- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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(1)产后出血的概念:胎儿娩出后24小时内产妇出血量大于500ml。(正常产后出血量应小于300ml)。
(2)我国产妇死亡的首因为产后出血,非产科死亡首因为妊娠心脏病。
(3)产后出血的原因有:子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。其中主要原因为子宫收缩乏力。
原因 | 表现 | 处理 |
子宫收缩乏力 | 腹部可发现子宫轮廓不清,松软如袋状,摸不到宫底或宫底升高 | 按摩子宫、缩宫素 |
软产道损伤 | 胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,能自凝,检查可发现子宫收缩良好,宫颈有损伤,多伴有急产 | 修复缝合裂伤 |
胎盘因素 | 检查胎盘、胎膜时,可发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损 | 取出胎盘残留物,并做好必要的刮宫准备 |
凝血功能障碍 | 出现凝血功能障碍,血不凝,不易止血 | 去除原发病,输入凝血因子等 |
对于产后出血原因等相关知识点,容易以选择、简答、病例分析的题型进行考察。通过表格的形式进行对比式记忆。其中用黑体标记的字体,往往在做题过程中可以帮助判断产后出血的原因是什么,同学们就可以把它作为题眼重点记忆。例如:子宫松如袋状就可以对应子宫收缩乏力等。
责编:刘曦
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