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2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记:医学上的疼痛分级

来源:长理培训发布时间:2020-05-03 22:44:47

1、数字评分法(NRS)

将一条直线等分为10段,按0~10分次序评估疼痛程度。0分表示无痛,10分表示剧痛,中间次序表示疼痛的不同程度。口述过去24小时内最严重的疼痛可用哪个数字表示,范围从0(表示无疼痛)到10(表示疼痛到极点)。书写方式为:“在描述过去24小时内最严重的疼痛的数字上画圈。”此评分法宜用于疼痛治疗前后效果测定的对比。数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为剧痛。疼痛程度分级标准为:

0 无痛
1月3日 轻度疼痛
4月6日 中度疼痛
7月10日 重度疼痛

2、文字描述评定法(VDS法)

把一条直线等分成5段,每个点均有相应的描述疼痛程度的文字,从“没有疼痛”、“轻度疼痛”、“中度疼痛”、“重度疼痛”、“非常严重的疼痛”到“无法忍受的疼痛”。请患者按照自身疼痛程度选择合适的描述其疼痛的文字。

3、视觉模拟法(VAS划线法)

无痛/剧痛之间划一条长线(一般长为10cm),线上不作标记、数字或词语,一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线,这种方法使用灵活方便,患者有很大的选择自由,患者不需要只选择特定的数字或文字。适用于任何年龄的疼痛患者,且没有特定的文化背景和性别要求,易于掌握。对于急性疼痛的患儿、老年人及表达能力丧失者尤为适用。

4、面部表情疼痛评定法(FPS法)

采用面部表情来表达疼痛程度,从左到右六张面部表情,最左边的脸表示无疼痛,依次表示疼痛越来越重,直至最右边的脸表示极度疼痛,通过画有不同面部表情的图画评分法来评估:无痛、有点痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。请患者立即指出能反映他/她疼痛的那张面部表情图。此评估方法适用于3岁以上的儿童。

5、世界卫生组织(WT0)将疼痛程度划分为

0级 无痛
1级(轻度疼痛) 平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响
2级(中度疼痛) 静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药
3级(重度疼痛) 静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药

6、Prince- Henry评分法

主要适用于胸腹部大手术后或气管切开插管不能说话的患者,需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度。此法简单、可靠,临床使用方便。可分为5个等级,分别赋予0~4分的分值以评估疼痛程度,其评分方法为:

0分:咳嗽时无疼痛。

1分:咳嗽时有疼痛发生。

2分:安静时无疼痛,但深呼吸时有疼痛发生。

3分:静息状态时即有疼痛,但较轻微,可忍受。

4分:静息状态时即有剧烈疼痛,并难以忍受。

责编:刘曦

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