- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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常见的消化系统疾病的主要表现,大多均为腹痛,其鉴别要点如下:
1、急性胰腺炎
腹痛:主要表现和首发症状,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生。常位于中上腹,向腰背部呈带状放射;弯腰或上身前倾时疼痛减轻。水肿型病人3~5天后疼痛缓解。出血坏死型者病情发展迅速,腹痛持续时间长,可为全腹痛。
2、急性阑尾炎
腹痛:转移性右下腹疼痛,腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。
3、胆囊炎
腹痛:右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射,可伴恶心、呕吐、畏食等;多在饱餐、进油腻食物后起病。
4、消化性溃疡
消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,春秋季节易发作,精神因素和过度劳累可诱发。
胃、十二指肠溃疡疼痛对比表
|
胃溃疡(GU) | 十二指肠溃疡(DU) |
机制 |
保护因素减弱 | 侵袭因素增强 |
好发人群 |
中老年 | 青壮年 |
好发部位 |
胃窦、胃小弯部 | 十二指肠球部 |
一般规律 |
进食-疼痛-缓解 | 疼痛-进食-缓解 |
疼痛性质 |
烧灼或痉挛感 | 钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,轻者仅饥饿样不适感 |
疼痛发作时间 |
进食后1h内疼痛,饱餐痛 | 饥饿痛、夜间痛 |
【例题】
胃溃疡患者上腹部疼痛的特点是( )。
A.进食-疼痛-缓解 B.缓解-疼痛-进食
C.进食-缓解-疼痛 D.疼痛-进食-缓解
【答案】A。
责编:刘曦
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