剂

D、含对乙酰氨基酚的滴剂

E、含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂

2、患者病情简介: 女性患者,30岁,上呼吸道感染,伴有喷嚏、流泪、鼻塞、流涕、并有咳嗽，但无痰，体温38.9℃，诊断为感冒。

用药：①复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，1粒 bid 口服；

②酚麻美敏片12片×1盒，每次1片，每日3次。

<1> 、根据患者体温可知，患者发热，若选用治疗药物，不可使用的是

A、阿司匹林

B、对乙酰氨基酚

C、谷维素

D、贝诺酯

E、布洛芬

<2> 、患者用药中，可以缓解其喷嚏、流泪、流涕等卡他症状，是由于复方药物中含有

A、伪麻黄碱

B、右美沙芬

C、对乙酰氨基酚

D、阿司匹林

E、布洛芬

3、患者，男，25岁，主诉：每年春秋两季，打喷嚏、流清水样鼻涕，眼痒，鼻塞，5年。医院就诊后，诊断为过敏性鼻炎。

<1> 、不属于过敏性鼻炎可能过敏原的是

A、室内外的尘埃

B、鸡蛋牛奶

C、动物皮毛

D、汽油、油漆

E、磺胺类药物

<2> 、该患者可使用的处方治疗药物是

A、氯雷他定

B、赛庚啶

C、萘甲唑啉滴鼻液

D、孟鲁司特片

E、1%麻黄碱滴鼻液

4、患者，男，33岁。主诉：口腔反复溃疡8年，近4天溃疡复发，舌尖小溃疡，灼痛明显，影响说话、进食，口内唾液黏稠。

诊断：复发性口腔溃疡（轻型）

治疗：局部使用冰硼咽喉散，吹敷患处，一日2~3次；

补充维生素，一日3次；

左旋咪唑一次50mg，一日3次，每周服用2次。

<1> 、对于反复发作的口腔溃疡患者还可以使用的药物是

A、甲硝唑含漱液

B、地塞米松黏贴片

C、达克罗宁液

D、口服泼尼松

E、10%硝酸银

<2> 、口服维生素可维持正常的代谢功能，促进病损愈合，患者补充的是下列哪种维生素

A、维生素A和维生素C

B、维生素B和维生素E

C、维生素K和维生素E

D、维生素B和维生素C

E、维生素A和维生素D

5、患儿，男，1岁，因腹泻2天入院，病史：患儿入院2天前不明原因出现腹泻，大便呈蛋花汤样稀水便，10~15此/天。经临床检查后，确诊为急性腹泻病。治疗：入院后积极补液，妈咪爱，蒙脱石散口服，调整饮食，并完成相应辅助检查。

<1> 、患儿服用的蒙脱石散作用是

A、抗细菌感染

B、补充消化酶

C、保护消化道黏膜

D、补充肠道菌群

E、抗病毒感染

<2> 、患儿儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外

A、调整和适当限制饮食

B、纠正水、电解质紊乱

C、加强护理，防止并发症

D、控制肠道内外感染

E、长期应用广谱抗生素

<3> 、婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确

A、腹泻严重者应禁食

B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

E、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶

四、多项选择题

1、以下对“发热的指标”的叙述中，正确的是

A、腋下温度超过37.0℃

B、口腔温度超过37.3℃

C、直肠温度超过37.6℃

D、腋下温度超过36.9℃

E、昼夜体温波动超过1℃

2、下列关于解热镇痛药的使用叙述正确的是

A、对乙酰氨基酚对于孕妇是绝对安全的

B、布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长

C、不宜同时使用两种以上解热镇痛药

D、使用解热镇痛药时不宜饮酒

E、使用解热镇痛药的同时应注意饮水及补充电解质

3、下列哪些原因可以引起发热

A、服用某些药物

B、细菌、病毒和寄生虫等感染

C、感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病

D、肿瘤、器官移植排斥反应、组织损伤、过敏等

E、血液病

4、下列关于人体体温的叙述正确的是

A、人体各个部位的体温不尽相同

B、体温在一日内会有一定波动

C、昼夜体温差一般不超过1℃

D、女性体温略高于男性

E、老年人体温相对较低

5、对于紧张性头痛患者，推荐的治疗药物是

A、地西泮

B、谷维素

C、维生素B1

D、维生素B2

E、维生素B6

6、以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中，正确的是

A、对钝痛几乎无效

B、可用于创伤性剧痛

C、头痛患者勿轻易用镇痛药

D、用于头痛一般不超过5日

E、宜在餐后服或与食物同服

7、以下所列药物中，推荐用于治疗偏头痛的处方药是

A、布洛芬

B、地西泮

C、罗通定

D、阿司匹林

E、麦角胺咖啡因片

8、下列关于治疗疼痛药物的使用叙述正确的是

A、初感疼痛的患者，决不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗

B、服用消旋山莨菪碱片后24h，症状未缓解，应立即就医

C、为避免药物对胃肠道的刺激，解热镇痛药宜在餐后服用，或与食物同服，不宜空腹服用

D、药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式

E、解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d

9、治疗视疲劳时需要注意

A、生活规律，睡眠充足，合理食疗

B、保持眼部较为湿润的微环境

C、工作光线明暗适中

D、尽量保持乐观放松的心情

E、适量户外活动有助于减轻视力疲劳

10、下列可用于治疗急性卡他性结膜炎的非处方药有

A、磺胺醋酰钠滴眼液

B、硫酸锌滴眼液

C、酞丁胺滴眼液

D、红霉素眼膏

E、庆大霉素滴眼液

11、作为抗感冒的处方药，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制剂是

A、杆菌肽

B、阿昔洛韦

C、扎那米韦

D、奥司他韦

E、金刚乙胺

12、以下所列抗感冒药中，属于处方药的是

A、阿司匹林

B、扎那米韦

C、金刚乙胺

D、奥司他韦

E、对乙酰氨基酚

13、下列哪些是上感的临床表现

A、发病急骤，局部和全身症状表现较重

B、可有畏寒、疲乏、无力、腹胀、便秘等全身症状

C、可有鼻腔及鼻甲黏膜充血、流鼻涕、水肿等症状

D、打喷嚏

E、并发细菌感染时，白细胞会增多

14、上感的病原体包括

A、鼻病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒、冠状病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

15、可呈现鼻塞的疾病包括

A、感冒

B、鼻部畸形

C、面部创伤

D、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎者所出现的继发症状

E、鼻部过敏或感染

16、治疗鼻塞的非处方药有

A、伪麻黄碱

B、萘甲唑啉滴鼻剂

C、复方萘甲唑啉喷雾剂

D、羟甲唑啉滴鼻剂

E、盐酸麻黄碱滴鼻液

17、下列哪些为急性鼻炎导致的鼻塞的特点

A、起病急骤

B、常伴有发热、全身疼痛

C、一周内常自行缓解

D、受体位影响，平卧时症状加重

E、可常年发作，也可季节性发作

18、以下治疗过敏性鼻炎的口服抗组胺药中，属于非处方药的是

A、赛庚啶

B、阿司咪唑

C、氯苯那敏

D、特非那定

E、氯雷他定

19、常年性过敏性鼻炎的过敏原包括

A、接触物如化妆品、油漆、酒精等

B、疾病如精神紧张、胃肠功能障碍等

C、药品如磺胺类、奎宁、一些抗生素等

D、吸入性如室内外尘埃、真菌、动物皮毛等

E、食入性如鱼虾、鸡蛋、面粉、花生、大豆等

20、下列“末梢性镇咳药苯丙哌林的应用与注意事项”中，正确的是

A、刺激性干咳或阵咳症状为主者可选

B、剧烈咳嗽者宜首选

C、夜间咳嗽者宜选用

D、白天咳嗽者宜选用

E、对口腔黏膜有麻醉作用，须整片吞服，不可嚼碎

21、以下有关治疗咳嗽用药注意事项中，正确的是

A、苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用

B、干性咳嗽可单用镇咳药

C、右美沙芬对口腔黏膜有麻醉作用

D、痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主

E、镇咳药连续口服1周，症状未缓解应去就诊

22、下列关于咳嗽用药的叙述正确的是

A、对于痰液较多的咳嗽应以镇咳为主

B、对于湿性咳嗽，应慎重给药，以免加重感染

C、支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药

D、右美沙芬可引起嗜睡

E、苯丙哌林须整片吞服

23、对于呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道时，可选用哪种药物使痰液易于排出

A、氨溴索

B、喷托维林

C、苯丙哌林

D、可待因

E、羧甲司坦

24、以下药物可能引起咳嗽的是

A、抗心律失常药物胺碘酮

B、抗凝血药肝素和华法林

C、利尿药氢氯噻嗪

D、抗菌药物呋喃妥因

E、抗结核药对氨基水杨酸钠

25、以下所列口腔溃疡的治疗药物中，属于非处方药的是

A、泼尼松片

B、西地碘含片

C、甲硝唑口腔粘贴片

D、10％硝酸银溶液

E、地塞米松粘贴片

26、下列关于口腔溃疡的药物治疗叙述正确的是

A、甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应，长期应用可引起念珠菌感染

B、氯己定可引起接触性皮炎

C、氯己定可与牙膏中的阳离子表面活性剂产生配伍禁忌，故用药后应间隔30min再刷牙

D、西地碘有轻度刺激感，对碘过敏者禁用

E、频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发性的真菌感染

27、口腔溃疡的临床表现包括

A、多发生于口腔非角化区

B、直径多为1～3cm

C、溃疡周围有红晕

D、局部有烧灼样疼痛

E、溃疡表浅、边沿整齐、外观呈灰黄色或灰白色，上覆盖黄白渗出膜

28、服用胰酶的注意事项包括

A、不宜与西咪替丁合用，以免胰酶失活

B、与等量碳酸氢钠同服可增强疗效

C、不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用

D、在酸性条件下易破坏，须用肠溶衣片、整片吞下

E、药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡

29、在使用助消化药物时应注意

A、活菌制剂和吸附剂、抗菌药合用时应间隔2～3h

B、酶或活菌制剂应存放于冷暗处，服用时不宜用热水

C、胃蛋白酶在弱碱性环境中消化力最强，故服用时可合用碱性的食物

D、胰酶对急性胰腺炎早期患者、蛋白质及其制剂过敏者禁用

E、胰酶与等量碳酸氢钠、西咪替丁合用可增强疗效

30、对于消化不良伴胃灼热、嗳气、恶心、早饱、呕吐、上腹胀者可选用处方药

A、莫沙必利

B、安定

C、西咪替丁

D、依托必利

E、多潘立酮

31、消化不良的临床表现包括

A、空腹时腹部不适、嗳气、恶心

B、常伴有上腹部深压痛

C、食欲缺乏

D、有时可出现轻度腹泻

E、经常感觉饱胀或有胃肠胀气感，打嗝、排气增多

32、下列哪些原因可导致消化不良

A、慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎

B、进食过饱、进食油腻、饮酒过量

C、服用阿司匹林、红霉素等药物

D、精神因素

E、感染、贫血、恶性肿瘤等一些全身性疾病

33、关于腹泻的非处方药物治疗，下列叙述正确的有

A、对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱

B、消化性腹泻，因胰功能不全引起的消化不良腹泻用胰酶

C、病毒性腹泻，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦

D、肠道菌群失调性腹泻，可补充微生态制剂，例如双歧三联活菌胶囊

E、激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石

34、下列关于腹泻用药的注意事项正确的是

A、在止泻的同时，实施对因治疗不可忽视

B、应注意补充钾盐

C、腹泻时发生脑梗死的可能性增加

D、黄连素不宜与鞣酸蛋白合用

E、3岁以下儿童如患长期腹泻或腹胀，应禁用药用炭

35、属于缓泻药的使用注意事项的是

A、一般可在早晨给药

B、妊娠期妇女慎用

C、尽量少用或不用缓泻药，找准病因进行针对性治疗或改变饮食习惯等

D、儿童不宜应用缓泻药，因可造成依赖性便秘

E、伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用

36、以下有关比沙可啶的作用机制与服用注意事项的叙述，正确的是

A、整片吞服(不得嚼碎)

B、首选用于急腹症者

C、不应与抗酸药同时服用

D、刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便

E、服药前后2小时勿喝牛奶或服用抗酸剂或刺激性药

37、下列关于便秘及用药描述正确的是

A、直肠与肛门病变导致的便秘属于功能性便秘

B、服比沙可啶前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药，可以嚼碎

C、缓泻药连续使用不宜超过7d

D、生活习惯、工作姿势、缺乏运动等都是便秘的病因

E、慢性功能性便秘可使用中等剂量乳果糖调节便秘

38、下列关于便秘的治疗叙述正确的是

A、应找准病因进行针对性治疗，尽量少用或不用缓泻药

B、对长期慢性便秘，不宜长期大量使用刺激性泻药

C、对于结肠低张力所致的便秘，应于早晨起床后服用刺激性泻药

D、硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水

E、开塞露一般即时应用

39、可用于便秘治疗的处方药有

A、洛哌丁胺

B、莫沙必利

C、匹维溴铵

D、酚酞

E、比沙可啶

40、下列哪些是便秘的临床表现

A、大便干结

B、排便费力、排出困难和排不干净

C、可有下腹部膨胀感、腹痛、恶心

D、可伴有全身无力、头晕、头痛

E、有时可在小腹的右侧摸到包块及发生痉挛的肠管

41、发生便秘常见的原因有

A、不良的饮食习惯、生活不规律

B、饮水不足

C、缺少运动

D、结肠低张力、肠运行不正常

E、长期滥用泻药、抗酸药及胶体果胶铋

42、使用以下哪类缓泻药可造成结肠黑变病，结肠镜下大肠黏膜色素沉着，呈蛇皮或豹斑样改变

A、番泻叶

B、比沙可啶

C、普芦卡必利

D、芦荟

E、大黄

43、对于便秘患者，因身体原因慎用或禁用乳果糖的是

A、肝性脑病患者

B、长期卧床的老年患者

C、妊娠期妇女

D、高乳酸血症患者

E、糖尿病患者

44、痔疮患者的饮食禁忌包括

A、忌食辛辣

B、忌饮酒

C、忌食火性水果

D、忌暴饮暴食

E、忌食所有水果

45、治疗蛔虫病的注意事项包括

A、空腹服用抗蠕虫药可增加药物与虫体的直接接触，增强疗效

B、加用噻嘧啶驱虫药可避免抗蠕虫药引起蛔虫游走

C、妊娠及哺乳期妇女不宜应用抗蠕虫药

D、抗蠕虫药对癫痫、急性化脓性或弥漫性皮炎患者禁用

E、大多数抗蠕虫药在肝脏分解而经肾脏排泄，对2岁以下儿童禁用

46、蛔虫病的临床表现包括

A、间歇反复发作的脐周或下腹痛

B、嗜酸性粒细胞增多

C、食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻

D、过敏反应

E、儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、惊梦

47、治疗营养不良可选用的非处方药有

A、维生素A

B、维生素E

C、维生素AD

D、维生素C

E、铁剂

48、可用于真菌性阴道炎的非处方药是

A、益康唑

B、咪康唑

C、克霉唑

D、制霉菌素

E、氧氟沙星

49、以下治疗治疗阴道炎的药物中，属于处方药的是

A、克霉唑

B、氟康唑

C、咪康唑

D、制霉菌素

E、伊曲康唑

50、以下哪些药品可以用于痛经的治疗

A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、黄体酮

D、山莨菪碱

E、颠茄浸膏片

51、痛经可有下列哪些临床表现

A、下腹部阵发性绞痛

B、少数人可出现晕厥

C、精神症状

D、伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、尿频、稀便、易于激动等

E、严重者可有出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐

52、用于治疗痛经的处方药包括

A、黄体酮

B、可待因片

C、贝诺酯

D、氨酚待因片

E、阿托品

53、用于治疗痛经的非处方药包括

A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、氢溴酸山莨菪碱

D、贝诺酯

E、颠茄浸膏片

54、某患者，女，18岁，患寻常痤疮，医师开具维A酸软膏予以治疗，药师发药时应交待的注意事项包括

A、晚间睡前应用

B、晨起洗漱后应用

C、不应涂敷于皮肤皱褶部位

D、用药部位应避免强烈日光照射

E、可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用

55、下列关于寻常痤疮的药物治疗叙述正确的是

A、过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症和破损者禁用

B、过氧苯甲酰能漂白毛发，故不宜用在有毛发的部位

C、维A酸用于治疗痤疮，一般需6周后达到最大疗效

D、过氧苯甲酰和维A酸联合应用时有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用

E、对油脂分泌多者可选用碱性大的肥皂洗除油腻

56、下列哪些是寻常痤疮的病因

A、青春期雄激素增高

B、青春期雌激素增高

C、毛囊口角化，角栓形成

D、在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖

E、遗传、精神紧张、内分泌障碍、高脂肪饮食等

57、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意

A、该药可透过血脑屏障，驾车时不宜服用

B、该药可出现口干

C、闭角型青光眼患者不宜使用

D、良性前列腺增生的老年患者可能引起尿潴留

E、用药时注意监测血药浓度与肝功能

58、属于治疗荨麻疹的第2代抗组胺药的是

A、依巴斯汀

B、氯雷他定

C、苯海拉明

D、西替利嗪

E、地氯雷他定

59、在荨麻疹治疗中，抗过敏药的不良反应有

A、镇静、困倦、嗜睡

B、抗胆碱作用

C、尖端扭转型室速或Q-T间期延长

D、体重增加

E、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻

60、下列关于荨麻疹的临床表现叙述正确的是

A、先有皮肤瘙痒或灼热感，迅速出现红斑，继而形成淡红色风团

B、可伴有发热、头痛、胃肠道症状

C、可出现喉头黏膜水肿，严重者可有呼吸困难或窒息

D、冷性荨麻疹多见于青年女性

E、巨大荨麻疹好发于眼睑、口唇、外生殖器，多为两侧对称分布

61、荨麻疹的病因为

A、接触异种血清、动物蛋白、细菌、病毒、毛皮、羽毛等

B、使用某些药物

C、冷热等物理因素

D、病灶

E、精神紧张

62、湿疹患者应注意

A、避免使用热水烫洗

B、避免过度搔抓

C、避免接触可能敏感的物质

D、少接触洗衣粉

E、饮食上避免浓茶、咖啡

63、以下用于治疗昆虫叮咬的药物包括

A、泼尼松

B、氯苯那敏

C、西替利嗪

D、炉甘石洗剂

E、咪康唑霜剂

答案部分

一、最佳选择题

1、

【正确答案】 B

【答案解析】发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃，昼夜间波动超过1℃时即为发热，超过39℃时即为高热。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955059】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 D的正确说法是：阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物试验中对妊娠初始3个月内母体致畸（脊柱、头颅、面部裂，腿部畸形在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955060】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】对乙酰氨基酚：对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955062】

4、

【正确答案】 E

【答案解析】解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。是因为退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955063】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】解热镇痛药用于退热注意间隔一定的时间（4-6h），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955064】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】本题考查慎用解热镇痛药的人群。特异体质者服用解热镇痛药后，可能发生皮疹、血管性水肿、哮喘等过敏反应(D)，应当慎用。如果对解热镇痛药或相应复方制剂中的一种成分有过敏史，不宜再使用同类解热镇痛药。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955065】

7、

【正确答案】 E

【答案解析】对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955066】

8、

【正确答案】 C

【答案解析】三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955159】

9、

【正确答案】 E

【答案解析】紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片；对发作性紧张性头痛，可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺1B/1D激动剂如佐未曲坦等；慢性紧张性头痛有较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药。伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955160】

10、

【正确答案】 A

【答案解析】治疗量不良反应较少，不诱发溃疡和瑞夷综合征。无明显胃肠刺激。因为布洛芬的抗炎作用较强，而普通的头痛不需用布洛芬。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955161】

11、

【正确答案】 B

【答案解析】沙眼用处方药

1.对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹隆结膜，擦后用0.9%氯化钠溶液（生理盐水）冲洗，一日1次。乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼，可作滤泡刮除术；少数倒睫者可去医院行手术治疗。

2.对形成角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，还可口服米诺环素。

【该题针对“沙眼”知识点进行考核】

【答疑编号100955226】

12、

【正确答案】 D

【答案解析】沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。轻者可无症状；较重者常会感觉眼内有摩擦感或有异物感，难于忍受，有时发痒、迎风流泪、畏惧强光、不时在眼边积存少量的分泌物。如翻开眼皮，可发现眼睑结膜呈弥漫性充血，血管模糊不清，结膜上出现乳头（内眼皮有类似舌头表面的粗糙不平的外观）或滤泡（睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一的小泡）。

【该题针对“沙眼”知识点进行考核】

【答疑编号100955227】

13、

【正确答案】 C

【答案解析】沙眼患者应按时用药，症状消失后未经医生认定，不可随便停药。A错误；

发生沙眼时，在同一时期内，用药种类宜少，药物以一种为主。B错误；

禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼，会加重病情，C正确；

金霉素眼膏不宜长期连续使用，使用3～4日症状未缓解时，应停药就医。D错误；

育龄妇女慎用酞丁安滴眼液，妊娠期妇女禁用酞丁安滴眼液。E错误。

【该题针对“沙眼”知识点进行考核】

【答疑编号100955238】

14、

【正确答案】 A

【答案解析】感冒初始阶段，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955341】

15、

【正确答案】 A

【答案解析】病毒神经氨酸酶抑制剂是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药一次10mg，一日2次；或口服奥司他韦（达菲），一次75mg，一日2次，连续5d。但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955342】

16、

【正确答案】 B

【答案解析】抗感冒——处方药

1.金刚烷胺和金刚乙胺对亚洲A型流感病毒有抑制活性，抑制病毒核酸脱壳，影响细胞和溶酶体膜，干扰病毒的早期复制，使病毒增殖受到抑制。对无合并症的流感病毒A感染早期，成人均一次100mg，一日2次，连续3～5d；儿童一日3mg／kg或5mg／kg，分2次服用。

2.病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸人给药一次10mg，一日2次，或口服奥司他韦（达菲），一次75mg，一日2次，连续5d，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955343】

17、

【正确答案】 C

【答案解析】感冒药连续服用不得超过7天，服用剂量不能超过推荐的剂量，在连续服用1周后症状仍未缓解或消失者，应去医院向医师咨询。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955344】

18、

【正确答案】 B

【答案解析】复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊有抗组胺及收缩血管作用，对鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等卡他症状有效。但无解热镇痛作用，对发热无效。故选B。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955386】

19、

【正确答案】 E

【答案解析】感冒药常用的组方搭配：常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。并没有抗生素成分，故选E。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955387】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】含有鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂，对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955388】

21、

【正确答案】 B

【答案解析】儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂，因为此类药物与流感的肝脏和神经系统并发症即Reye综合征相关，偶可致死。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955389】

22、

【正确答案】 E

【答案解析】鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛，鼻中隔前下部也有纤密的毛细胞血管网，当受到刺激、过敏、感染时，鼻黏膜血管迅速扩张和肿胀，出现鼻塞。其常见病因：①感冒；②慢性单纯性鼻炎；③慢性鼻窦炎；④过敏性鼻炎；⑤慢性肥厚性鼻炎；⑥鼻窦肿瘤等。

【该题针对“鼻塞”知识点进行考核】

【答疑编号100955393】

23、

【正确答案】 C

【答案解析】鼻窦炎的急性期应尽早采用足量抗菌药控制感染，应用青霉素：氨苄西林、氯唑西林、林可霉素等肌内注射或静脉注射，或应用红霉素、复方磺胺甲曝唑等口服，可根据病原菌选用。革兰阴性菌感染可选用哌拉西林或头孢唑林联合庆大霉素，或加用甲硝唑静脉滴注。

【该题针对“鼻塞”知识点进行考核】

【答疑编号100955394】

24、

【正确答案】 C

【答案解析】季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为花粉。但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。另外，汽油、油漆、乙醇、甲醛等接触物，它们虽然不是过敏原却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。

【该题针对“过敏性鼻炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955404】

25、

【正确答案】 D

【答案解析】常年性过敏性鼻炎的过敏原包括：

（1）吸入性过敏原如室内、外尘埃，尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等。

（2）食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

（3）药源性过敏原如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

【该题针对“过敏性鼻炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955405】

26、

【正确答案】 B

【答案解析】以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林，一次20～40mg，一日 3次；或喷托维林，一次25mg，一日3～4次；5岁以上儿童，口服，一次6.25～12.5mg，一日2～3次。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955459】

27、

【正确答案】 C

【答案解析】苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955460】

28、

【正确答案】 D

【答案解析】右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955461】

29、

【正确答案】 B

【答案解析】对白天咳嗽宜选用苯丙哌林；对夜间咳嗽宜选用右美沙芬。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955462】

30、

【正确答案】 A

【答案解析】 BCDE都是治疗咳嗽的非处方药物。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955463】

31、

【正确答案】 B

【答案解析】对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955464】

32、

【正确答案】 E

【答案解析】对白天咳嗽宜选用苯丙哌林；对夜间咳嗽宜选用右美沙芬，其镇咳作用显著，服后10～30分钟起效，有效作用时间为5～6小时，大剂量一次30mg时有效时间可长达8～12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955465】

33、

【正确答案】 D

【答案解析】对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，其能直接抑制延脑的咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速，其强度约为吗啡的1／4，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人，一次10～20mg，一日 3～4次；儿童，一日 1～1.5mg／kg，分3～4次给予。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955466】

34、

【正确答案】 B

【答案解析】喷托维林有轻微的局麻作用，因婴幼儿神经系统发育未成熟，使用麻醉药品易引起呼吸抑制，故5岁以下小儿禁用喷托维林。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955467】

35、

【正确答案】 E

【答案解析】镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失应向医师咨询。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955468】

36、

【正确答案】 E

【答案解析】频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955519】

37、

【正确答案】 B

【答案解析】甲硝唑口腔粘贴片粘附于黏膜患处，一次1片，一日3次。饭后用，临睡前加用1片。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955520】

38、

【正确答案】 E

【答案解析】溃疡数目少、面积小且间歇期长者可采用烧灼法。用10%硝酸银液放于溃疡面上，至表面发白为度。硝酸银可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955521】

39、

【正确答案】 D

【答案解析】抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低；吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用时应间隔2～3h。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955579】

40、

【正确答案】 D

【答案解析】选服多潘立酮片，成人一次10mg，儿童一次0.3mg／kg，一日3次，于餐前0.5～1h服用。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955580】

41、

【正确答案】 C

【答案解析】菌群失调性腹泻：由于肠道正常细菌的生长和数量或比例失去平衡所致，一般多因长期口服广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956012】

42、

【正确答案】 B

【答案解析】洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48h后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956014】

43、

【正确答案】 A

【答案解析】因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956015】

44、

【正确答案】 D

【答案解析】双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956016】

45、

【正确答案】 E

【答案解析】药用炭可影儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响他们的疗效。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956017】

46、

【正确答案】 E

【答案解析】本题考查腹泻的分型。

激惹性腹泻主要因化学刺激、食生冷、油腻、辛辣食物所导致(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症称为炎症性肠病(A)。因变态反应或由肿瘤产生过多激素引起的腹泻称为激素性腹泻(B)。细菌、真菌、病毒、寄生虫引起感染性腹泻(C)。肠道正常菌群的数量或比例失去平衡导致肠道菌群失调性腹泻(D)。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956018】

47、

【正确答案】 C

【答案解析】口服缓泻药仅是临时的措施，一旦便秘缓解，就应停用；缓泻药连续使用不宜超过7d。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956013】

48、

【正确答案】 B

【答案解析】乳果糖　在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日10～25 ml；7～14岁儿童起始剂量每日15ml、维持剂量每日10～15ml；1～6岁儿童起始剂量每日5～10ml、维持剂量每日5～10ml；婴儿、起始剂量每日5ml、维持剂量每日5ml，治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956175】

49、

【正确答案】 D

【答案解析】缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为：容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956176】

50、

【正确答案】 E

【答案解析】本题考查治疗便秘用药的种类。处方药普芦卡必利是一种二氢苯并呋喃甲酰胺类化合物，为选择性、高亲和力的五羟色胺（5-HT4）受体激动剂，具有促肠动力活性。体内外研究结果显示，普芦卡必利可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式。备选答案A、B、C、D均属于非处方药，不是正确答案。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956177】

51、

【正确答案】 C

【答案解析】由于便秘形成的原因很多，各种急慢性病均可引起，一时解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量，改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956204】

52、

【正确答案】 C

【答案解析】硫酸镁为容积性泻药，口服不易吸收，停留在肠腔内，使肠内容积的渗透压升高，阻止对肠腔内水分的吸收，同时将组织中的水分吸引到肠腔中来，使肠内容积增大，对肠壁产生刺激，反射性地增加肠蠕动而导泻。其作用强烈，排出大量水样便。既可单独使用，又可与山梨醇或甘油配伍。成人一次5～20g。同时应大量饮水。DE为处方药物。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956205】

53、

【正确答案】 D

【答案解析】莫沙必利为选择性5-羟色胺（5-HT4）受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。成人通常用量为1日3次，每次1片(5mg），饭前或饭后口服。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956206】

54、

【正确答案】 A

【答案解析】治疗痔疮非处方药——外用药：如肛泰膏（栓）、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等，用法：外用，一日1～2次。

【该题针对“痔疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956217】

55、

【正确答案】 A

【答案解析】噻嘧啶对肠道寄生虫具有神经-肌肉阻滞作用，使蛔虫产生痉挛性麻痹，虫体停止运动，另可使虫体单个细胞去极化，肌肉张力增加，虫体失去自主活动，其作用快，先显著收缩后麻痹不动，使虫体安全排出体外作用快而优于哌嗪。

B项左旋咪唑可影响虫体的无氧代谢，使之麻痹，并制止虫体窜动，预防胆道蛔虫的发作。

C项阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫的成虫及幼虫均有较好疗效，可干扰虫体摄取葡萄糖，抑制虫体生长繁殖，导致虫体内的糖原衰竭，尚可抑制延胡索酸还原酶系统，阻止三磷酸腺苷的生成，使虫体停止繁殖并死亡，适用于多种线虫的混合感染。

D项甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫（十二指肠及美洲钩虫）的成虫及幼虫均有较好疗效，除对蛔虫及鞭虫的虫卵有杀灭作用，还可抑制虫体摄取葡萄糖，抑制虫体生长或繁殖，使其死亡。

枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用，使之不能附着在人体的肠壁，随肠蠕动而排出。其作用可能是在虫体神经肌肉接头处发挥对抗胆碱作用，阻断了神经冲动的传递。

【该题针对“肠道寄生虫病”知识点进行考核】

【答疑编号100956343】

56、

【正确答案】 D

【答案解析】阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B。真菌性阴道炎易复发，应在每个疗程后去医院检查分泌物，当确诊痊愈后方可停药。同样，滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医院检查白带，如连续3次检查滴虫为阴性，方为治愈。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956397】

57、

【正确答案】 B

【答案解析】真菌性阴道炎

（1）常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一。首先硝酸咪康唑栓，一次0.1～0.2g，连续7天，或一次0.4g，连续3d。次选克霉唑栓（150mg）置于阴道深处，每晚1次，一次1粒，连续7天或克霉唑阴道片放入阴道片（500mg）放入阴道，睡前1片，1片即为一疗程，必要时可在4天后进行第二次治疗；或制霉菌素栓，一次10万IU，每晚睡前放入阴道1枚，连续10～15天。黄藤素栓（含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定），一次1枚，塞入阴道，连续10日，用前以4%碳酸氢钠溶液洗净阴部。

（2）对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷，一日2～3次，症状消除后再用3～5d，可达到治愈效果。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956398】

58、

【正确答案】 D

【答案解析】对月经周期不规律或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药，月经期间不宜服用利尿剂，因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外，对平衡不利。应少饮酒和少摄食盐，促使水分不在体内滞留，以减轻肿胀感。氢氯噻嗪属于利尿药。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100956546】

59、

【正确答案】 B

【答案解析】维A酸与过氧苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶。

【该题针对“痤疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956660】

60、

【正确答案】 B

【答案解析】 1.过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用；对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用；使用时注意避免接触眼、鼻、口腔黏膜；若与其他抗痤疮药（硫黄、雷锁辛、水杨酸、维A酸）合用可加重对皮肤的刺激性，也可引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、接触性皮炎，若出现刺激性加重时应立即停药。2.过氧苯甲酰能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位；接触衣服后也易因氧化作用而脱色。

B选项是维A酸的注意事项。

【该题针对“痤疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956661】

61、

【正确答案】 E

【答案解析】《国家非处方药目录》收载的抗寻常痤疮药有：克林霉素磷酸酯凝胶、2.5%或5%过氧化苯甲酰凝胶、5%～10%过氧化苯甲酰乳膏、维A酸凝胶及乳膏剂。A、B、C为处方药物，D不是治疗痤疮的药物。

【该题针对“痤疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956662】

62、

【正确答案】 E

【答案解析】锌在体内合成激素的过程中起一定作用，每日补充30～40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合，可选葡萄糖酸锌一次10～20mg，一日2次。

【该题针对“痤疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956663】

63、

【正确答案】 A

【答案解析】多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956682】

64、

【正确答案】 D

【答案解析】依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量，注意药物的相互作用，同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者嗔用；对6岁以下儿童慎用。ACE不属于抗过敏药。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956683】

65、

【正确答案】 D

【答案解析】多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956684】

66、

【正确答案】 A

【答案解析】荨麻疹多与变态（过敏）反应有关，大多数属于I型（速发型）变态反应，少数属于Ⅱ型（细胞毒性）、Ⅲ型（免疫复合物型）反应，但通常所说的荨麻疹为I型过敏反应。另外变态反应是分为4型的，E选项是干扰选项。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956685】

67、

【正确答案】 E

【答案解析】抗过敏药的应用必须及时，以较快地抑制组胺和-系列反应。但H1受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应，对拟进行变应原皮试者，应在停止使用48～72h后进行。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956686】

68、

【正确答案】 B

【答案解析】《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶；过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、酮替芬。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956687】

69、

【正确答案】 D

【答案解析】鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或在服用后间隔6小时以上再从事上述活动。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956688】

70、

【正确答案】 D

【答案解析】角化型

常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生，以冬季多见或加重。

【该题针对“手足真菌感染”知识点进行考核】

【答疑编号100956797】

71、

【正确答案】 C

【答案解析】对乙酰氨基酚正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。成人一次0.3～0.6g，每隔4小时1次，或一日4次，一日量不宜超过4g；儿童按体重一次10～15mg/kg，或按体表面积一日1.5g/m2，每隔4～6小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3天。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100973734】

二、配伍选择题

1、

【正确答案】 E

【答案解析】抗血小板药阿司匹林与抗凝血药华法林合用可增加出血倾向。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955068】

【正确答案】 D

【答案解析】贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。对胃肠道的刺激性小于阿司匹林。疗效与阿司匹林相似，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长。口服，一次0.5～1g，一日3次，老年人用药一日不超过2.5g。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955069】

【正确答案】 C

【答案解析】布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。

布洛芬具有解热镇痛抗炎作用，其镇痛作用较强，比阿司匹林强16～32倍；抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久。对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的。成人及12岁以上儿童，一次0.2～0.4g，一日3～4次；1～12岁儿童，每次5～10mg/kg，每日3次。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955070】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955072】

【正确答案】 B

【答案解析】贝诺酯：为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。对胃肠道的刺激性小于阿司匹林。疗效与阿司匹林相似，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955073】

【正确答案】 C

【答案解析】吲哚美辛等不但抑制前列腺素的合成，镇痛和抗炎，且能抑制尿酸盐结晶的吞噬，可作为急性期的基本用药，或在秋水仙碱疗效不好时作为替代药。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955074】

3、

【正确答案】 B

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955076】

【正确答案】 D

【答案解析】发热的主要表现是体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5～1d，持续热为3～6d。需关注以下情况：

（1）伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。

（2）血常规检査白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染；白细胞计数低于正常值，可能有病毒感染。

（3）儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大，多为流行性腮腺炎。

（4）发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战，高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。

（5）持续高热，如24h内波动持续在39℃～40℃，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能伴有肺炎。

（6）起病缓慢，持续稽留热，无寒颤、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，可能伴有伤寒；如为长期找不出原因的低热，一般为功能性发热，应认真治疗。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955077】

4、

【正确答案】 E

【答案解析】对5岁以下儿童高热时紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，婴儿每侧鼻孔滴1～2滴，2岁以上儿童每侧鼻孔滴2～3滴。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955079】

【正确答案】 A

【答案解析】布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955080】

【正确答案】 D

【答案解析】对乙酰氨基酚对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955081】

5、

【正确答案】 B

【答案解析】发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃，昼夜间波动超过1℃时即为发热。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955083】

【正确答案】 C

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955084】

【正确答案】 D

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955085】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片；

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955167】

【正确答案】 D

【答案解析】伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955168】

【正确答案】 E

【答案解析】人体内如缺乏维生素B1，脑组织中的丙酮和乳酸可出现堆积，刺激血管平滑肌收缩，引起头痛。游离的维生素B1，对神经传导有调节作用，对血管性或精神紧张性头痛均有一定的缓解作用。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955169】

7、

【正确答案】 D

【答案解析】三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955171】

【正确答案】 E

【答案解析】有反复性偏头痛　推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲普坦。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955172】

【正确答案】 C

【答案解析】紧张性头痛　首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的非生理性姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955173】

8、

【正确答案】 A

【答案解析】对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂；滴眼，一次1-2滴，一日3-5次。

【该题针对“急性结膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955319】

【正确答案】 D

【答案解析】对流行性出血结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。

【该题针对“急性结膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955320】

【正确答案】 E

【答案解析】对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。滴眼，一次1～2滴，一日3～4次，用前摇匀，眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前1次，连续应用不得超过2周。

【该题针对“急性结膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955321】

9、

【正确答案】 C

【答案解析】对铜绿假单胞性结膜炎病情较严重，病变进展迅速，短期内可致角膜溃破、穿孔和失明，因此，必须及早治疗，常用多黏菌素B、磺苄西林滴眼液；对真菌性角膜炎可选用两性霉素B、克霉唑滴眼液。

【该题针对“急性结膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955323】

【正确答案】 E

【答案解析】铜绿假单胞菌性结膜炎病情较严重，病变进展迅速，短期内可致角膜溃破、穿孔和失明，因此，必须及早治疗，常用多粘菌素B、磺苄西林滴眼剂；对真菌性角膜炎可选用两性霉素B、克霉唑滴眼剂。

【该题针对“急性结膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955324】

10、

【正确答案】 A

【答案解析】婴幼儿发热可选用阿苯片（每片含阿司匹林100mg、苯巴比妥10mg），3岁以下婴幼儿一次1-2片，3岁以上儿童酌增剂量。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955347】

【正确答案】 E

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955348】

11、

【正确答案】 B

【答案解析】感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等制剂。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955350】

【正确答案】 C

【答案解析】含有鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂，对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955351】

12、

【正确答案】 C

【答案解析】抗感冒药的组方原则

由于感冒发病急促，症状复杂多样，迄今尚无一种药物能解决所有问题，因此，采用单一用药不可能缓解所有症状，一般多采用复方制剂。常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955354】

【正确答案】 A

【答案解析】抗感冒药的组方原则

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955355】

13、

【正确答案】 E

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955357】

【正确答案】 D

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955358】

【正确答案】 C

【答案解析】抗感冒药的组方原则

由于感冒发病急促，症状复杂多样，迄今尚无一种药物能解决所有问题，因此，采用单一用药不可能缓解所有症状，一般多采用复方制剂。常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一‘是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955359】

14、

【正确答案】 D

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955361】

【正确答案】 A

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955362】

【正确答案】 B

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955363】

【正确答案】 C

【答案解析】抗感冒药的组方原则

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955364】

15、

【正确答案】 E

【答案解析】伪麻黄碱：主要兴奋肾上腺素能的α受体，使鼻腔黏膜血管收缩，减轻鼻充血及伴咽鼓管充血的浆液性中耳炎，常与解热镇痛药组成复方制剂用于缓解感冒后鼻黏膜充血（鼻塞）症状。

【该题针对“鼻塞”知识点进行考核】

【答疑编号100955396】

【正确答案】 D

【答案解析】打喷嚏、流鼻涕为过敏性鼻炎的典型的表现，故可选用含氯苯那敏和苯海拉明等制剂。

【该题针对“鼻塞”知识点进行考核】

【答疑编号100955397】

16、

【正确答案】 D

【答案解析】三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。提示应当在医生的指导下使用，必要时进行血药浓度监测。单药治疗无效者两药合用可能有效。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955470】

【正确答案】 C

【答案解析】咳嗽症状：以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林，一次20～40mg，一日 3次；或喷托维林，一次25mg，一日3～4次；5岁以上儿童，口服，一次6.25～12.5mg，一日2～3次。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955471】

【正确答案】 B

【答案解析】慢性功能性便秘：可选乳果糖，其为一种合成的双糖，在肠道内极少吸收，可被细菌分解成乳酸及醋酸，使水和电解质保留在肠腔内，产生较高的渗透压差，导致容积性排便并产气，服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955472】

17、

【正确答案】 D

【答案解析】咳嗽频繁或程度剧咳者宜选苯丙哌林，其为非麻醉性强效镇咳药，奏效迅速，动物实验证明本品镇咳效力比可待因强2～4倍；次选右美沙芬，与相同剂量的可待因大体相同或稍强；咳嗽较弱者选用喷托维林，其对咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用为可待因的1/3。大剂量可使痉挛的支气管松弛，降低呼吸道阻力。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955474】

【正确答案】 A

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955475】

【正确答案】 E

【答案解析】对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂，可选服氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片、美扑伪麻片、酚麻美敏片、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955476】

【正确答案】 C

【答案解析】对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，其能直接抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速，其强度约为吗啡的1/4，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人，一次10～20mg，一日3～4次；儿童，一日1～1.5mg/kg，分3～4次给予。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955477】

18、

【正确答案】 B

【答案解析】感冒所伴随咳嗽多为轻咳或干咳，有时可见有少量的薄白痰；流感后咳嗽多为干咳或有少量的薄白痰，可伴有胸痛、高热、头痛、咽喉痛。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955479】

【正确答案】 A

【答案解析】百日咳多发生于儿童，为阵发性剧烈痉挛性咳嗽，当痉挛性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气回声，病程长达2～3月。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955480】

【正确答案】 D

【答案解析】支气管病变所伴随咳嗽支气管哮喘发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆，继之反复性喘息、呼吸困难、胸闷、连续性咳嗽、呼气性困难、哮喘并有哮鸣音，继而咯痰，痰液多为白色、黄色或淡黄色；支气管扩张常有慢性咳嗽，有大量脓痰及反复咳血。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955481】

【正确答案】 C

【答案解析】肺结核可出现低热或高热、消瘦、轻咳、胸痛、盗汗、心率加快、食欲减退等症状，少数人有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性啰音，有黄绿色痰液。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955482】

19、

【正确答案】 D

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955523】

【正确答案】 E

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955524】

【正确答案】 E

【答案解析】本组题考查常见症状自我药疗的疗程。自我药疗连续用药几日日，症状改善不明显，应该停用就诊。解热镇痛药治疗痛经不宜超过5日(D)。内服麻黄素治疗鼻黏膜肿胀不宜超过7 日(E)。使用地塞米松粘贴片治疗口腔溃疡不得超过7日(E)。备选答案A、B、C均没有适宜的对应题干，不是正确答案。解热镇痛药治疗发热、麻黄素滴鼻剂治疗鼻黏膜肿胀都不宜超过3日(C)。备选答案A、B为干扰答案。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955525】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】对食欲减退者可服用增加食欲药，如口服维生素B1、维生素B6，一次10mg，一日3次；或口服干酵母片，一次0.5～2g，一日3～4次。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955582】

【正确答案】 A

【答案解析】对胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用胰酶片，成人一次0.3～1g，5岁以上儿童一次0.3g，一日3次，进餐中服用。多酶片每片含淀粉酶0.12g、胃蛋白酶0.04g、胰酶0.12g，用于消化不良和增进食欲，口服成人一次2～3片，一日3次，儿童酌减。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955583】

【正确答案】 D

【答案解析】对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂。乳酶生一次0.3～1g，一日3次；胃蛋白酶一次0.2～0.4g，一日3次，餐前服用。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955584】

21、

【正确答案】 A

【答案解析】对消化不良首先应弄清病因，再给予药物治疗。对由于精神因素者应予以解释和安慰，必要时口服地西泮，一次2.5～5mg。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955586】

【正确答案】 E

【答案解析】对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状，可服用复方阿嗪米特肠溶片（每片含阿嗪米特75mg、胰酶100mg、纤维素酶10mg、二甲硅油50mg），一次1～2片，一日3次，餐后服用。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955587】

22、

【正确答案】 D

【答案解析】缓泻药连续使用不宜超过7天。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956020】

【正确答案】 C

【答案解析】鉴于缓解痛经药只对疼痛症状有缓解作用，而不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生；其次长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统，诱发胃或十二指肠溃疡和出血，为避免药物对胃肠道的刺激，缓解痛经药连续服用不宜超过5天。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956021】

【正确答案】 B

【答案解析】 α受体激动剂不宜长时服用，口服一般连续使用不超过7d，滴鼻剂不宜超过3d。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956022】

23、

【正确答案】 B

【答案解析】感染性腹泻（处方药）：对细菌感染的急性腹泻应选服左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956024】

【正确答案】 D

【答案解析】因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害，口服成人一次1袋（首剂加倍），一日3次；儿童，1岁以下一日1袋，分2次给予，1～2岁一次1袋，一日1～2次，2岁以上一次1袋，一日2～3次。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956025】

【正确答案】 E

【答案解析】肠道菌群失调性腹泻（非处方药）可补充微生态制剂，正常人体肠道内有400～500种菌群共同生长，相互依赖和制约。许多有益的细菌（益生菌）可制约致病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡；同时也促进人体对营养物质的吸收。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和止泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956026】

24、

【正确答案】 E

【答案解析】肠道菌群失调性腹泻：可补充微生态制剂，正常人体肠道内有400～500种菌群共同生长，相互依赖和制约。许多有益的细菌（益生菌）可制约致病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成。维持肠道正常菌群的平衡；同时也促进人体对营养物质的吸收。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956028】

【正确答案】 B

【答案解析】对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956029】

【正确答案】 C

【答案解析】对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者应选用山莨菪碱片。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956030】

【正确答案】 A

【答案解析】因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956031】

25、

【正确答案】 E

【答案解析】对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者：腹痛剧烈时可服山莨菪碱片，一次5mg，一日3次；或口服颠茄浸膏片，一次8～16mg。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956033】

【正确答案】 B

【答案解析】非感染性的急慢性腹泻：抗动力药可缓解急性腹泻症状，首选洛哌丁胺，其抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，抑制大便失禁和便急，减少排便次数，增加大便的稠度。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956034】

26、

【正确答案】 B

【答案解析】病毒性腹泻此时应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956036】

【正确答案】 E

【答案解析】非感染性的急慢性腹泻，抗动力药可缓解急性腹泻症状，首选洛哌丁胺，其抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，抑制大便失禁和便急，减少排便次数，增加大便的稠度。初始量成人一次2～4mg，儿童2mg，以后一次腹泻后2mg，一日总量16mg；用于慢性腹泻，初始一次4mg，儿童2mg，以后依据症状调节剂量，一日2～12mg。或地芬诺酯，成人一次2.5～5mg，一日2～4次；儿童，2～5岁一次2mg，一日3次，5～8岁一次2mg，一日4次，8～12岁一次2mg，一日5次。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956037】

【正确答案】 D

【答案解析】腹痛较重或反复呕吐腹泻腹痛剧烈时可服山莨菪碱片，一次5mg,一日3次；或口服颠茄浸膏片，一次8～16mg。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956038】

27、

【正确答案】 C

【答案解析】在粪便的性状上各种腹泻的表现也不尽相同：粪便呈稀薄水样且量多，为小肠性腹泻；脓血便或黏液便见于菌痢；暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾；血水或洗肉水样便见于嗜盐菌性食物中毒和急性出血性坏死性肠炎；黄水样便见于沙门菌属或金葡菌性食物中毒；米泔水样便见于霍乱或副霍乱；脂肪泻和白陶土色便见于胆道阻塞、吸收不良综合征；黄绿色混有奶瓣便见于婴儿消化不良；而激惹性腹泻时多为水便、伴有粪便的颗粒，下泻急促，同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956040】

【正确答案】 E

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956041】

【正确答案】 A

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956042】

28、

【正确答案】 D

【答案解析】硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻和防止脱水。另在排便反射减弱引起腹胀时，应禁用硫酸镁导泻，以免突然增加肠内容物而不能引起排便。老年人应慎用硫酸镁。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956044】

【正确答案】 E

【答案解析】乳果糖对糖尿病患者慎用；对有高乳酸血症患者禁用。乳果糖在开始服药时常会引起胃肠胀气和绞痛，一般为暂时性的，剂量过大，可引起水样腹泻。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956045】

【正确答案】 A

【答案解析】吗啡会导致药物性便秘，因为吗啡能降低排便反射刺激的敏感性。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956046】

29、

【正确答案】 C

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956180】

【正确答案】 D

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956181】

【正确答案】 E

【答案解析】本组题考查内容：常见病症的用药与健康提示

1.乳果糖对糖尿病患者慎用；对有高乳酸血症患者禁用。

2.胰酶对急性胰腺炎早期患者禁用，对蛋白及制剂过敏者禁用；

3.含有鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂，对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用；

4.多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956182】

30、

【正确答案】 E

【答案解析】甘油栓能润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排出，其作用温和。一次1枚塞入肛门，一日1～2次，多于给药后30min见效，一般即时应用。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956210】

【正确答案】 C

【答案解析】体内外研究结果显示，普芦卡必利可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式。用法：口服。可在一天中任何时间服用，餐前餐后均可。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956211】

【正确答案】 B

【答案解析】比沙可啶一日一次用药，服后约12h排便，于次日晨起泻下。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956212】

【正确答案】 A

【答案解析】乳果糖宜在早餐时一次服用。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956213】

31、

【正确答案】 B

【答案解析】解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956403】

【正确答案】 C

【答案解析】解热镇痛药用于头痛一般不超过5d，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956404】

【正确答案】 E

【答案解析】阴道连续用药不宜超过10d。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956405】

32、

【正确答案】 A

【答案解析】真菌性阴道炎

（2）对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷，一日2～3次，症状消除后再用3～5d，可达到治愈效果。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956407】

【正确答案】 B

【答案解析】滴虫性阴道炎

(1)甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用。局部用药适于不能耐受口服药或不适宜全身用药者，可应用栓剂或泡腾片每晚放入阴道内200mg，连续7～10天。复方甲硝唑栓每枚含有甲硝唑500mg、人参茎叶皂苷25mg、维生素E40mg,每晚1枚，连续7天。

（2）替硝唑对滴虫有活性，作用强于甲硝唑2～8倍。栓剂或泡腾片一次200mg，放入阴道，隔日1次，分别连续2次或7次。

（3）制霉菌素对毛滴虫及真菌均有抑制作用，对混合感染者最为适宜。常用栓剂和泡腾片，一次10万IU，每晚睡前放入阴道1枚，连续10～15天。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956408】

【正确答案】 E

【答案解析】曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次5-15万IU，1日3次，连续7-10d。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956409】

【正确答案】 D

【答案解析】聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染，栓剂一次9mg，隔日1次。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956410】

33、

【正确答案】 E

【答案解析】由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱，可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛，氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg，一日2～3次。颠茄浸膏片一次8mg，一日2～3次。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100956549】

【正确答案】 D

【答案解析】可采用内分泌治疗法，于月经周期第2日开始，一日肌内注射黄体酮20mg，连续5天。此外，口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100956550】

34、

【正确答案】 B

【答案解析】氯苯那敏对抗组胺过敏作用超过异丙嗪和苯海拉明，且对中枢神经系统的抑制作用较弱，口服，一次4～8mg，一日3次；同时宜合并口服维生素C及乳酸钙、葡萄糖酸钙片等。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956690】

【正确答案】 D

【答案解析】对伴随血管性水肿的荨麻疹，可选用赛庚啶，成人，口服，一次2～4mg，6岁以下儿童一次1mg，6岁以上儿童一次2mg，一日2～3次。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956691】

【正确答案】 C

【答案解析】局部用药选择具止痒和收敛作用的洗剂，如薄荷酚洗剂（含薄荷、酚、氧化锌、乙醇）或炉甘石洗剂涂敷，一日3次。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956692】

【正确答案】 E

【答案解析】对病情严重者可在医师指导下使用处方药：推荐口服第2代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定。对急性者或伴有胃肠道症状时，酌情口服泼尼松等糖皮质激素。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956693】

35、

【正确答案】 C

【答案解析】依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956695】

【正确答案】 A

【答案解析】体重增加是某些抗过敏药的另一方面的不良反应，其机制可能与长期大量应用后加速胃排空、增加食欲有关。其中以赛庚啶、酮替芬为甚。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956696】

36、

【正确答案】 A

【该题针对“烫伤”知识点进行考核】

【答疑编号100956779】

【正确答案】 B

【该题针对“烫伤”知识点进行考核】

【答疑编号100956780】

【正确答案】 C

【答案解析】 Ⅰ度烫伤：红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；

Ⅱ度烫伤：水疱性，患处产生水疱；

Ⅲ度烫伤：坏死性，皮肤剥落。

【该题针对“烫伤”知识点进行考核】

【答疑编号100956781】

37、

【正确答案】 E

【答案解析】对未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或温水湿敷，以促进血液循环，切不宜以热水或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏，一日1次。

【该题针对“冻伤(疮)”知识点进行考核】

【答疑编号100956788】

【正确答案】 A

【答案解析】对局部发生水疱和糜烂者，可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂，对发生溃烂而感染者，局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%-1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏，以控制细菌的感染。

【该题针对“冻伤(疮)”知识点进行考核】

【答疑编号100956789】

【正确答案】 C

【该题针对“冻伤(疮)”知识点进行考核】

【答疑编号100956790】

38、

【正确答案】 E

【答案解析】在体、股癣尚未根治前，禁止应用糖皮质激素制剂，如曲安奈德（去炎松）乳膏、氟西奈德（肤轻松）乳膏，以免加重病变。

【该题针对“手足真菌感染”知识点进行考核】

【答疑编号100956799】

【正确答案】 C

【答案解析】咪康唑局部外用可引起皮疹、发红、水疱、烧灼感和其他皮肤刺激性。避免接触眼睛。摩擦部位宜用洗剂，若用乳膏涂少量后应擦匀，以免发生浸泡作用。一般治疗体、股癣需2-4周，足癣1个月，甲癣6个月。如皮肤有糜烂面，应首先应用洗剂（不用乳膏），一日2次，连续2周。

【该题针对“手足真菌感染”知识点进行考核】

【答疑编号100956800】

39、

【正确答案】 C

【答案解析】鳞屑型

常发生在足跖部，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹，四季皆可发生，以夏季多见或加重。

【该题针对“手足真菌感染”知识点进行考核】

【答疑编号100956802】

【正确答案】 D

【答案解析】角化型

常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生，以冬季多见或加重。

【该题针对“手足真菌感染”知识点进行考核】

【答疑编号100956803】

40、

【正确答案】 D

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100973737】

【正确答案】 A

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100973738】

【正确答案】 B

【答案解析】（1）伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。

（2）儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。

（3）持续高热，如24h内波动持续在39℃～40℃，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能伴有肺炎。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100973739】

41、

【正确答案】 C

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100973744】

【正确答案】 E

【答案解析】 1. 严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。

2. 氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节的病理过程，有直接抗炎作用，可缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100973745】

三、综合分析选择题

1、

【正确答案】 B

【答案解析】世界卫生组织建议，两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到39℃经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。对乙酰氨基酚儿童用量应先基于体重，其次为年龄。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955096】

【正确答案】 E

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955097】

【正确答案】 E

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955098】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】谷维素是疼痛的治疗药物，并非退热药物。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955391】

【正确答案】 A

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955392】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】常年性过敏性鼻炎的过敏原包括：

（1）吸入性过敏原如室内、外尘埃，尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等。

（2）食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

（3）药源性过敏原如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

另外，汽油、油漆、乙醇、甲醛等接触物，它们虽然不是过敏原却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。

【该题针对“过敏性鼻炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955411】

【正确答案】 D

【答案解析】其余选项均为非处方药物。

【该题针对“过敏性鼻炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955412】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】对反复发作的口腔溃疡推荐口服泼尼松，一次10mg，一日3次；或左旋咪唑一次50mg，一日3次，每周服用2次。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955543】

【正确答案】 D

【答案解析】口服维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损愈合，在溃疡发作时给予维生素C，0.1～0.2g；一日3次，复合维生素B，每次1片，一日3次。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955544】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】蒙脱石散可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956076】

【正确答案】 E

【答案解析】长期应用广谱抗生素可导致细菌耐药，菌群失调，并产生严重的药物副作用，应避免长期使用。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956077】

【正确答案】 A

【答案解析】腹泻患儿需继续喂养，以预防营养不良：母乳喂养儿继续母乳喂养，母乳不会加重腹泻。非母乳喂养儿继续食用患儿日常食物，每日加餐1次，直至腹泻停止后2周。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956078】

四、多项选择题

1、

【正确答案】 ABCE

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955086】

2、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】用药与健康提示

1.解热镇痛药用于退热纯属对症治疗，并不能解除疾病的致热原因，由于用药后改变体温，可能掩盖病情，影响疾病的诊断，应引起重视。

2.健康提示发热是人体的一种保护性反应，当体温升高时，体内的吞噬细胞活性增强，抗体的产生增多，有利于炎症的修复。但另一方面，发热会使体力消耗，感觉不适，影响休息，甚至可发生惊厥，儿童、老年人或体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱。故在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4～6h），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。

3.为避免药物对胃肠道的刺激，多数解热镇痛药（肠溶制剂除外）宜在餐后服药，不宜空腹服药。特别值得注意的是老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症者、有出血倾向者、上消化道出血或穿孔病史者，应慎用或禁用。

4.患有心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、胃溃疡和青光眼等患者，应在医师或药师指导下使用此类药物。

5.阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物试验中对妊娠初始3个月内母体致畸（脊柱、头颅、面部裂，腿部畸形在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。

6.阿司匹林及其制剂可诱发变态反应，出现荨麻疹和哮喘，因对其过敏而引起哮喘病史者应禁用。

7.如患者对解热镇痛药或其中成分之一有过敏史时，不宜再使用其他同类解热镇痛药，因为此类药物中大多数之间有交叉过敏反应。

8.解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。如发热持续3日不退，或伴随有寒战、胸痛、咳嗽；儿童发热在39℃以上同时神志不清；严重疼痛、频繁呕吐；长期反复发热或有不明白原因的发热时，应去医院就诊。

9.世界卫生组织建议，两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到39℃经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。对乙酰氨基酚儿童用量应先基于体重，其次为年龄。

10.不宜同时应用两种以上的解热镇痛药，以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。

11.使用本类药物时，不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料。

12.发热时宜注意控制饮食，多喝水、果汁，补充能量、蛋白质和电解质；对高热者当用冰袋和凉毛巾冷敷，或用50%的乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热。发热期间宜多休息，在夏季注意调节室温，保证充分的睡眠。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955087】

3、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时要表现的一种症状，其机制为感染原、细菌内毒素与其他外源性致热源进入人体后，与粒细胞、单核细胞等相互作用产生内源性致热原，导致下丘脑体温调节中枢前列腺素合成与释放，引起人体发热。其原因是感染（细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染；或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝组织炎等传染性疾病）所伴发症状，也可以是非感染（组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应、恶性病或其他疾病）的继发后果。机体产热过多也可以引起发热，例如癫痫持续状态或者剧烈运动后。体温调节中枢的病变可以造成体温调定点的改变，可以引起高热，见于严重颅脑创伤、脑炎、脑出血或脑肿瘤。严重的皮肤疾病可以导致散热减少，也可以引起发热，这些是非炎症性因素造成的发热。女性在经期或排卵期也会低热，这是正常的生理现象。药物过敏也可能引起发热，一般则称为“药物热”，抗感染药物最常见。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955088】

4、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】正常人的体温在37℃（华氏98.6）左右，但各个部位的温度不尽相同，其中以内脏温度最高，头部次之，而在皮肤和四肢末端的温度最低。如直肠温度平均值为37.5℃，口腔温度比直肠低0.3℃～0.5℃，而腋窝下的温度又比口腔低0.3℃～0.5℃。体温在一日内也会发生一定的波动，如一般在清晨2～6时体温最低，7～9时逐渐上升，下午4～7时最高，继而下降，昼夜温差不会超过1℃。体温在性别、年龄方面也略有不同，如女性略高于男性，新生儿略高于儿童，青年人略高于老年人，而老年人由于代谢率低，而且皮下脂肪薄，保温差，体温相对较低。此外，体温也受到肌肉活动、精神紧张、进食等因素的影响。体温受人体体温调节中枢的调控，在生命活动中，不断地进行氧化代谢，并不断地产热；同时体热也通过散热途径（皮肤、血管、汗腺）散发到外界环境中，人体的产热和散热平衡使体温在一日内保持相对恒定。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号100955089】

5、

【正确答案】 ABC

【答案解析】紧张性头痛

非处方用药：

对紧张性头痛，长期精神比较紧张者、神经痛、推荐合并应用谷维素，口服：一次10～30mg，一日3次。维生素B1口服：一次10mg，一日3次。

处方用药：

紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片；对发作性紧张性头痛，可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺1B/1D激动剂如佐未曲坦等；慢性紧张性头痛有较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药。伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955174】

6、

【正确答案】 CDE

【答案解析】错误选项分析：

阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果，而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。但由于仅对疼痛的症状有缓解作用，不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生，故不宜长期服用。另有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能减退病史的患者慎用。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955175】

7、

【正确答案】 CE

【答案解析】伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955176】

8、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】疼痛用药注意事项与患者教育

1.无论何种疾病引起的疼痛，均须先找出病因，进行对症治疗。为减轻疼痛所带来的不适，在不影响对症治疗的同时，可选用抗炎镇痛药，尤其是非处方药。

2.初感疼痛的患者，决不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗。

3.解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。

4.药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式。尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。应用外用制剂的解热镇痛药时应注意：按说明书规定剂量使用，避免长期大面积使用；在破损皮肤或感染性创口上禁用。

5.阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果，而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。但由于仅对疼痛的症状有缓解作用，不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生，故不宜长期服用。另有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能减退病史的患者慎用。

6.为避免药物对胃肠道的刺激，解热镇痛药宜在餐后服用，或与食物同服，不宜空腹服用；同时不宜饮酒或饮用含酒精性饮料，老年人应适当减量。阿司匹林、布洛芬对于妊娠及哺乳期妇女应禁用。

7.布洛芬对胃肠道的刺激小，不良反应的总发生率较低，在各种非甾体抗炎药中属耐受性最好的一种。常见的反应为恶心、呕吐；其次是腹泻、便秘、烧心、上腹部痛；偶见有头晕、头昏、头痛和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道，并可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用，肾功能明显障碍的患者使用本药有发生急性肾衰竭的报道，故肾功能不良者应慎用，并作严密监护。

8.应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应。服用消旋山莨菪碱片后24h，症状未缓解，应立即就医。反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎、严重心衰及心律失常患者慎用。

9.双氯芬酸钠缓释片须整片吞服，用液体送下，不可分割或咀嚼。宜于与食物同服。

10.硫酸氨基葡萄糖胶囊宜在饭时或饭后服用，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。同时服用非甾体抗炎药的患者可能需降低本品的服用剂量，或降低非甾体抗炎药的服用剂量。

【该题针对“疼痛”知识点进行考核】

【答疑编号100955177】

9、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】视疲劳患者教育

（1）生活规律，睡眠充足，合理食疗。

（2）工作光线明暗适中，阅读或工作时坐姿端正，避免长时间近距离接触视频终端，尤其在周围光线环境不协调情况下使用。

（3）保持眼部较为湿润的微环境，行局部按摩、眼肌训练等方法放松眼部肌肉，改善局部微环境。或用羧甲基纤维素钠滴眼液等缓解眼部干燥等不适感。

（4）对于眼部不适逐渐加重，应及时于眼科就诊，在专科医生指导下诊治，同时还应注意全身疾病的眼部表现，应做好全身疾病的治疗预防工作。

（5）尽量保持乐观放松的心情，适量户外活动有助于减轻视力疲劳。

【该题针对“视疲劳”知识点进行考核】

【答疑编号100955222】

10、

【正确答案】 ACD

【答案解析】《国家非处方药目录》收录的治疗结膜炎的制剂有磺胺醋酰钠、红霉素、庆大霉素等制剂，白天宜用滴眼液，可反复多次，睡前则用眼膏剂。

非处方药

1.对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液；滴眼，一次1～2滴，一日3～5次。

2.对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液，一次1～2滴，每隔2h给予1次。

3.对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。滴眼，一次1～2滴，一日3～4次，用前摇匀，眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前1次，连续应用不得超过2周。

4.春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。一次1～2滴，一日4次，重症可适当增加到一日6次。

【该题针对“急性结膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955325】

11、

【正确答案】 CD

【答案解析】病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药一次10mg，一日2次，或口服奥司他韦，一次75mg，一日2次，连续5天，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韦。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955365】

12、

【正确答案】 BCD

【答案解析】感冒药物治疗：

（1）非处方药（依照症状，对症下药）

①发热——解热镇痛药（对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬）

②卡他症状（鼻塞、喷嚏、流涕）——服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂（美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂）

③咳嗽——含右美沙芬的制剂（酚麻美敏、美酚伪麻、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等）

④缓解鼻塞的局部用药——1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂

（2）处方药

①金刚烷胺、金刚乙胺抑制亚洲A型流感病毒活性；

②奥司他韦、扎那米韦为病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韦。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955367】

13、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】上感发病较急，初起时常有卡他症状，后期会出现全身症状。严重时可继发细菌感染，但普通感冒不会造成大的流行，并少见并发症。

1.全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等；小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。

2.病毒进入鼻黏膜细胞，释放出引起发炎的物质，使鼻腔及鼻甲黏膜充血、流鼻涕、或有水肿，同时嗅觉减退。

3.打喷嚏，鼻中的神经末梢受到黏膜肿胀的刺激，经过反射而打喷嚏。

4.咽部可有轻、中度充血，咽喉肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽等症状。

5.血常规检测白细胞计数仍正常或偏低。当并发细菌性感染时，则血白细胞计数增多。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955368】

14、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】上感俗称伤风或急性鼻卡他，由多种病原体（鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒）感染而致，其中鼻病毒常引起“鼻感冒”；腺病毒常引起“夏感冒”；埃可病毒和柯萨奇病毒常引起“胃肠型感冒”。感冒的传播途径有两种：①直接接触传染；②由感冒者的呼吸道分泌物（鼻黏液、打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶）而传染。如感冒者以其鼻黏液传播病毒，污染手或室内物品，再由此到达易感者之手，进而接种于鼻黏膜。此外，人们对感冒病毒的易感性，也受许多因素（环境、体质、情绪）的影响。

【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】

【答疑编号100955369】

15、

【正确答案】 ADE

【该题针对“鼻塞”知识点进行考核】

【答疑编号100955398】

16、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】鼻塞药物治疗：《国家非处方药目录》收录的口服药有伪麻黄碱；外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻剂、复方萘甲唑啉喷雾剂、羟甲唑啉滴鼻剂、盐酸赛洛唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液、复方薄荷脑鼻用吸入剂。

【该题针对“鼻塞”知识点进行考核】

【答疑编号100955399】

17、

【正确答案】 ABC

【答案解析】鼻塞时，患者多感觉无法通过鼻腔呼吸，常借用口腔吸气，同时嗅觉明显减退，对各种气味极不敏感，发音低闷。有时可影响听力。

不同病因导致的鼻塞有不同的特点：

1.急性鼻炎，即感冒，起病急骤，常伴有发热、全身疼痛等特点，一周内常自行缓解。

2.慢性单纯性鼻炎，鼻塞呈阵发性或交替性，日轻夜重，受体位影响，平卧时症状加重。

3.慢性鼻窦炎，伴有流黄脓涕，可伴有头痛、记忆力下降等。在感冒后可出现持续不愈的流脓涕。

4.过敏性鼻炎，多伴有打喷嚏、流清涕、鼻痒、流泪。小儿易合并哮喘。可常年发作，也可季节性发作。

5.慢性肥厚性鼻炎，多为持续性鼻塞，对麻黄素不敏感。

6.鼻窦肿瘤，鼻塞多为进行性加重的。单侧或双侧，如伴有鼻出血，要警惕恶性肿瘤。

【该题针对“鼻塞”知识点进行考核】

【答疑编号100955400】

18、

【正确答案】 ACE

【答案解析】治疗过敏性鼻炎主要为口服和局部用药，《国家非处方药目录》收录的口服治疗过敏性鼻炎的药物主要有氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶，外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液和1%麻黄碱滴鼻液，喷雾剂有羟甲唑啉喷雾剂、复方萘甲唑啉喷雾剂。

其中氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶为抗组胺药。

【该题针对“过敏性鼻炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955406】

19、

【正确答案】 CDE

【答案解析】常年性过敏性鼻炎的过敏原包括：

（1）吸入性过敏原如室内、外尘埃，尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等。

（2）食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

（3）药源性过敏原如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

【该题针对“过敏性鼻炎”知识点进行考核】

【答疑编号100955407】

20、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林；

剧咳者宜选苯丙哌林，其为非麻醉性强效镇咳药，奏效迅速，动物实验证明本品镇咳效力比可待因强2～4倍；

对白天咳嗽宜选用苯丙哌林；

苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955483】

21、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】本题考查治疗咳嗽用药的注意事项。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用（A）。干性咳嗽可单用镇咳药(B)。痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主(D)。镇咳药连续口服不宜超过1周，症状未缓解应停用就诊(E)。备选答案C错误，应为“右美沙芬可引起嗜睡”。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955484】

22、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】 A错误的原因：咳嗽分为干咳或湿咳，对干咳可单用镇咳药；对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应与祛痰剂合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。对痰液特别多的湿性咳嗽，应该慎重给药，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955485】

23、

【正确答案】 AE

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955486】

24、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】药品不良反应所致的咳嗽约20%的咳嗽是由用药（血管紧张素转换酶抑制剂、抗心律失常药胺碘酮、抗凝血药肝素和华法林、利尿药氢氯噻嗪、抗菌药物呋喃妥因、抗结核药对氨基水杨酸钠和部分抗肿瘤药）所致，此时应用镇咳药无效，常常延误，宜及时停、换药。药师宜格外警惕！

【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

【答疑编号100955518】

25、

【正确答案】 BCE

【答案解析】口腔溃疡的治疗以局部用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物有氯己定含漱液、甲硝唑含漱液、西地碘含片、溶菌酶含片、甲硝唑口腔粘贴片、地塞米松粘贴片等。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955526】

26、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】口腔溃疡的治疗以外用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物活性成分和制剂有甲硝唑、氯已定含漱剂、西地碘含片、甲硝唑口腔粘贴片、地塞米松粘贴片、甲硝唑含漱剂、碘甘油等。一般牙膏中均含有阴离子表面活性剂，与氯己定可产生配伍禁忌，使用氯己定含漱剂后至少需间隔30min后才可刷牙。氯己定偶可引起接触性皮炎，高浓度溶液有刺激性，含漱剂可使牙齿着色，味觉失调。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955527】

27、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】口腔溃疡多发生于口腔非角化区如唇、颊黏膜、舌缘、齿龈等处，为圆形或椭圆形，直径为0.2～0.5cm，溃疡单个或由数个连成一片，溃疡表浅边缘整齐，外观呈灰黄色或灰白色，上覆盖黄白渗出膜，周围黏膜充血、水肿而有红晕，局部有烧灼样疼痛，于进餐时加重，影响进食、说话。严重溃疡直径可达1～3cm，深及黏膜下层甚至肌肉。但口腔溃疡有自愈性，病程7～10天，严重者此起彼伏，连绵不断。

【该题针对“口腔溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号100955528】

28、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】胰酶对急性胰腺炎早期患者禁用，对蛋白及制剂过敏者禁用；其在酸性环境中活力减弱，忌与稀盐酸等酸性药同服。与阿卡波糖、吡格列酮合用，可降低降糖药的药效；与等量碳酸氢钠同服，可增强疗效；与西咪替丁合用，由于后者抑制胃酸的分泌，增加胃肠的pH，防止胰酶失活，增强疗效。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955592】

29、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 1.助消化药中多为酶或活菌制剂，性质不稳定，不耐热或易于吸湿，应置于冷暗处贮存，超过有效期后不得再用。另送服时不宜用热水。

2.抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低；吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用应间隔2～3小时。

3.酸和碱均可降低助消化药的效价，服用时禁用酸碱性较强的药物和食物。胃蛋白酶在中性、碱性及强酸性环境中，消化力减弱，在弱酸性环境中，消化力最强。

4.干酵母和乳酶生的不良反应较少，但不可过量，过量可能发生腹泻；胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心及皮疹，其在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎，应整片吞下，以免药物残留于口腔内，发生严重的口腔溃疡。

5．胰酶对急性胰腺炎早期患者禁用，对蛋白质及制剂过敏者禁用；其在酸性环境中活力减弱，忌与稀盐酸等酸性药同服。与阿卡波糖、吡格列酮合用，可降低降糖药的药效；与等量碳酸氢钠同服，可增强疗效；与西咪替丁合用，由于后者抑制胃酸的分泌，增加胃肠的pH值，防止胰酶失活，增强疗效。胃蛋白酶不宜与抗酸药同服。

6.多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠道出血者禁用；对心律失常、接受化疗的肿瘤患者、妊娠期妇女慎用；同时在服用期间排便次数可能增加。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955593】

30、

【正确答案】 AD

【答案解析】 1.对消化不良首先应弄清病因，再给予药物治疗。对精神因素引起者应予以解释和安慰，必要时口服地西泮，一次2.5～mg。胃肠器质性疾病引起的消化不良多是一些慢性病，常难于在短时间内治愈，因此，改变不良的饮食起居习惯，改善消化功能及提高患者的营养状况，亦有利于本病的治疗。

2.对功能性消化不良伴胃灼热、暖气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀者可选用莫沙必利、依托必利，其通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5一HT受体，可促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道运动，改善功能性消化不良症状。剂量分别为一次5mg或50mg,一

日3次，餐前服用。

3.对由于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等导致的消化不良，可口服抗酸药和胃黏膜保护药；如伴有腹部疼痛、发热、尿色深等症状可能意味着患有慢性胆囊炎、胃溃疡或肝炎，应及时去医院就医。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955594】

31、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】 1.进食或食后有腹部不适、腹胀、嗳气、上腹部或胸部钝痛或烧灼样痛、恶心，并常常伴有舌苔厚腻及上腹深压痛。

2.进食、运动或平卧后上腹正中有烧灼感或反酸，并可延伸至咽喉部。

3.食欲缺乏，对油腻食品尤为反感。

4.经常感觉饱胀或有胃肠胀气感，打嗝、排气增多，有时可出现轻度腹泻。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955595】

32、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】导致消化不良的原因很多，主要有：①慢性持续性的消化不良，主要由慢性胃炎(萎缩性胃炎)、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性十二指肠炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等引起；②偶然的消化不良，可能与进食过饱、进食油腻食物、饮酒过量有关；③服用药物影响食欲，如阿司匹林、红霉素等；④精神因素(感冒、疼痛、抑郁、失眠)也可能会影响消化功能；⑤胃动力不足，老年人由于年龄增大而胃肠动力降低，食物在胃内停留时间过长，胃内容物排空的速度缓慢，也会发生功能性消化不良；⑥全身性疾病在胃肠方面的表现，如感染、月经期、儿童缺乏锌元素、发热、食物中毒、尿毒症、贫血、甲状腺功能减低、恶性肿瘤(尤其在放化疗期间)及慢性肝炎等消耗性疾病。

【该题针对“消化不良”知识点进行考核】

【答疑编号100955596】

33、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】本题考查的是治疗腹泻的药物。

《国家非处方药目录》收载的止泻药其活性成分和制剂有：药用炭、鞣酸蛋白、盐酸小檗碱（黄连素）、口服补液盐、乳酸菌素、双歧三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂、复方嗜酸乳杆菌片、复合乳酸菌胶囊、口服双歧杆菌活菌制剂等。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956048】

34、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 1.由于腹泻是由多种不同病因所致，所以在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。腹泻消失的快慢，有赖于正确的诊断和正确的治疗。

2.由于胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响心脏功能，故需特别注意补充钾盐。

3.对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法。

4.长期或剧烈腹泻时，体内水、盐的代谢发生紊乱，常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱，严重者可危及生命。因此，在针对病因治疗的同时，还应及时补充水和电解质，以调整不平衡状态。可口服补液盐(ORS)粉剂或口服补液盐2号粉剂，每袋加500～1000ml凉开水溶解后服，每千克体重50ml，于4～6小时内服完。

5.腹泻时由于排出大量水分，可导致全身血容量下降，血液黏稠度增加和流动缓慢，使脑血液循环恶化，诱发脑动脉闭塞、脑血流不足、脑梗死，也应给予关注。

6.盐酸小檗碱(黄连素)不宜与鞣酸蛋白合用。鞣酸蛋白大量服用可能会引起便秘，也不宜与铁剂同服。

7.微生态制剂主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期不用，因此时应用无效；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给予，以帮助恢复菌群的平衡。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、黄连素和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价的降低。如需合用，至少也应间隔3小时。

8.药用炭可影响儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响疗效。严重腹泻时应禁食。

9.洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48h后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。

10.WHO和联合国儿童基金会(UN ICEF)　2005年联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》，新指南中仍强调口服补液的重要性，并且强调所有患儿在腹泻发生时及早补锌。因为补锌可有利于缩短腹泻病程、减轻病情，并预防以后2～3个月发生腹泻。

【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

【答疑编号100956049】

35、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用；妊娠期妇女慎用。

由于便秘形成的原因很多，各种急慢性病均可引起，一时解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量，改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。儿童不宜应用缓泻药，因可造成缓泻药依赖性便秘。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956183】

36、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】比沙可啶通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形的粪便。6岁以上儿童，一次1片；成人，一次1-2片；一日1次。整片吞服。使用阿片类止痛剂的癌症患者，对本品耐受性差，可能会造成腹痛、腹泻和大便失禁，因此，不宜合用。本品不应与抗酸药同时服用。

比沙可啶有较强刺激性，应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触，在服药时不得嚼碎，服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药；另对妊娠期妇女慎用；对急腹症者禁用。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956184】

37、

【正确答案】 CDE

【答案解析】缓泻药连续使用不宜超过7d。比沙可啶有较强刺激性，应避免吸人或与眼睛、皮肤黏膜接触，在服药时不得嚼碎，服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药；慢性功能性便秘可选乳果糖，其为一种合成的双糖，在肠道内极少吸收，可被细菌分解成乳酸及醋酸，使水和电解质保留在肠腔内，产生较高的渗透压差，导致容积性排便并产气，服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956185】

38、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】便秘用药注意事项与患者教育

（1）由于便秘形成的原因很多，各种急慢性病均可引起，一时解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量，改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。

（2）缓泻药的作用途径不一，其适应证也不同。对长期慢性便秘者，不宜长期大量使用刺激性泻药，因为药物可损伤肠壁神经丛细胞，造成进一步便秘。对结肠低张力所致的便秘，于睡前服用刺激性泻药，以达次日清晨排便，或用开塞露。对结肠痉挛所致的便秘，可用膨胀性或润滑性泻药，并增加食物中纤维的数量。

（3）乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者，需长期规律应用，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。对妊娠期妇女，在调整饮食和生活习惯后仍不能解除便秘时，也可用中等剂量乳果糖。对糖尿病患者慎用；对有高乳酸血症患者禁用。乳果糖在开始服药时常会引起胃肠胀气和绞痛，一般为暂时性的，剂量过大，可引起水样腹泻。

硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻和防止脱水。另在排便反射减弱引起腹胀时，应禁用硫酸镁导泻，以免突然增加肠内容物而不能引起排便。老年人应慎用硫酸镁。

（4）对如有需要刺激肠道蠕动时，尚可使用刺激性泻药或促胃肠动力药。

（5）儿童如大便延迟，3天以上可能造成排干便时疼痛，并致肛裂、肛周痉挛，最终引起不敢排便的条件反射，因此，应在经验丰富的儿科医生指导下应用泻药，以建立规律的排便习惯，保持粪便成形，干结，无排便不适感。发生粪便嵌塞的儿童，可服聚乙二醇以软化、清除粪便，直肠给药可能更有效。但儿童不宜应用缓泻药，因可造成缓泻药依赖性便秘。

（6）一般缓泻药可在睡前给药，外用药物甘油栓，每晚1枚，插入肛门内即可。使用时将容器顶端剪开成钝口，涂上少许油脂，徐徐插入肛门，再将药液挤入直肠内，引起排便，一般即时应用。

（7）对痉挛性和功能性便秘者，也可选用微生态制剂，其成分为乳酸菌、双歧杆菌，在繁殖中会产生有机酸，使肠管水分的分泌增加，同时肠道的酸性降低，促使大便中水分含量增多而使粪便易于排出。缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用；妊娠期妇女慎用。

（8）长期服用番泻叶、芦荟、大黄等含蒽醌类泻药会发生结肠黑变病，结肠镜下大肠黏膜色素沉着，呈蛇皮或豹斑样改变。长期服用刺激性泻剂可能引起泻剂性肠病，钡灌肠显示，结肠袋的形状消失、末端回肠和结肠扩张，产生泻剂依赖。上述两种与泻剂相关的并发症在停药后均可逐渐恢复。

（9）口服缓泻药只是临时的措施，一旦便秘缓解，就应停用。缓泻药连续使用不宜超过7天，若还未缓解应及时就医。

（10）积极治疗原发病和伴随病，尽可能减少药物因素造成的便秘，避免滥用泻药。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956186】

39、

【正确答案】 BD

【答案解析】便秘治疗的处方药：①酚酞：直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。

②莫沙必利：为选择性5-羟色胺（5-HT4）受体激动剂，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。

③普芦卡必利：是一种二氢苯并呋喃甲酰胺类化合物，为选择性、高亲和力的五羟色胺（5-HT4）受体激动剂，具有促肠动力活性。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956187】

40、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】便秘仅是一种症状，不一定是疾病，是由于粪便在肠内停留过久，水分太少，表现为大便干结，并感到排便费力、排出困难和排不干净。有些患者可同时出现下腹部膨胀感、腹痛、恶心、食欲减退、口臭、口苦、全身无力、头晕、头痛等感觉，有时在小腹左侧（即左下腹部乙状结肠部位）可摸到包块（即粪便）及发生痉挛的肠管。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956188】

41、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】功能性便秘常见原因有：①不良的饮食习惯，由于进食量不足或食物过于精细，没有足够的食物纤维以致食物残渣太少；②饮水不足及肠蠕动过缓，导致从粪便中持续再吸收水分和电解质；③缺乏锻炼使体内的肠蠕动不够；④排入直肠粪便重量的压力达不到刺激神经末梢感受器兴奋的正常值（25～50g粪便重量的压力为正常值），形成不了排便反射；⑤结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征；⑥长期滥用泻药；⑦生活不规律和不规则的排便习惯。

器质性便秘见于：①直肠与肛门病变；②局部病变导致排便无力；③结肠完全或不完全梗阻；④腹腔或盆腔内肿瘤压迫；⑤全身性疾病导致肠肌松弛；⑥药物不良反应。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956189】

42、

【正确答案】 ADE

【答案解析】长期服用番泻叶、芦荟、大黄等含蒽醌类泻药会发生结肠黑变病，结肠镜下大肠黏膜色素沉着，呈蛇皮或豹斑样改变。长期服用刺激性泻剂可能引起泻剂性肠病，钡灌肠显示，结肠袋的形状消失、末端回肠和结肠扩张，产生泻剂依赖。上述两种与泻剂相关的并发症在停药后均可逐渐恢复。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956207】

43、

【正确答案】 DE

【答案解析】乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者，需长期规律应用，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。对妊娠期妇女，在调整饮食和生活习惯后仍不能解除便秘时，也可用中等剂量乳果糖。对糖尿病患者慎用；对有高乳酸血症患者禁用。乳果糖在开始服药时常会引起胃肠胀气和绞痛，一般为暂时性的，剂量过大，可引起水样腹泻。

【该题针对“便秘”知识点进行考核】

【答疑编号100956208】

44、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】饮食禁忌

（1）忌食辛辣由于剌激性的辛辣食物会引起肠道充血而加重痔疮病症，因此患者要对如辣椒、大蒜、大葱等辛辣食物忌口。除此以外，还要少吃不宜消化且坚硬的食物，以免引起便秘加重痔疮。

（2）忌饮酒　痔疮患者忌酒是毋容置疑的，饮酒不仅会吸收体内的大量水分，也会使直肠静脉充血扩张，加重痔疮的症状。

（3）忌食火性水果　痔疮患者平时要多吃水果润肠、清火、通便，但要对榴莲、荔枝、龙眼、芒果等助火气的水果忌口。

（4）忌暴饮暴食　痒疮患者饮食必须有规律，不可暴饮暴食加重肠胃负担，以引起便秘加重痔疮病症。

【该题针对“痔疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956218】

45、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】肠道寄生虫病用药与健康提示

（1）空腹服用抗蠕虫药可减少人体对药物吸收，增加药物与虫体的直接解触，增强疗效。

（2）要坚持用药，在第一次疗程后应注意观察大便有无虫体。如未根治，则需进行第2个疗程的治疗。但两次疗程间应至少间隔1～2周时间。如漏服，应尽快补服，若已接近下一次服药的时间，则无须补服，也不必增加剂量。

（3）少数蛔虫感染较严重的病例在服用抗蠕虫药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，甚至引起窒息，此时应加用噻嘧啶、左旋咪唑等驱虫药以避免发生，或向医师咨询。

（4）妊娠及哺乳期妇女不宜应用抗蠕虫药；大多数抗蠕虫药在肝脏分解而经肾脏排泄，但2岁以下的儿童肝肾脏发育不全，尤其是肝脏内缺乏有关代谢酶，容易损伤肝肾，因此对2岁以下儿童禁用，尤其噻嘧啶对1岁以下儿童禁用，对肝肾功能不全者要慎用。

（5）抗蠕虫药对癫痫、急性化脓性或弥漫性皮炎患者禁用；对活动性消化性溃疡者慎用。

（6）噻嘧啶与哌嗪有拮抗作用，不能合用。

（7）抗蠕虫药不宜长时间应用，否则对人体的糖代谢也会产生影响。

（8）对肠道蛔虫的感染，预防是至关重要的。蛔虫病虽经有效的治疗，但如果不注意卫生，使虫卵再进入人体，两个月后在肠道内又会发育为成虫。因此预防初次感染和再次感染是非常重要的。全民尤其是中小学生普服驱虫药物，减少虫卵污染环境；加强无害化厕所建设，搞好粪便无害化处理；个人要养成良好的卫生习惯，把住“病从口入”关，不喝生水，餐前、便后要洗手，生吃瓜果要洗净；经常剪指甲，不赤脚下地劳动、不用新鲜粪便施肥。并纠正儿童吸吮手指的习惯。

【该题针对“肠道寄生虫病”知识点进行考核】

【答疑编号100956345】

46、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】人在感染蛔虫后不仅表现为“蛔虫感染”，尚可出现下列症状。

1.腹痛当成虫在小肠寄生时，儿童、体弱者可出现脐周或上腹痛，呈间歇反复发作。

2.精神症状儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、梦惊；严重者会导致发育障碍和智力迟钝。

3.消化道症状伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻。

4.过敏反应早期当幼虫在体内移行时，可引起过敏症状，反复出现荨麻疹、哮喘、瘙痒、血管神经性水肿，面部可见白色虫斑，重者可致营养不良、面黄消瘦或面色不均匀。

5.粪检和血常规有时可吐呕虫体或便出蛔虫，或在大便中找到蛔虫，在镜检下可发现蛔虫卵。血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多。

【该题针对“肠道寄生虫病”知识点进行考核】

【答疑编号100956347】

47、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】《国家非处方药目录》中收载的维生素与矿物质类药包括①脂溶性维生素：维生素A、维生素E、维生素AD等；②水溶性维生素：维生素C、B族维生素；③矿物质：钙剂、铁剂等；④包含各种维生素与矿物质的复方制剂。

【该题针对“营养不良”知识点进行考核】

【答疑编号100956385】

48、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 E是抗细菌药。可用于真菌性阴道炎的非处方药是：

（2）对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷，一日2～3次，症状消除后再用3～5d，可达到治愈效果。

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956411】

49、

【正确答案】 BE

【答案解析】处方药：

1.真菌性阴道炎：伊曲康唑、氟康唑

2.滴虫性阴道炎：（1）硝基咪唑类（2）曲古霉素（3）聚甲酚磺醛（4）硝呋太尔

【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】

【答疑编号100956412】

50、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】此题需把疼痛治疗药物和痛经治疗药物结合起来，ABCDE都可以使用。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100956551】

51、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 1.疼痛多在下腹部出现阵发性绞痛或下坠感，也可放射到上腹部、会阴、肛门或大腿部。疼痛多在经前1～2 日或来潮后第1日开始，经期中逐渐减轻或消失，经前1日疼痛多见于未婚少女。腹痛一般持续0.5～2小时，后转为阵发性中度疼痛，一般在12～24小时后消失，也有持续2～3日者。

2.全身症状伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、乳胀、尿频、稀便、便秘、腹泻、失眠、易于激动等，严重者可有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐，甚至会发生晕厥。

3.精神症状紧张或忧郁、恐惧。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100956552】

52、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 1.内分泌治疗于月经周期第2日开始，肌内注射黄体酮一日20mg，连续5次。此外，口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。

2.严重疼痛可选用可待因片或氨酚待因片。

3.解痉药阿托品一次0.5mg肌内注射，可解痉止痛。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100956553】

53、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】疼痛治疗的非处方药物基本也都可以用于痛经治疗，这两节药物需结合记忆。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100956554】

54、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】维A酸用于治疗痤疮，初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，继续治疗2～3周后出现效果，一般须6周后达到最大疗效。但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处；不宜接触眼或黏膜部；用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用，对有急性或亚急性皮炎者、湿疹者、妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用。育龄妇女使用时须避孕。维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。如单独应用维A酸，初始时宜采用低浓度0.025%～0.03%制剂；耐受后应用0.05%～0.1%制剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。

【该题针对“痤疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956667】

55、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 1.过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用；对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用；使用时注意避免接触眼、鼻、口腔黏膜；若与其他抗痤疮药（硫黄、雷锁辛、水杨酸、维A酸）合用可加重对皮肤的刺激性，也可引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、接触性皮炎，若出现刺激性加重则应立即停药。

2.过氧苯甲酰能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位；接触衣服后也易因氧化作用而脱色。

3.维A酸用于治疗痤疮，初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，继续治疗后效果在2～3周后出现，一般需6周后达到最大疗效。但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处；不宜接触眼或黏膜部；用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用，对急性或亚急性皮炎、湿疹患者以及妊娠期妇女禁用。

4.维A酸与过氧苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶。如单独应用维A酸，初始时宜采用低浓度0.025％～0.03％制剂；耐受后应用0.05％～0.1％制剂。与有光敏感性作用的药物合用有增加光敏感的危险。

5.克林霉素磷酸酯凝胶对过敏者禁用；对幼儿不宜应用。

6.除用药外，患痤疮者宜注意皮肤卫生，每晚睡前宜用热水、肥皂洗除油腻，对油脂分泌多者可选用硫黄皂，忌用碱性大的肥皂。另饮食宜清淡，多吃新鲜的水果、蔬菜、高纤维素的食物，限制摄入高脂肪、糖类、酒精及辛辣食物。避免服用含有溴、碘的食品或药品，精神不宜紧张。对伴发炎症的痤疮，不要用手挤压粉刺和丘疹，对面部危险三角区尤应如此，以避免加重感染或遗留疤痕。

【该题针对“痤疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956669】

56、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】痤疮是发生在毛囊皮脂腺的一种慢性炎症，其病因一是由于青春期雄激素增高，皮脂分泌旺盛，刺激皮脂腺产生皮脂聚集在毛囊内；二是在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，并产生溶脂酶，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊而引起炎症，或淤积的皮脂进入真皮，引起毛囊周围程度不等的炎症；三是毛囊口角化，角栓形成，皮脂潴留成为痤疮。女性在月经期加重，妊娠期则好转。

【该题针对“痤疮”知识点进行考核】

【答疑编号100956671】

57、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或服用后休息6h以上。多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956697】

58、

【正确答案】 ABDE

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956698】

59、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】荨麻疹用药注意事项与患者教育

（1）鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或在服用后间隔6小时以上再从事上述活动。

（2）多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。

（3）依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量，注意药物的相互作用，同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期延长综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下儿童慎用。

（4）妊娠期和哺乳期妇女应慎用抗过敏药。

（5）体重增加是某些抗过敏药的另一方面的不良反应，其机制可能与长期大量应用后加速胃排空、增加食欲有关。其中以赛庚啶、酮替芬为甚。

（6）抗过敏药的应用必须及时，以较快地抑制组胺和一系列反应。但H1受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应，对拟进行变应原皮试者，应在停止使用48～72h后进行。

（7）如感觉到皮疹加剧，或胸闷、呼吸困难或窒息，或应用抗过敏药物3天后仍不见疗效时，请及时去医院诊治。

（8）用药期间宜进清淡饮食，禁忌辛辣食物或腥膻食物，避免搔抓皮肤或热水洗烫，并暂停使用肥皂。另服用抗过敏药期间不宜饮酒或同时服用镇静催眠药及抗抑郁药。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956699】

60、

【正确答案】 ABC

【答案解析】急性荨麻疹多突然发作，先有皮肤瘙痒感或灼热感，迅速出现红斑，继而形成淡红色风团，略高出皮肤表面，大小和形态不一，有时可融合成大片。严重时可伴有发热、头痛，胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头黏膜水肿，严重者可有胸闷、呼吸困难或窒息。发生在四肢末端有肿胀感觉，发生在眼睑时则引起局部高度水肿。一般急性荨麻疹持续数日，1～2周可痊愈。病程超过6周者称为慢性荨麻疹，反反复复。冷性荨麻疹十分常见，多从婴儿时期起发病，可持续终生。巨大荨麻疹（血管性水肿）好发于眼睑、口唇、外生殖器，也可发生于口腔、舌、喉头黏膜等组织疏松部分，多为一侧单发，偶见有发生两处以上者。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956700】

61、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】荨麻疹多与变态（过敏）反应有关，大多数属于Ⅰ型（速发型）变态反应，少数属于Ⅱ型（细胞毒性）、Ⅲ型（免疫复合物型）反应。通常所说的荨麻疹为Ⅰ型变态反应。荨麻疹可由接触多种物质引起，包括异种血清（如破伤风抗毒素）、动物蛋白（蛋、肉、虾、蟹等）、细菌、病毒、寄生虫、毛皮、羽毛、空气中的植物花粉及尘螨以及油漆、染料、塑料、化学纤维和用药（阿司匹林、阿托品、青霉素、吗啡、磺胺药、维生素B1等）等。此外，物理因素（冷、热、光）、病灶（龋齿、扁桃体炎）、胃肠功能障碍、内分泌失调以及精神紧张也可引发。依据荨麻疹发生的频率及时间，分为急性和慢性荨麻疹。凡持续2周以内者为急性，超过2周以上者为慢性，有些病例尚可超过1个月。

【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956701】

62、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】湿疹用药注意事项与患者教育

（1）避免自身可能的诱发因素，包括各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等；少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等；避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。（2）在专业医师或药师指导下用药，切忌乱用药。服用抗过敏药的注意事项参见本章第十九节“荨麻疹”。

【该题针对“湿疹”知识点进行考核】

【答疑编号100956777】

63、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】昆虫叮咬治疗原则:内服抗组胺药物；适当选用外用安抚止痒药物；继发感染者给予抗生素。

(1)抗组胺药物氯苯那敏4mg，口服，每日3次；西替利嗪10mg，口服，每晚1次。

(2)激素泼尼松15～20mg/日，渐减量。

(3)合并感染时可给予抗生素。

(4)炉甘石洗剂混匀后去适量涂抹于患处，每日2次。

(5)局部冷湿敷可加速皮疹消退。

【该题针对“昆虫叮咬”知识点进行考核】

【答疑编号100956810】