- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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一、局部麻醉
1、表面麻醉:将渗透作用强的局麻药用于局部黏膜表面,使其透过黏膜而阻滞黏膜下神经末梢,产生麻醉作用的方法,多用于眼、鼻腔、口腔、咽喉、气管及支气管、尿道等处的浅表手术或检查。常用药物为0.5%~0.1%丁卡因,或2%~4%利多卡因。
2、局部浸润:沿手术切口线分层注入局麻药,阻滞神经末梢而起到麻醉作用,称为局部浸润麻醉。常用药物为0.5%普鲁卡因或0.25%~0.5%利多卡因。
3、区域阻滞:围绕手术区,在其四周和底部注射局麻药,以阻滞支配手术区神经纤维的方法称为区域阻滞。用药同局部浸润麻醉。
4、神经及神经丛阻滞:将局麻药注入神经干、丛、节的周围,阻滞相应区域的神经冲动传导而产生麻醉作用。
二、椎管内麻醉
1、蛛网膜下隙阻滞:又称腰麻,是将局麻药注入蛛网膜下腔,作用于脊神经前根和后根,产生不同程度的阻滞。适用于2~3小时以内的下腹部、盆腔、下肢及肛门会阴部手术,常用的麻醉药有丁卡因、普鲁卡因、利多卡因和布比卡因等。
2、硬脊膜外阻滞:是将局麻药注入硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配区域产生暂时性麻痹。与腰麻不同,硬脊膜外阻滞通常采用连续给药法,根据病情、手术范围和时间分次给药。应证最常用于横膈以下各种腹部、腰部和下肢。常用麻醉药物有利多卡因、丁卡因和布比卡因。
三、全身麻醉
1、吸入麻醉:将挥发性液体或气体麻醉药物经呼吸道吸入肺内,再经肺泡毛细血管吸收进入血液循环,到达中枢神经系统,产生全身麻醉的方法。
2、静脉麻醉:麻醉药物经静脉注入血液循环,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
责编:刘曦
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