2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：小儿肺炎的护理

小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺不宣，二者互为因果而发生肺炎。咳嗽和感冒可发展为肺炎，肺炎每年可夺取200-300万儿的生命。

小儿肺炎主要症状

1.发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚则开始发起烧来。

2.频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。

3.气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。

4.呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫，而且呼吸加速，每分钟可达40～80次。

5.肺部啰音。医生可用听诊器听到中、细湿啰音。

小儿肺炎护理要点

1.肺炎患儿的室内要保持清洁和新鲜空气，室内还需要保持良好的温度和湿度。如果室内比较冷可以使用取暖器，但是长时间呆在空调房间不利于吸人新鲜空气，所以封闭的房间应该定时开窗通风，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在18—22℃，保持适当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出，冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水汽蒸发。

2.肺炎患儿在发热的时候最好是卧床休息，保持足够的睡眠对于缓解病情很有好处。对多痰的患儿可定时拍打他的背部，帮助他排出痰液。深圳远东妇儿科医院儿科专家指出，卧床较久的患儿要经常给他翻身，以避免产生褥疮。注意穿衣盖被均不宜太厚，过热反而会使病儿多汗、烦躁而诱发气喘，加重失水呼吸困难。安静时可平卧，如有气喘，可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。在肺炎恢复期，可让患儿适当活动，以加快肺部炎症吸收。