2020年军队文职招聘护理学必备知识点：化脓性脑膜炎的致病菌有哪些？

首先，因为小儿本身免疫系统功能差，血-脑屏障功能差，当体内发生感染后就很容易通过血-脑屏障进入中枢神经引起脑膜炎。

其次，化脓性脑膜炎的致病菌在不同年龄段是会有所不同的，比如0～2个月患儿以肠道革兰阴性杆菌(多见大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等)和金黄色葡萄球菌感染为主;3个月～3岁的患儿多由流感嗜血杆菌感染为主;5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌;那么像8个月的花花最可能的致病菌就是因为流感嗜血杆菌。

再者，当发生化脓性脑膜炎后，典型的临床表现有全身中毒现象(比如发热、面色灰白等)、急性脑功能障碍(如进行性意识改变、嗜睡、昏睡等)、颅内压增高(前囟饱满或隆起、持续性剧烈头痛、频繁呕吐等)、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征)等。

除此之外，化脓性脑膜炎的检查在考试中也是一个重要考点，尤其是脑脊液的检查。脑脊液检查是确认此病的重要依据;经检查，会发现脑脊液压力增高、呈浑浊或乳白色;白细胞总数明显增多，以中性粒细胞为主;糖及氯化物含量显著下降;蛋白质明显增高。