2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：心脏瓣膜病的治疗方法考点分析

心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。

首先我们先了解一下心脏瓣膜病的实验室检查：

①彩色血流和多普勒频谱超声心动图

是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法，可以定性心脏瓣膜病变的性质，如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二瓣化畸形等，可以定量测定瓣膜狭窄或关闭不全的程度，各房室的大小，心室壁的厚度，左心室的收缩功能，肺动脉压力等。对指导手术、介入和药物治疗有重要价值。

②其他相关检查：X线胸片、心电图。

接下来我们就来重点说说心脏瓣膜病的治疗方法：

心脏瓣膜病的治疗方法包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。

1.内科治疗

对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂;对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率;对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。

2.外科手术

人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，

3.介入治疗

主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者，若瓣膜钙化不明显，可以选择经皮瓣球囊扩张术，可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。

【例题】诊断和评价心脏瓣膜病的最有价值的诊断是:

A.X线胸片 B.心电图

C.彩色血流和多普勒频谱超声心动图 D.动态心电图

【答案】C。