2020年军队文职招聘护理学必备知识点：意识障碍的判断方法

先说嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷这四种，都属于觉醒度异常，由轻到重。

第一步，按照患者是否可以被唤醒，将其分为“睡”和“昏迷”两组。显然，前者可唤醒，后者不可唤醒。

第二步，区分“睡”。有两个鉴别点：唤醒刺激的大小;醒后回答问题情况。嗜睡患者，轻刺激(声、光)即可唤醒，醒后正确回答问题;昏睡患者，强烈刺激才可唤醒，醒后答非所问，不能配合。

第三步，区分“昏迷”。同样有两个鉴别点：对疼痛刺激的反应;防御反射是否存在。需要说明的是，在给患者疼痛刺激时，一般选择压迫患者眶上神经，而非大家想的用针扎，毕竟，我们是专业的。浅昏迷病人，对疼痛刺激做出痛苦表情或躲避，防御反射(角膜反射、瞳孔对光反射等)存在;深昏迷患者，对疼痛无反应，也无防御反射。

再说，谵妄和意识模糊。

这二者的共同特点是有定向力(对时间、地点、人物的判断力)障碍。做题的时候，首先找“定向力”这样的字眼，就可以直接找这两个选项了。它们的区别就是，前者兴奋性高，后者兴奋性低，但一般出题时，这两个同时出现的几率不大。

只要按照以上步骤，找到信息点，无论题多复杂，相信大家一定能火眼金睛，找到答案!