2020年军队文职招聘护理学必备知识点：会阴切开术的情况和注意事项

谈及会阴切开，很多孕妈妈都闻风丧胆，甚至有些备孕妈妈会因为会阴切开而选择放弃备孕，担心疼痛以及预后的问题。其实从医学的角度来说，会阴切开术(episiotomy)是最常用的产科手术，但有时阴道手术为扩大视野也会行会阴切开术。常用术式有会阴后-侧切开和会阴正中切开两种。

会阴切开术在各个国家的发生率各不相同，据统计调查，它与不同人种的组织结构不同，当地的医疗卫生水平，医疗观念，以及产妇的生产经历都有关系。有些地方的发生率可低至20%，我国的发生率大约在40%～50%，由于经产妇的会阴侧切术发生率明显低于初产妇，再加上随着二胎政策的开放，所以会阴侧切的发生率也在随之下降。

那么哪些情况需要会阴侧切?

1.初产妇需行产钳术、胎头吸引术、臀位助产术。

2.初产妇会阴体较长或会阴部坚韧，有严重撕裂可能。

3.为缩短第二产程，例如继发性宫缩乏力或胎儿较大导致第二产程延长者。

4.重度子痫前期需缩短第二产程者。

5.预防早产儿因会阴阻力引起颅内出血。

综上所述，在产妇具备以上任何一种或多种情况时，医生才会给你行会阴切开术，手术的目的主要是为了产妇以及胎儿的健康，顺利的完成生产，所以孕妈妈们也不必过于担心和紧张，放松心情，迎接新生命的到来。

那么，在施行了会阴侧切术后该注意哪些呢?

第一，保持伤口清洁干燥，术后3天内医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液清洁外阴。3天出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴，有条件的最好1天用两次。同时选用安全的卫生用品，及时更换，保持外阴干燥。切口局部肿痛可用高锰酸钾进行坐浴治疗。

第二，如厕后冲洗，产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦试一般，由前往后，以避免细菌感染。

第三，产后一个月内不要提举重物，也不要做任何消耗体力的运动。任何过早过重的体力劳动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

第四，产后6周内避免性行为，直至产后六周复查时，由专业医生确认子宫及产道恢复良好，方可进行。