2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：婴幼儿口腔粘膜干燥、薄嫩，血管丰富，唾液腺发育不够完善，容易损伤，发生感染引发口炎。目前病毒及真菌感染引起的口炎比较常见，如鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎。

首先我们得了解一下什么情况下需要静脉补液。静脉补液适用于中度以上脱水、呕吐或腹胀明显的患儿。对于轻中度脱水，且呕吐不明显的患儿首选口服补液盐。

看到这里，同学们是不是又有疑问了，那怎样区分是轻、中、重度脱水了?我们可以根据下面这个表格来区分。

确定患儿需要静脉补液了，我们需要对补液进行三定，即定量、定性、定速。

1.定量：即患儿应该补多少液体。第一天补液总量我们按照轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg,重度脱水150～180ml/kg计算。

2.定性：即患儿应该用什么性质的液体。我们遵循以下几个原则：①低渗性脱水用2/3张液体;②高渗性脱水用1/3张液体;③等渗性脱水用1/2张液体。④扩容用2：1等张液体;⑤性质不明应1/2张液体。可能有些同学还是有疑问，怎么判断液体的张力了?我们看下面这个表：

几种常用混合液组成

混合溶液生理盐水(份)5%～10%葡萄糖(份)1.4%碳酸氢钠(份)溶液张力

1:111-1/2

2:12-1等张

2：3：12311/2

4：3：24322/3

1：212-1/3

3.定速：即液体输入速度。①无周围循环衰竭者，前8小时补液体总量的1/2，后16小时补液体总量的1/2。②有周围循环衰竭需先用2：1等张含钠液20ml/kg静脉注射扩容，30～60min输完，剩余量按无周围循环衰竭者者原则补液。

下面我们来做一个练习题。

(单选)下列小儿腹泻第一天补液方法，不正确的是：

A.低渗性脱水用1：2溶液 B.高渗性脱水用2：6：1溶液

C.等渗性脱水用2：3：l溶液 D.脱水性质不明用2：3：1溶液

E.休克用2：1溶液扩容

【答案】A。解析：1：2溶液张力为1/3张，适用于高渗性脱水。